[其他]VFT-1型心脏室颤阈值自动化测定仪

说明书

本实用新型为测定心脏室颤阈值的医学研究用电子仪器。

已有心脏室颤阈值是用人工操作方法获得的。首先需要制造R－R间期相等的动物模型，然后人工启动刺激器。并逐步增加刺激的电量，在肉眼识别室颤的发生后，人工关闭刺激器。从刺激器启动到关闭，各种记录仪器均需连续开动。这种方法存在的问题是：需要数台至十余台仪器    连成一个测量系统，这对于需要测量室颤阈值，但又不懂电子技术的医学工作者是困难的。即使依靠电子技术工作者耦连该测量系统，医务工作者在重复测量室颤阈值时，需要多人操纵各个仪器，人工递增刺激电量，并监视心电的变化，因此费时费力，测量操作失误的机率多，所获数据有很大误差。

经向美国“Dialag”数据库和欧洲的“EAS”数据库检索，未见国外有智能化、自动测量室颤阈值的仪器。

本实用新型就是为解决上述问题而研制的。

本实用新型的要点在于：它是以具有4～8KRAM和4～16KROM存贮器和Z80作为中央处理器，如图4所示的7个接口的双板机。使整机在运行时，通过对血压大小的判别，自动识别室颤，在易损期前后寻找刺激区间，递增刺激电流；在室颤发生后，自动停止刺激心脏，将心电波形、刺激波形及刺激电流值冻结在显示器上，并经笔描记录器记录下来。

室颤阈值测定仪有三个通道。其一是心电电极和心电放大器，连续不断地将犬的心电信号送入微电脑，称为心电通道（ECG通道）。其二是血压换能器和血压放大器，连续不断地将动物的股动脉的瞬时压力转变为电信号送入微电脑，称为血压通道（BP通道）。其三是由微电脑控制的恒流刺激器和刺激隔离器，产生刺激脉冲，经电极刺激心脏，称为刺激通道（ST通道）。

微电脑通过模数转换器将心电信号存入存储器。在存入波形时，微电脑通过软件（绝对值最大、导数为零的地址）识别出R波峰值。仪器起动后，第一个R波峰值出现时，微电脑立即经恒流的、隔离的刺激器自动给出同步脉冲，脉宽1mS（或2.5mS），实空比为1：1（或1：2.5或2.5：2.5，2.5：1），电流为1mA。此脉冲串在T波峰值（或T波结束前某一时刻）结束。微电脑通过模／数转换器不断感知血压。如未引起室颤和血压下降，经过12秒后，首次出现的R波峰顶到达时，测定仪将会在这个R－T区间给出2mA的刺激电流。如此循环进行。当电流增加到某一数值时，心脏终于发生室颤，导致血压下降。二者变化是同步的。本测定仪有调节器，可使之感知是室颤的发生或是室性心动过速的发生。实际感知的是与上述心律失常同步发生的不同的血压水平。上述心律失常发生后2秒，微电脑将使显示器上的心电波形、刺激波形和刺激电流值冻结在荧光屏上。微电脑在512个数据处或1024个数据处冻结。此时若在512个处冻结则0～512个数据是室颤后的心电图，而512～1024个数据则是室颤前的心电图。若在1024处冻结则512～1024是室颤波形，而0～512则是室颤前的心电波形。微电脑发出指令，可将存储的心电波形与刺激波形全部描记在笔描记录器上。

本发明的最佳技术指标为：

1.心脏接受某次刺激12秒后的第1个R波峰值到达时递增刺激。在本次心动周期的T波峰顶或T波终点附近结束刺激。

2.每次递增1mA的刺激量。

3.刺激器输出端对地的绝缘电阻≥500MΩ。

4.输入端漏电电流≤1μA。

5.刺激器输出电流≤50mA。

6.当心脏阻抗≤1KΩ时，显示器上显示的电流误差≤5％。

7.刺激脉冲实空比分四档，1：1，2.5：2.5，2.5：1，1：2.5。

8.刺激脉冲宽度分两档，1mS和2.5mS

9.刺激时间（脉冲串长）：1×6mS～99×6mS。

10.本机可感知心电R波峰值和血压信号，在0～100mmHg区间的任意水平，冻结图形和关闭刺激器。此血压信号门限是可调的。调节较低时可在室颤发生后冻结图形并关闭刺激器。调节较高时可在室速发生后冻结图形并关闭刺激器。

11.微电脑在识别室颤后，将在512个数据处或1024个数据处冻结。若在512个数据处冻结，则0～512个数据是室颤后的心电图，而512～1024个数据是室颤前的心电图。若在1024处冻结则反之。

12.笔描记录器可连续拷贝任意份数的室颤前后的波形和相应的刺激波形。