[实用新型]可通用于穿刺及建立各种通道的变径电子内窥镜系统

说明书

本实用新型涉及一种医疗手术器械。一种可通用于穿刺及建立各种通道的变径电子内窥镜系统，包括内窥镜的镜管，镜管连接在主体上，主体后设有操作手柄，在主体内设有通道，通道进口位于主体端部，所述的主体上设有连接结构，通过连接结构可拆卸的在镜管外套接有多种规格的镜鞘，所述的操作手柄与主体之间设有旋转结构。本实用新型提供了一种通用性好，可以开展新型电子内窥镜下的极细径的可视穿刺及碎石手术，也可以与不同外径的镜鞘组装成不同外径和不同工作通道的经皮肾镜的一种可通用于穿刺及建立各种通道的变径电子内窥镜系统；解决了现有技术中存在的可视穿刺针因为多种局限性，带来的通用性不好，各种镜子之间不能联通兼用的技术问题。

技术领域

本实用新型涉及一种医疗手术器械，尤其涉及一种可通用于穿刺及建立各种通道的变径电子内窥镜系统。

背景技术

经皮穿刺并通过内窥镜开展微创内镜手术治疗疾病，已成为许多临床科室的常规治疗项目。以泌尿外科的经皮肾镜取石术为例，有如下几种术式：

1、可视穿刺：

外径≤5 .2 Fr.的可视穿刺针，穿刺针近段有三个通道，左右斜向通道分别为灌注通道和工作通道（用于放置200 μm激光光纤等），居中的通道用于插入并固定软性纤维内窥镜。可视穿刺针借助C形臂X光机或者B超引导，经皮穿刺进针，在进至肾集合系统后，可以通过屏幕观察穿刺位置，估算穿刺角度，评估通道质量，并作出留用通道，开展微细通道碎石，或者将该通道扩张，建立更大的通道，开展Mini通道或标准通道碎石。如果穿刺通道不理想，则放弃通道，在X光机或B超的引导下，重新穿刺建立合适的通道。

2、在X光机或B超的引导下进针穿刺：

使用18 G穿刺针，经皮穿刺进针，通过注射器抽吸、体外支架打水、X光机照射/造影剂显影、B超引导、导丝置入等方法，完成穿刺过程，并渐进扩张建立Mini通道或标准通道，放入经皮肾镜，镜下观察穿刺扩张通道的位置，评估通道的优劣，做出使用或舍弃的决定，并开展后续的微创内窥镜碎石手术。

3、前述可视穿刺术式所用的可视穿刺针，相比第2项，可视穿刺术式的可视穿刺优点明显，可明显减轻病人的损伤，减少术中因为穿刺失误所引发的出血等并发症，也减少医生术中照射X光机次数。

但是可视穿刺针所用的内窥镜属于纤维软镜，视野较小，清晰度较差，适用手术较少，只能处理较小的、病人肾功能较好的结石，采购成本较高，且极易折损，维护成本较高。

可视穿刺针只能应用于可视穿刺以及适应症范围极小的碎石手术，不能实现一镜通用，即不能与各种外径的镜鞘组合成不同外径、不同工作通道的经皮肾镜，以开展不同适应证下的经皮肾镜取石术。如果需要开展最多见的Mini通道或标准通道的经皮肾镜取石术时，只能选择不同外径的经皮肾镜，且各种镜子之间均不能实现联通兼用。

因此，目前在用的可视穿刺针，因为多种局限性，相当程度上阻碍了可视穿刺术式的推广，也造成了可视穿刺→Mini通道或标准通道手术过程的扩展性、连贯性不高。

实用新型内容

本实用新型提供了一种通用性好，可以开展新型电子内窥镜下的极细径的可视穿刺及碎石手术，也可以与不同外径的镜鞘组装成不同外径和不同工作通道的经皮肾镜的一种可通用于穿刺及建立各种通道的变径电子内窥镜系统；解决了现有技术中存在的可视穿刺针因为多种局限性，带来的通用性不好，各种镜子之间不能联通兼用的技术问题。