[发明专利]用于修复组织的设备和方法

说明书

本发明涉及用于修复组织的设备和方法。本发明公开了适用于组织缺陷的无结关节镜式修复的组件和方法，该组件包括由具有连续套环的两股缝合线连接的两个固定构件。可为靠近该固定构件中的一个的预成形滑动锁定缝合线结的单向限制元件提供该修复的张力调整。

本申请为2010年7月23日提交的专利申请“用于修复组织的设备和方法”（申请号：201010236587.8，申请人：德普伊米特克公司）的分案申请。

技术领域

本发明整体涉及用于修复组织的设备和方法。更具体地讲，本发明涉及用于对组织缺陷进行关节镜式修复的缝合线锚定设备和方法。

背景技术

多种损伤和病症需要进行软组织损伤修复，或将软组织再附着到骨和/或外围组织上。例如，一旦健康组织从骨上撕裂，例如肩袖肌腱部分或完全从肱骨上撕裂（肩袖撕裂），则往往需要通过外科手术将组织再附着到骨上，以允许进行愈合和自然再附着。已经开发出多种设备和方法以用于进行这些外科手术修复，较成功的方法中的一些包括使用缝合线锚定件，或一般为“缝合线固定构件”，其通常包括具有一个或多个缝合线连接特征和组织或骨接合特征的锚定主体，该组织或骨接合特征将缝合线锚定件保持在组织或骨内或与其相邻。根据具体损伤情况，可以使用连接到一段或多段缝合线或通过该一段或多段缝合线互连的一个或多个缝合线锚定件进行修复。

当单一类型的组织物质中（例如膝半月板中）发生撕裂（半月板撕裂）时，也可能需要外科手术。修复此类撕裂的一种方法是将一定长度的缝合线穿过组织，且扎系缝合线来缝合组织。缝合线也可与一个或多个缝合线锚定件结合使用，以修复此类组织撕裂。可使用修复手术期间外科医生打的结将缝合线紧固到缝合线锚定件或组织上，或使用“无结”设备和方法，在这种情况下外科医生在外科手术期间无需打结即能够将一个或多个锚定件或一根或多根缝合线连接和拉紧。无结锚定对诸如内窥镜式修复或关节镜式修复之类的微创外科手术尤其实用，在这些手术中，外科医生必须使用插入小直径套管或内窥镜管的工具来远程操纵位于手术部位的缝合线，这可能使得打结过程困难而乏味。

利用了多种方法，从而得到无结锚定，包括布置于组织中时自动将缝合线锁定到位的锚定件、锚定件布置后即可控制地将缝合线锁定到锚定件上的锚定元件、能使缝合线仅沿一个方向滑动穿过其中的设备、以及外科医生使用简单工具或拉紧一股或多股从线结延伸的缝合线即可拉紧的预成形结。

虽然已开发出许多用于修复撕裂组织的缝合线锚定系统，但现有设备并不是没有缺陷。一些结或其他锚定元件可能会在所修复组织的表面、尤其是面向接触骨的承重表面（例如股骨与半月板之间的界面）上“隆起”，并且妨碍（例如）关节连接组织的移动和愈合，或在未达到最佳修复的某些情况下，外科医生不能完全控制结相对于锚定件或附近组织的位置。在两个或更多个缝合线锚定件通过缝合线接合以修复损伤的外科手术中，沿着将锚定件彼此连接的缝合线设置的任何结或连接的缝合线段都可成为限制外科手术修复的极限强度或造成外科手术创伤的应力点。

因此，仍然存在对用于修复撕裂或受损组织的改善方法和设备的需求，尤其是对适于采用缝合线锚定件对撕裂组织或换句话讲受损组织进行关节镜式修复的改善方法和设备的需求。另外，仍然存在对这样的方法和设备的需求，该方法和设备可降低对正在修复的组织造成损伤的风险，并且提供薄型设备以消除对关节移动和愈合的干涉作用。

发明内容