[实用新型]分支鞘

说明书

本实用新型提供一种分支鞘，包括：覆膜套管、第一连接管、控制丝和束缚线圈。其中，覆膜套管的管壁上设置有若干个排液孔，用于在分支支架导入与释放的过程，缓解血流阻力对分支支架输送和定位的影响，同时还能减少因血液不通畅引起的并发症。且覆膜套管位于第一连接管的远端侧；控制丝贯穿第一连接管，且控制丝的远端位于覆膜套管内；束缚线圈的近端与第一连接管的远端相连，束缚线圈的远端用于穿过分支支架的裸端孔隙并伸出；控制丝穿过束缚线圈的伸出裸端孔隙的部分，以牵拉并固定分支支架的裸端，从而在分支支架于术中脱离预定位置后，可以随时将其重新拉入分支血管，避免分支支架受主体支架的拉拽而出现移位，实现对释放位置的精准控制。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种分支鞘。

背景技术

随着腔内器具和微创介入治疗的发展，血管内放置支架已成为弓部动脉血管疾病的常用治疗手段，其原理是通过特制的输送系统将覆膜支架送入病变部位后张开，使瘤体、破口或夹层与血液隔绝，避免因动脉瘤破裂、夹层扩张出血而引起死亡的危险。

虽然微创介入覆膜支架相比开胸手术有创伤小的优势，但也存在一些问题，尤其是分支血管的处理。目前Castor支架采用的是分支支架与主体支架一体化设计。在主体支架植入前，先经上肢分支血管穿刺导入导引导管与导丝，分支鞘的导丝可以经此导引通道，十分顺利的进入分支血管，免去了在主体支架进入血管之后再选分支血管的问题。但是这种一体化设计可能导致分支支架被主体支架带动，导致分支支架移位的问题。在主体支架释放过程中建立相应的分支支架导引通道，撤出主体输送器后，再植入分支支架。在此过程中，主体支架已经失去主体输送器的支撑，需要一个额外的固定点，以防止在分支支架释放过程中被带动移位。同时，一体式分支支架也需要一个牵拉，以防止其移位至主动脉腔中。

此外，在支架导入与释放的过程中，支架输送器会不可避免的接触到已经释放了的主体支架，尤其是在弯曲程度较大的主动脉弓部，输送器的锥形头会剐蹭到主体支架。单靠支架本身的摩擦力是无法保证支架可以固定在血管壁上的。如果主体支架被带动，分支支架的定位可能会不准确。支架移动也会损伤血管壁，甚至导致已经进入分支血管的分支支架滑脱出无名分支血管进入主动脉腔，导致无名分支血管被堵塞。这种情况将十分凶险，需要转紧急开放手术。同时，导入过程中血管中血流的阻力也会对分支支架的定位产生影响，且血流不畅通，还会引起各种严重的并发症。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种分支鞘，以解决如何在支架输送过程中，防止分支支架移位，如何避免血流不畅通以及如何缓解血流阻力对分支支架定位的影响中的至少一个问题。

为解决上述技术问题，本实用新型提供一种分支鞘，包括：覆膜套管、第一连接管、控制丝和束缚线圈；

所述覆膜套管的管壁上设置有若干个排液孔，且所述覆膜套管位于所述第一连接管的远端侧；所述控制丝贯穿所述第一连接管，且所述控制丝的远端位于所述覆膜套管内；

所述束缚线圈的近端与所述第一连接管的远端相连，所述束缚线圈的远端用于穿过位于所述覆膜套管内的分支支架的裸端孔隙并伸出所述裸端孔隙；所述控制丝的远端穿过所述束缚线圈的伸出所述裸端孔隙的部分，以牵拉并固定所述分支支架的裸端。

可选的，在所述的分支鞘中，所述控制丝被配置为可抽离出所述束缚线圈、所述覆膜套管和所述第一连接管，以释放所述分支支架；其中，所述控制丝的近端与第二连接管固定连接，以阻挡所述控制丝的近端滑动。

可选的，在所述的分支鞘中，所述第一连接管的径向尺寸与所述第二连接管的径向尺寸相同，且所述第二连接管的远端与所述第一连接管的近端可拆卸连接。

可选的，在所述的分支鞘中，所述可拆卸连接包括热缩管套接或生物胶粘连。