[其他]一种体外反搏装置中的推板式套囊

说明书

本发明涉及的是物理疗法中体外反搏装置加压套囊的改进。

目前临床上使用的气动式体外反搏装置在治疗心脑血管缺血性疾病方面取得了确切的效果，在国内已作为一项常规方法用于上述疾病的治疗。目前这套装置所用的气囊为大气囊，它必须达到一定的容积，才能有效地加压于肢体，使肢体中的血液充分驱返躯干。气囊过小过窄，充盈时只能使所接触的局部受压，套囊所包裹的整个肢体所感受的压力不足，不可能达到应有的反搏效果。所以，现在所使用的标准大小的气囊，面积和容量颇大，反搏时的耗气量可高达600立升/分钟，故其所用的气源为较大的低压大流量的无油膜片泵，这种气泵不仅噪音大（约60分贝），而且耗电量也多，标准设计需用2250瓦及380伏特的三相电源，为此使用单位必须专门设立一个与反搏病房隔离的泵房，并铺设三相电源线和供气管道。反搏装置只能在有管道供气的病床上使用。因而限制了这项技术的普及和推广，同时也不利于抢救危重病人。（详见中国专利号85200905）

本发明的任务在于克服上述已有技术的缺点，即降低气动式体外反搏装置的耗气量。其目的在于缩减气泵的体积的重量，降低噪音和耗电量，便于使用单相电源，免去泵房及相应管道，为体外反搏装置实现轻型化及家庭化，便于床边抢救提供可能。

解决上述任务的方案是：要降低体外反搏装置中气泵的体积、重量、噪音和耗电量，关键在于减少该装置的耗气量。为了使耗气量减少（至原耗气量的1/2～1/3），我们对气囊的设计进行了较大的改革，设计出一种既不影响临床疗效，又能大量节省耗气量的推板式套囊供体外反搏装置使用。

本发明的细节、优点和特征，用下列附图和实施例来详细说明。

图1、推板式套囊（肢体）立体示意图。

图2、推板式套囊（肢体）剖示图。

图1所示的推板内推板（1），外推板（2）是长方形稍硬的板，其形状与相应肢体外形相适应，每组（用于一段肢体）两块。两块推板中间有一小气囊（3），图中用虚线表示。（3）上有一通气管道（4），用以连接管道。外推板（2）上有小孔（6），用以通过通气管道（4）。（5）为囊套，形状如图。

图2中的（1）、（2）分别为内推板和外推板。外推板（2）中间有一小孔（6）用以连通管道。推板（1）、（2）之间有一小气囊（3），图中用虚线表示。气囊上有通气管道（4）。囊套（5）将（1）、（2）、（3）与肢体一起紧紧包裹。

本发明所增加的两块推板，其材料可以是金属或塑料，其厚度不宜超过5mm，形状与肢体（含臀部）大小形状相适合。用于肢体的推板长度（指与人体肢体长轴平行的径线）应相当于小腿或大腿的全长（膝关节除外）。用于臀部的推板长度与治疗对象臀部的外形大小相适应。用于肢体推板的宽度应不小于该肢体最大处周长的1/3。用于臀部左右的两块推板的总宽度应相当于臀部周长最大处的1/3，推板的长度与囊套的长度（指与肢体长轴平行的径线）一致。

作为充气的小气囊（3）和原有技术相比，由于增加了推板，气囊可以做的很小。充气小气囊可以由橡胶、聚氨酯或各种雨衣布等材料制成。形状可以为八角形、多边形，也可以为长方形或椭园形。其大小应在气囊充气后，以能有效地使两块推板平行地分开，使内推板在囊套中产生足够的压力加压于肢体，而又能节省耗气量，保持良好的疗效为原则。

囊套（5）可以用帆布、人造革或竹条、金属条编的卷帘样外套制成，它置于外推板之外。囊套上要有园孔供气囊通气管穿过，并装有固定套囊的尼龙搭扣。

本发明的工作情况如下：气囊充气后膨胀，使内外两推板之间的距离增大。由于肢体和推板的外面有囊套紧紧裹住，推板分开使得囊套内压增高，压力则均匀地通过推板施加于肢体，有效地驱赶血液返回上半身。此时，由于囊套内增加了推板，气囊就可以做的很小，耗气量就能大大节省，气囊虽小但气囊内的压力却大了一倍（0.8kg/cm²），从而达到疗效不变（肢体所感受的压力不变）。这样反搏装置的工作状态就由原来的低压高流量型变为高压低流量型，所配套的气泵就有可能从低压高流量的无油膜片泵改为高压低流量的活塞式泵，这就为气泵的改革打下了基础，从而为缩小气泵体积、重量、功耗和节省电能，为反搏装置轻便化，降低噪音提供了有利因素。

本发明与已有技术比较，在气囊对人体肢体所施加的压力保持不变的前提下，有以下优点（表中所用参数为实验的实例，是身高172cm，中等肥瘦的人。实际上这些参数不是固定的，因人略有差异。如身高为160cm或身高为180cm的人，以下参数可变小或扩大。）

从上表可以看出：1、气囊面积较原面积减少;2、耗气量明显下降;3、气囊内压力为原压力的一倍;4、气囊加于肢体的压力保持不变。该套囊用于临床反搏后其疗效与原来的大气囊套囊反搏后的疗效相同，均能使舒张压明显提高。