[发明专利]用于在双心室起搏期间从多极引线或多个电极导出的最佳电再同步的标准有效
| 申请号： | 201380019802.0 | 申请日： | 2013-02-15 |
| 公开（公告）号： | CN104220130A | 公开（公告）日： | 2014-12-17 |
| 发明（设计）人： | S·戈什;R·W·斯塔德勒 | 申请（专利权）人： | 美敦力公司 |
| 主分类号： | A61N1/368 | 分类号： | A61N1/368;A61N1/362 |
| 代理公司： | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人： | 宋静娴 |
| 地址： | 美国明*** | 国省代码： | 美国;US |
| 权利要求书： | 查看更多 | 说明书： | 查看更多 |
| 摘要： | 一般地，本公开涉及采用右心室电极和多个左心室电极的心脏起搏的一个或多个方法或系统。使用右心室电极和左心室电极的第一左心室电极起搏并且在左心室电极的其他电极处测量激动时间。使用右心室电极和左心室电极的第二左心室电极起搏并且在左心室电极的其他电极处测量激动时间。使用测得的激动时间之和来选择左心室电极中的一个来用于传递后续的起搏脉冲。 | ||
| 搜索关键词： | 用于 心室 起搏 期间 多极 引线 电极 导出 最佳 同步 标准 | ||
【主权项】：
一种心脏起搏的系统，所述系统采用右心室电极和多个左心室电极，所述系统包括；a)用于使用右心室电极和左心室电极中的第一左心室电极起搏并且在其他所述左心室电极处测量激动时间的装置；b)用于使用右心室电极和左心室电极的第二左心室电极起搏并且在其他所述左心室电极处测量激动时间的装置；以及c)用于采用测得的激动时间之和来选择所述左心室电极中的一个来传递后续起搏脉冲的装置。
下载完整专利技术内容需要扣除积分，VIP会员可以免费下载。
该专利技术资料仅供研究查看技术是否侵权等信息，商用须获得专利权人授权。该专利全部权利属于美敦力公司，未经美敦力公司许可，擅自商用是侵权行为。如果您想购买此专利、获得商业授权和技术合作，请联系【客服】
本文链接：http://www.vipzhuanli.com/patent/201380019802.0/，转载请声明来源钻瓜专利网。
- 上一篇：光催化反应系统的防护装置
- 下一篇：一种连续化超低温反应装置
- 同类专利
- 通过用于心房同步心室起搏的心室无引线起搏设备进行心房收缩检测-201580041159.0
- Y·K·曹;A·T·桑贝拉什威利;T·J·谢尔登 - 美敦力公司
- 2015-07-17 - 2019-07-05 - A61N1/368
- 一种无引线起搏设备(LPD)包括运动传感器，所述运动传感器被配置成用于根据心脏运动生成运动信号。所述LPD被配置成用于：在心室激动之后开始心房收缩检测延迟期的心房收缩检测窗口内分析所述运动信号，并且基于在所述心房收缩检测窗口内对所述运动信号的所述分析来检测心脏的心房收缩。如果所述LPD在所述心房收缩之后未检测到心室去极化，例如在检测到所述心房收缩时开始的房室(AV)间期内，则所述LPD递送心室起搏脉冲。
- 心脏起搏器控制系统和控制方法-201910064693.3
- 叶继伦;江锦洲;陈月明;张旭 - 深圳大学;安徽医科大学
- 2019-01-23 - 2019-05-14 - A61N1/368
- 一种心脏起搏器控制系统及方法包括逻辑控制模块、脉冲发放电路、至少一个电极及至少一个多路开关；各电极包含至少两个起搏导线端子；各多路开关包含至少两路开关控制通道；逻辑控制模块选择多路开关中的一个开关控制通道输出心脏起搏信号；心脏起搏器控制方法包括步骤B：获取心脏起搏信号的单次激刺时间或幅度；步骤C：判断单次激刺时间或幅度是否超过设定阈值；步骤D：若超过设定阈值，选择电极中的另一个起搏导线端子输出心脏起搏信号。可输出心脏起搏信号至不同心脏位置，避免了长时间和持续增幅增时的刺激导致疲劳或受损，用较小的刺激信号就能使心脏起搏器维持良好的起搏效果。
- 一种复合电极导线-201721782900.1
- 金华;陈翔;屈权贵;白中博 - 乐普医学电子仪器股份有限公司;西安交通大学
- 2017-12-19 - 2019-04-16 - A61N1/368
- 本实用新型提供了一种复合电极导线，包括接口、导管和复合电极，导管的近端连接接口，导管的远端连接复合电极，其中，导管具有外绝缘层，外绝缘层内侧设置外层螺旋，外层螺旋包括数根相互绝缘的导线；复合电极包括测试电路板和两个电极，两个电极设置在测试电路板的两侧，两个电极分别通过导线连接接口的COMM端口和接口的E端口，形成阻抗测量电路；测试电路板上设置血氧饱和度测量电路和温度测量电路；血氧饱和度测量电路和温度测量电路分别通过导线连接接口。其中，复合电极包括阻抗测量电路、血氧饱和度测量电路和温度测量电路。如此，利用该复合电极导线，其能够测量心脏内部血氧饱和度、阻抗以及温度，基于此起搏器能进行频率自适应调节。
- 左心室起搏过程中对异常心脏基质的识别-201480074933.3
- N·A·格伦茨;B·阿特沃特;J·F·百沙伊 - 美敦力公司;美国政府由退伍军人事务署代表
- 2014-12-05 - 2019-03-26 - A61N1/368
- 用于识别例如疤痕基质的异常心脏基质的技术，举例来说，可以在植入左心室(LV)引线以便例如用于心脏再同步治疗(CRT)的过程中实施，这些技术能够实现将该LV引线放置成避开该异常心脏基质。一种用于识别异常心脏基质的示例性系统包括至少一根可植入LV引线，该至少一根可植入LV引线包括至少一个双极电极对，该至少一个双极电极对被配置成感测邻近该电极对的LV组织的LV双极心电图信号。该系统经由该LV引线的至少一个电极将心脏起搏脉冲递送到左心室，该至少一个电极能够不同于该双极对的这些电极，并且该至少一个电极能够与该双极电极对间隔开至少阈值距离。该双极电图中的经起搏去极化的振幅指示邻近该双极电极对的组织是否包括异常心脏基质。
- 双心房同步左心室心脏起搏-201580014319.2
- V·拉詹;B·施特格曼 - 美敦力公司
- 2015-01-15 - 2019-03-22 - A61N1/368
- 一种医疗装置，该医疗装置执行用于控制心脏起搏治疗的方法。该装置确定房间传导时间(IACT)并且将该IACT与阈值进行比较。包括在该装置中的控制器响应于该IACT小于该阈值来将用于控制向心室递送起搏脉冲的起搏间期设置成在该IACT之后期满的第一心室起搏间期，并且响应于该IACT大于该阈值来将该起搏间期设置成在该IACT之前期满的第二心室起搏间期。
- 在不使用右心室（RV）引线的情况下根据使用DDD/VDD LV起搏进行的自适应心脏再同步治疗的左心室（LV）感测时间来估算RV计时-201880001836.X
- S·戈什 - 美敦力公司
- 2018-05-10 - 2019-01-18 - A61N1/368
- 方法和/或设备可以被配置为在不使用右心室(RV)引线的情况下根据使用DDD/VDD LV起搏的自适应心脏治疗的左心室(LV)感测时间来估算右心室计时。一个实施例采用在患者体内的皮下设备(SD)以及耦合至患者心脏的无引线起搏设备(LPD)。使用所述SD从患者的心脏感测包括心房事件和心室事件在内的心脏活动。使用所述LPD感测左心室事件(LVS)。所述SD用于基于由所述SD感测的所述心脏活动来判定心脏再同步起搏治疗(CRT起搏)是否适当。所述SD进一步被配置为确定用于通过所述LPD递送到心脏组织的CRT起搏脉冲的计时。
- 用于促进医疗装置中的一个或多个矢量的选择的系统和方法-201580026003.5
- 霍利·E·罗克韦勒;苏尼帕·萨哈;基思·L·赫尔曼;喻映红;乔尔·A·克鲁格 - 心脏起搏器股份公司
- 2015-03-27 - 2018-10-19 - A61N1/368
- 系统和方法可促进用于向患者的心脏输送电刺激的矢量的选择。一个说明性方法可包括在第一电压下向多矢量医疗系统的第一组的两个或更多矢量中的每个矢量输送电刺激，确定在第一电压下输送的电刺激脉冲是否将导致用于第一组的两个或更多矢量中的每个矢量的捕捉，将第一组的两个或更多矢量中的被确定为导致捕捉的那些矢量识别为第二矢量集合，在低于第一电压的第二电压下向第二矢量集合中的每个矢量输送电刺激，并且确定在第二电压下输送的电刺激是否将导致用于第二矢量集合中的每个矢量的捕捉。
- 基于诱发响应的多部位起搏捕获确定-201680077356.2
- 苏尼帕·萨哈;基思·L·赫尔曼;喻映红 - 心脏起搏器股份公司
- 2016-10-26 - 2018-08-31 - A61N1/368
- 一种装置包括刺激电路、心脏信号感测电路以及控制电路。刺激电路将电脉冲能量提供到第一起搏通道和第二起搏通道，第一起搏通道包括作为阴极的第一左心室(LV)电极，第二起搏通道包括作为阴极的第二LV电极。心脏信号感测电路使用包括所述第一LV电极或所述第二LV电极中的一个的第一感测通道来感测心脏信号。所述控制电路包括捕获检测子电路，其被配置为：发起将电脉冲能量递送到所述第一起搏通道和所述第二起搏通道；使用所述第一感测通道来感测心室的心脏去极化；分别确定用于所述第一起搏通道和所述第二起搏通道的第一心脏捕获脉冲能量水平阈值和第二心脏捕获脉冲能量水平阈值；以及将心脏捕获脉冲能量水平阈值的指示提供给用户或过程。
- 单左室起搏逐跳跟踪生理性房室延迟实现双室再同步系统-201610029906.5
- 蒲里津;郭涛;赵玲;罗海芸 - 昆明医科大学第一附属医院
- 2016-01-15 - 2018-06-05 - A61N1/368
- 本发明提供了一种单左室起搏逐跳跟踪生理性房室延迟实现双室再同步系统，该系统包括三腔起搏器系统；单左室起搏逐跳跟踪生理性AVD工作程序；该程序启动前，在未进行心超优化时,左室需优先右室的间期(V‑R间期)可选择经验值10ms‑40ms等；如需心超优化获得优化V‑R间期，则本系统工作前先完成心超优化获得优化V‑R间期。本发明可近乎实时跟踪生理性AVD，仅单左室起搏即可实现双心室再同步，更符合生理性，无需延长AVD采集AS‑VS间期，克服其他系统影响室间同步性的局限性。右室电极无需耗电起搏，可延长电池寿命，降低心脏再同步治疗50％费用，对节约有限的医疗资源具有重要意义及应用价值。
- 用于标识最佳电向量的系统、方法和界面-201480037094.8
- S·戈什;J·吉尔伯格;M·尤斯滕;E·希林 - 美敦力公司
- 2014-04-30 - 2018-02-06 - A61N1/368
- 本文描述了用于标识用于辅助用户植入要被用于心脏治疗的可植入电极的最佳电向量的系统、方法和图形用户界面。可针对每个起搏配置生成心脏改善信息，并且可基于心脏改善信息来选择一个或多个起搏配置。可利用针对每个电向量生成的寿命信息来标识利用所选的起搏配置的最佳电向量。电极随后可被植入用于心脏治疗以形成最佳电向量。
- 用于识别真实起搏模式的心音模板比较-201480020708.1
- 巴伦·马斯卡巴;安琪;普拉莫德辛格·希拉辛格·塔库尔;朱莉·A·汤普森 - 心脏起搏器股份公司
- 2014-02-24 - 2017-03-22 - A61N1/368
- 一种装置，可包括可植入治疗电路，其向受检者提供双心室起搏；心音信号感测电路，其产生表示与机械心脏活动有关的至少一个心音的感测心音信号；存储器电路，其用于存储心脏俘获的一个或多个心音模板；以及，比较电路，其将一段感测心音信号与所述心脏俘获的一个或多个心音模板进行比较以识别其中由所述双心室起搏诱发了心脏俘获的心室。在一些情况下，可根据所述比较来生成对其中诱发了心脏俘获的心室的指示。
- 自适应心脏再同步治疗-201380016492.7
- A·T·桑贝拉什威利;T·J·马伦;T·J·谢尔登 - 美敦力公司
- 2013-01-28 - 2016-11-30 - A61N1/368
- 可基于心脏的固有房室传导的替代指示的检测(112)来调节传递至患者的心脏的心脏再同步治疗(CRT)。在一些示例中，替代指示被确定为在将融合起搏刺激传递至较晚去极化心室后预定时间段内心脏的首先去极化心室的感测事件。在一些示例中，如果没有检测到替代指示，则将CRT从融合起搏配置切换成(114)双心室起搏配置，并且如果检测到替代指示，则将CRT维持(110)在融合起搏配置。
- 用于有效传递双部位起搏的方法-201280067535.X
- R·W·斯塔德勒;W·M·戴默;V·E·斯普莱特;T·J·谢尔登 - 美敦力公司
- 2012-11-08 - 2016-10-26 - A61N1/368
- 用于传递多部位起搏治疗的可植入设备及相关的方法，包括用于感测心脏信号并将心脏起搏脉冲沿着心脏腔室传递至第一起搏部位的电极、和用于将心脏起搏脉冲经由电极传递至患者的心脏的治疗传递模块。响应于在第一起搏部位处的起搏脉冲，感测模块测量沿心脏腔室的多个起搏电极部位处的激动时间。控制器被配置成响应于第一部位处在起搏期间测得的激动时间从多个起搏电极部位中标识第二起搏部位。
- 促进用于将电刺激输送到病人的矢量的选择的方法-201480069521.0
- 喻映红;基思·L·赫尔曼;霍利·E·罗克韦勒;苏尼帕·萨哈;本杰明·J·奈奎斯特 - 心脏起搏器股份公司
- 2014-12-18 - 2016-08-10 - A61N1/368
- 一种促进矢量的选择以用于通过具有三个或更多个电刺激电极的电刺激设备将电刺激输送到患者心脏的方法，该方法包括在显示屏上显示多个矢量，其中每个矢量代表三个或更多个电刺激电极的不同组合。在一个实例中，与两个或更多个左心室电极中的每个相关联的固有电延迟可以被确定(400)。与所述两个或更多个左心室电极中的每个相关联的固有电延迟可以与电延迟阈值进行比较(402)。单个左心室电极可被选择(404)或两个或更多个左心室电极可以被选择(406)以基于比较在后续的CRT期间使用。
- 用于在双心室起搏期间从多极引线或多个电极导出的最佳电再同步的标准-201380019802.0
- S·戈什;R·W·斯塔德勒 - 美敦力公司
- 2013-02-15 - 2014-12-17 - A61N1/368
- 一般地，本公开涉及采用右心室电极和多个左心室电极的心脏起搏的一个或多个方法或系统。使用右心室电极和左心室电极的第一左心室电极起搏并且在左心室电极的其他电极处测量激动时间。使用右心室电极和左心室电极的第二左心室电极起搏并且在左心室电极的其他电极处测量激动时间。使用测得的激动时间之和来选择左心室电极中的一个来用于传递后续的起搏脉冲。
- 漂浮双极起搏导管-201320489071.3
- 蔡诗荣;于红春;李君;袁志远;陈帅 - 山东威高集团医用高分子制品股份有限公司
- 2013-08-12 - 2014-06-04 - A61N1/368
- 本实用新型涉及一种漂浮双极起搏导管，其特征在于，包括主体导管、充气端口、结合柄、气囊、近端电极和远端电极；充气端口、近端电极和远端电极通过结合柄与主体导管相连，主体导管前端设置有充气孔，充气孔以气囊包裹，气囊前后两侧设置有电极接头；本实用新型不需X线透视即可获得有效起搏，并且植入迅速，成功率高，尤其适用于紧急状态下的临时心脏起搏。
- CT冠状动脉成像用心脏CT同步器-201220198034.2
- 徐青松;夏平;胡春艾;徐惠友 - 徐州市中心医院
- 2012-05-06 - 2013-01-02 - A61N1/368
- 本实用新型涉及一种CT冠状动脉成像用心脏CT同步器。属医疗仪器。包括单片机最小系统，分别与单片机最小系统连接的调整设置按键；液晶屏；脉冲放大器；脉冲放大器；与脉冲放大器连接的步进衰减器；与衰减器连接的输出驱动器，与输出驱动器输出端连接的输出幅度检测电路；与单片机最小系统连接的心电信号选通电路，上述电路由12V电池唯一供电。原理是：将3根心电导联的心电信号引到调搏器内,进行前置放大,然后屏蔽由刺激心房脉冲引起的P波信号，保留正常的心电信号并将其分压输出到心电信号记录系统。优点是适合CT冠脉成像的要求,起搏频率准确率高,起搏脉冲幅度稳定可调,带负载能力强,进行CT冠状动脉造影，能获得理想的结果。
- 用于CT冠状动脉成像的食管-心房调搏用心脏CT同步器-201210136546.0
- 徐青松;夏平;胡春艾;徐惠友 - 徐州市中心医院
- 2012-05-06 - 2012-09-05 - A61N1/368
- 本发明涉及一种用于CT冠状动脉成像的食管-心房调搏的心脏CT同步器。属医疗仪器。包括单片机最小系统，分别与单片机最小系统连接的调整设置按键；液晶屏；脉冲放大器；脉冲放大器；与脉冲放大器连接的步进衰减器；与衰减器连接的输出驱动器，与输出驱动器输出端连接的输出幅度检测电路；与单片机最小系统连接的心电信号选通电路，上述电路由12V电池唯一供电。原理是：将3根心电导联的心电信号引到调搏器内，进行前置放大，然后屏蔽由刺激心房脉冲引起的P波信号，保留正常的心电信号并将其分压输出到心电信号记录系统。优点是适合CT冠脉成像的要求，起搏频率准确率高，起搏脉冲幅度稳定可调，带负载能力强，进行CT冠状动脉造影，能获得理想的结果。
- 心脏起搏方法和设备的改进-200980131670.4
- D·A·海特里克;P·D·齐格勒;T·J·谢尔登;D·E·尤勒 - 麦德托尼克公司
- 2009-07-16 - 2011-07-06 - A61N1/368
- 提供了用于确定心脏起搏期间当前的心房-心室(AV)延迟是否适于心房和心室的适当机械连接的方法和设备。如果确定不存在适当的机械连接，则在同一心室循环内促发额外心房收缩以保持心房-心室的机械连接。
- 双极植入式心脏起搏器-200820228586.7
- 张甫晶;杨天成;高士林;乔进科;张科选;和安平 - 陕西秦明医学仪器股份有限公司
- 2008-12-29 - 2009-10-21 - A61N1/368
- 一种双极植入式心脏起搏器，属于一种电子医疗器械。它是由心脏起搏器脉冲发生器、双极电极导管相互联接构成；心脏起搏器脉冲发生器与双极电极导管联接的电路接口制作成单体双极接口；所述的双极电极导管由与心脏起搏器脉冲发生器联接的双极连接体、包覆医用橡胶绝缘层的传输电信号的导体芯、一个感知与刺激心肌的单体双极电极头组合依次连接构成。本实用新型双极植入式心脏起搏器是治疗心脏病患者心律失常病征非常直接有效的技术手段，是医学技术上解决消除单极心脏起搏器植入治疗过程产生肌颤、以及增强感知与刺激功能效果技术难题、挽救和改善心脏病患者生命与生活质量的有效方法。采用整体植入方法，无肌颤产生，而且感知与刺激治疗功能效果良好，方便易行。
- 心室期前收缩后的心室间期平整系统和方法-200780030261.6
- 托德·J·谢尔登;保罗·A·贝尔克;迈克尔·O·斯威尼 - 美敦力公司
- 2007-06-05 - 2009-08-05 - A61N1/368
- 一种植入式医疗设备，具有心脏起搏功能。为减少心室起搏次数，采用了各种不同模式，这些模式容许缺失心室搏动、可提供后备起搏并且维持总的AV同步性。当PVC发生时，修改A-A时序以使所形成的V-V间期合适并避免心室起搏。
- 通过心房定时促进内部传导性的系统和方法-200780022372.2
- H·H·特里优 - 麦德托尼克公司
- 2007-07-25 - 2009-07-01 - A61N1/368
- 一种基于心房的起搏协议，其促进内部传导。整个心动周期被监测是否有心室活动，并且允许延续心室活动。心室起搏在这样一个被跳过的起搏后的心动周期中可立即获得。当监测内部心室事件时，事件被期望出现在给定窗口中。如果没有检测到这样的事件，则心动周期被缩短，导致缺乏心室活动的较短的周期。后续的周期具有高可能性的心室感测事件，并且大于常规AV间隔的AV间隔在起搏之前被提供。
- 专利分类
