[实用新型]一种踇外翻矫形第一跖骨远端截骨导向器

说明书

本实用新型属于骨科手术辅助器材技术领域，涉及一种踇外翻矫形第一跖骨远端截骨导向器，包括手柄和导向器本体。该踇外翻矫形第一跖骨远端截骨导向器，通过利用导向器，导向器远端锯齿状口可牢固紧贴于第一跖骨远端内侧骨面，骨膜阻挡可撑开骨膜，减少对骨膜的刺激，术中仅需沿着克氏针导向器均匀打孔，打满后保留最后一枚克氏针固定于远端跖骨，将该踇外翻矫形第一跖骨远端截骨导向器沿着此枚克氏针180度旋转至背侧，再次均匀打孔，再用小骨刀凿开克氏针孔之间部分相连的骨质即可完成跖骨远端截骨，与传统无导向器截骨，利用此踇外翻矫形第一跖骨远端截骨导向器，可减少克氏针的晃动，保证克氏针截骨孔眼的均匀分布。

技术领域

本实用新型属于骨科手术辅助器材技术领域，具体涉及一种踇外翻矫形第一跖骨远端截骨导向器。

背景技术

踇外翻，俗称“大脚骨”，属于足踝外科最常见的疾病，是指踇趾第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形。但不是单一的疾病，而是一系列的综合征。踇外翻是最常见的前足畸形，患病率高达23%。畸形超过生理正常角度，一经形成难以自愈，常在第一跖趾关节内侧凸起处形成滑囊炎，穿鞋、行走困难，影响患者的生活，多需要手术治疗，目前临床上治疗踇外翻的术式主要分为软组织矫术、关节成形术、截骨矫形术及关节融合术4大类，截骨矫形术又包括第一跖骨远端截骨术、第一跖骨干截骨术及第一跖骨近端截骨术3种。

踇外翻的矫形术式有200余种，第一跖骨远端截骨术在所有的踇外翻矫正技术中应用最普及。这类手术的一个主要特点是使跨过第一跖骨头、颈及跖趾关节的挛缩软组织松弛。截骨术可有效地减少跖骨头关节囊内的立体容量，进而消除跖趾关节跖外侧软组织挛缩。远端截骨还可以控制跖骨头的位置，对中重度拇外翻畸形的矫正效果较好。目前国内针对第一跖骨远端截骨多流行小切口第一跖骨远端截骨矫正踇外翻畸形。小切口在足骨科的运用始于美国20 世纪70年代末，但其截骨方法是行第1跖骨头颈“V”形截骨。这种方法在小切口的实际运用中很容易造成跖骨远端截骨块的不稳定，影响治疗效果。自 1983年传入我国以来很少在临床应用。1993年，温建民等人在总结国内外对踇外翻治疗经验的基础上将小切口微创技术与中医正骨手法有机结合在一起，建立了小切口手法治疗踇外翻。

小切口第一跖骨远端截骨术于第一跖趾关节内侧、跖骨头下设计lcm左右的横切口直达跖骨，据第一跖骨内翻的角度设计第一跖骨远端截骨线，内翻越严重，截骨线越远离跖骨头。于跖骨远端设计线处作横行截骨，将远端骨断端向外推进约一至两个骨皮质的距离，推挤跖骨头向跖侧移位约一个骨皮质，用以抵消第一跖骨缩短引发转移性跖骨痛的可能；使踇外翻畸形能完全得到矫正。目前临床上多使用摆锯截骨，该术式存在以下不足：1、摆锯截骨时产生较大的热量，对截骨断血运破坏大，易造成骨延迟愈合或骨不连。2、使用摆锯时，因锯片晃动，截骨端骨量丢失较大，易造成跖骨短缩。3、摆锯截骨后，截骨面较平整，远端骨断端外推后，摩擦力小，稳定性差。4、使用摆锯时，推进过深易造成邻近的血管神经损伤，因而在微创治疗踇外翻时，我们采取克氏针截骨法。但克氏针截骨时，虽然较摆锯有优势，热损伤小，骨量丢失少，截骨面毛糙等。但其截骨时由于缺少导向，徒手操作，定位困难，使得内侧与背侧截骨孔位不在同一平面，易出现截骨线的偏斜等缺点，无法精确控制截骨方向，同时易造成血管神经的损伤。

实用新型内容

为解决上述背景技术中提出的问题。本实用新型提供了一种踇外翻矫形第一跖骨远端截骨导向器，其解决了热损伤大，骨量丢失多，截骨面的稳定性差、易损伤血管神经的技术问题。

为实现上述目的，本实用新型提供如下技术方案：一种踇外翻矫形第一跖骨远端截骨导向器，包括手柄和导向器本体，手柄与导向器本体呈90度固定连接，所述手柄呈波浪式，所述导向器本体包括圆弧体、中空体腔、远端齿状口和骨膜阻挡装置。

作为本实用新型的进一步方案：所述导向器本体近端为圆弧体，所述圆弧体为四分之一圆弧，所述圆弧体正中开设有导向通道，所述导向通道的数量为多个，多个所述导向通道均匀排列，所述导向通道均指向圆弧体的圆心，每个所述导向通道旁设置有相对应的数字标记。