[发明专利]无线神经完整性监测系统和设备

说明书

本申请涉及无线神经完整性监测系统和设备，其可包括：控制模块，所述控制模块被配置成用于生成有效载荷请求，其中，所述有效载荷请求(i)从无线神经完整性监测网络中的传感器请求数据有效载荷，并且(ii)指示刺激探针设备是否要生成刺激脉冲；以及物理层模块，所述物理层模块被配置成用于：(i)将所述有效载荷请求无线传输到所述传感器和所述刺激探针设备，或者(ii)将所述有效载荷请求传输到控制台接口模块，并且响应于所述有效载荷请求，(i)从所述传感器接收所述数据有效载荷，并且(ii)从所述刺激探针设备接收刺激脉冲信息，其中，所述数据有效载荷包括与患者的诱发反应相对应的数据，并且其中，所述诱发反应是基于所述刺激脉冲生成的。

本申请是国际申请号为PCT/US2015/043844，国际申请日为2015年8月5日，进入中国国家申请号为201580053580.3，题为“无线神经完整性监测系统和设备”的发明专利申请的分案申请。

技术领域

本公开涉及神经完整性监测系统和设备。

背景技术

本文所提供的背景描述是为了一般地呈现本公开的上下文的目的。就在本背景技术部分中的描述而言，当前指定的诸位发明人的工作以及提交日时可以不另外取得现有技术资格的描述的多个方面，既不显式地也不隐含地承认视为与本公开抵触的现有技术。

神经完整性监测(NIM)系统可以包括刺激探针设备、传感器、电极连接盒和肌电图(EMG)监测设备。所述刺激探针设备用于刺激神经和/或肌肉活动。作为示例，刺激探针设备可以包括刺激电极头。外科医生可以用电极头接触患者身上的部位，以向患者身上的部位提供电压和/或电流并刺激神经活动，并且因此刺激肌肉反应(或肌肉活动)。参考贴片可以远离(i)传感器和(ii)被刺激的区域而附接到患者。参考贴片的电极可以处于参考电位。所述传感器可以包括附接到患者并用于监测肌肉活动的电极。所述刺激探针设备的电极头和参考贴片之间的电压电位以及由所述传感器的输出指示的电压电位可以经由电线提供到所述电极连接盒。所述电线插入所述电极连接盒中的相应插座中。

所述电极连接盒可具有分别用于以下各项的信道：刺激探针设备的电压电位；所述基准贴片的电压电位；以及传感器的输出电压。所述电极连接盒可以过滤从所述刺激探针设备和传感器接收的信号，并且向所述EMG监测设备提供对应的信号。根据正在进行的外科手术，可以使用大量电缆在(i)所述刺激探针设备和传感器与(ii)所述电极连接盒之间传输信息。作为示例，在外科手术期间可以使用1-32个信道。每个信道可以对应于相应的双绞线电缆(每个电缆具有双绞线电线)。连接到所述传感器的每个电缆经由所述传感器的电极固定到患者，延伸远离所述患者，并且在所述患者所处的无菌区域(或环境)的外部被路由到所述EMG监测设备。

在一个示例中，在甲状腺手术期间可以使用某种类型的传感器来监测患者的喉内肌肉组织中的神经。喉返神经(RLN)的损伤是甲状腺手术的最严重的并发症之一。在甲状腺手术期间可使用气管内导管来打开气道并向患者的肺部提供空气。气管内导管可包括被设计成与患者的声带接触的电极，以便于在手术期间对声带的EMG监测。

作为示例，刺激电极可以放置在患者颈部的迷走神经上，以向神经末梢递送连续的低水平刺激。获得神经功能的基线，并且经由连接到气管内导管的电极来监测随后的EMG反应。肌电信号由所述电极生成和检测并提供给EMG监测设备。所述EMG监测设备监测肌电信号的变化以检测患者的喉内肌肉组织的变化。在刺激之间，由于在肿瘤/甲状腺切除期间拉伸、加热、压缩和/或操纵患者的组织所引起的手术切口和/或“盲”创伤，神经可能处于风险中。实时地绘制EMG反应以提供关于神经的状况的反馈。

发明内容