[其他]深部直肠息肉结扎器

说明书

本实用新型涉及一种医疗器械。

在纤维结肠镜出现之后，对于深部直肠较大带蒂息肉、普通采用电凝、电切术摘除，但这种方法不能避免出血、穿孔等并发症、使患者感到很大的痛苦，再加上器械昂贵，对手术的技术要求较高，中小型医院无力购买，也给临床工作带来一定困难，同时使许多患者不能得到及时的医治，而负压吸引圈仅适用于小息肉，对于深部较大的直肠息肉则无能为力。

本实用新型的目的，是设计一种价廉、易操作、并能有效防止出血、穿孔等并发症的深部直肠息肉结扎器械。

本实用新型实现上述任务的方法是、将与乙状结肠镜配套的棉球夹持器上的不锈钢推压短管除去，换上一根20cm～35cm、内径相同的金属推压管成为夹持器，将一根直径在2cm－5cm，长度在25cm－50cm的一端带一圆孔的金属条成为结扎器，再配合直肠镜或乙状结肠镜成为本实用新型。实施是在直肠镜或乙状结肠镜直视下进行的，先小心地使夹持器夹住息肉蒂基部，将一根线缚于结扎器的圆孔上、使其插入直肠、绕过息肉及夹持器、使线尽量靠近息肉的蒂基部、然后使线随结扎器退出肛门外、解开缚结、将两线头在肛门外打上外科结之第一扣，将一线头穿过结扎器圆孔，在助手的帮助下，借助结扎器将线结推入至息肉蒂基部扎紧成为第一扣，然后以同样方式结上第二扣，即为结扎完毕。退下夹持器推压管，取出夹持器及结扎器，将两线头留置于肛门外、取出直肠镜或乙状结肠镜，手术即为完成。一段时间后，息肉则会自行脱落。线头留于肛门外、可观察脱落时间。

本实用新型同已有技术相比，有明显的优点和积极的效果，首先是在临床中，能有效的避免出血、穿孔等并发症；其次是成本低廉、易于制造（需注意的是要打磨光滑、以免戳伤肠壁及割断缚线），是电凝、电切器械所不能比拟的；第三是操作容易，不需要很高的技术，操作人员仅需在体外试验操作几次，能较好的掌握持线之力度就可进入临床操作。

下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步的详细描述：

图1为夹持器；

图2为结扎器；

图3为实施图。

图1为夹持器，（1）、为弹性夹口，（2）、为夹持杆，（3）、为推压管，（4）、为把手。虚线为推压管（3）上推，弹性夹口（1）夹紧的状态。图2为结扎器，（5）、为圆孔，（6）、为结扎器杆。图3为实施图。（7）、为直肠镜或乙状结肠镜，（8）、为直肠深部息肉，（9）、为结扎器，（10）、为夹持器，（11）、为结扎器。箭头为结扎线的受力方向。

本实用新型的实施例：参照图3将直肠镜或乙状结肠镜（7）从患者肛门插入直肠，使夹持器（10）从直肠镜或乙状结肠镜（7）中插入、待弹性夹口（1）卡住息肉蒂（8）后使推压管（3）向上，弹性夹口（1）夹住息肉（8）蒂基部，然后使缚有线的结扎器（11）从直肠镜或乙状结肠镜（7）中伸至息肉（8）并经过息肉（8），并使线从息肉（8）底基部滑过并在结扎器（11）的引导下达到肛门外，解开缚于结扎器（11）圆孔（5）的线结，使两个线头结成一个外科结之第一扣，一端由助手持住、另一端重新穿过圆孔（5）由术者持住、在结扎器（11）重新推进到息肉（8）的底基部时使之结紧、之后顺线头抽出结扎器（11），使两线头在肛门外打上一外科结之第二扣，在助手及结扎器（11）、术者的配合下，用前法将线结推入扎紧、再将结扎器（11）抽出，此时，息肉已被扎死。将两线头留于肛门外，取出夹持器（10）及直肠镜或乙状结肠镜（7），本手术即告完成，而息肉（8）由于被缚紧，血液循环断绝，逐步坏死，在一定时间之后，息肉（8）便会自行脱落。