[发明专利]一种经鼻肠管腹腔压力监测装置及测压方法

说明书

本发明属于医疗器械技术领域，以解决现有技术中直接测压法易引发腹腔感染脏器损伤、经膀胱间接测压法增加医源性尿路感染风险的技术问题，基于此，提供了一种经鼻肠管腹腔压力监测装置，包括鼻肠管、第一三通开关、第二三通开关、压力传感器和监护仪，所述第一三通开关包括第一接口、第二接口和第三接口，所述第二三通开关包括第四接口、第五接口和第六接口，所述鼻肠管的一端与第二三通开关的第四接口连通，所述第二三通开关的第五接口与第一三通开关的第一接口连通，所述第一三通开关的第二接口为校正零点专用接口。本发明所述的经鼻肠管腹腔压力监测装置具有使用安全、不易引发腹腔和尿路感染，能够稳定测压的优点。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种经鼻肠管腹腔压力监测装置及测压方法。

背景技术

腹腔是一个封闭的腔隙，腹腔压力正常情况下为零或接近零，其中的任何器官体积增加超过一定限度均可导致腹腔压力高(Intra－abdominalhypertension，IAH)，达到一定程度对人体各个器官功能产生的不良影响，可导致全身一系列病理生理变化导致各脏器功能障碍。急危重病患者在临床上由于各种原因引起的腹腔内压力增高以及腹腔间隙综合征的发生率和病死率极高，其诊断的主要依据之一是腹腔内压力的增高，因此对重危病人进行腹腔内压力的监测极为重要，有助于早期发现腹腔内高压和早期诊断腹腔间隙综合征。腹腔压力测定方法可分为直接法与间接法两种。直接测压法是直接置管于腹腔内，然后连接压力感受器和气压计测得，有发生腹腔感染和腹腔脏器损伤的可能而较少采用。间接测压法通过监测腹腔内脏器的压力来反映腹腔压力，既往多采用经膀胱间接测压法，因其创伤小、应用简便、相关性好等特点而成为间接测定腹腔压力的标准。为减少创伤，临床上测定腹腔内压力通常采取间接法，如测定膀胱内、胃内、直肠内或静脉内压力来反映腹腔内压力，而经尿道膀胱内压力测定被认为是腹腔内压力测定的金标准，其原理在于当膀胱容量小于100ml时，膀胱仅为一被动储存库，具有较高的顺应性，类似一个被动的膈肌，可以传递腹腔内压力而不附加任何一点来自其自身肌肉的压力。但目前临床上常用的膀胱压的监测方法均需操作者经尿管注入生理盐水至膀胱，增加了医源性尿路感染的风险。

而当下鼻肠管置入技术的发展及广泛应用现状为经肠道间接测量腹腔压力的研究设计奠定了基础。鼻肠管是一种由鼻腔插入，经咽部、食管、胃，置入十二指肠或空肠，用于肠内营养输注的管道。《中国危重症患者肠内营养支持常见并发症预防管理专家共识(2021)》推荐，对于存在喂养不耐受或误吸高风险的患者，宜选择鼻肠管。鼻肠管可减少喂养不耐受导致的喂养中断事件，降低胃食管反流性肺炎的发生率，因此鼻肠管在重症患者营养支持中应用日益广泛。因此可以将鼻肠管与腹腔压力监测结合起来，实现腹腔压力的动态监测，从而克服上述的问题。

发明内容

本发明实施例提供了一种经鼻肠管腹腔压力监测装置及测压方法，用以解决现有技术中直接测压法易引发腹腔感染脏器损伤、经膀胱间接测压法增加医源性尿路感染风险的技术问题，而对于腹部有病理症状、低灌注或液体过负荷的重症患者及重症胰腺炎患者，《中国危重症患者肠内营养支持常见并发症预防管理专家共识(2021)》推荐在接受肠内营养支持期间应监测腹腔压力(IAP)。对于存在IAP增高的患者，推荐采用间接测量法监测腹腔压力和根据IAP调整肠内营养喂养方案：至少每4h监测1次IAP，严密监测可以预测肠道功能状态以指导肠内营养应用策略，可极大程度的改善患者的治疗及预后。

本发明实施例提供一种经鼻肠管腹腔压力监测装置，包括鼻肠管、第一三通开关、第二三通开关、压力传感器和监护仪，所述第一三通开关包括第一接口、第二接口和第三接口，所述第二三通开关包括第四接口、第五接口和第六接口，所述鼻肠管的一端与第二三通开关的第四接口连通，所述第二三通开关的第五接口与第一三通开关的第一接口连通，所述第一三通开关的第二接口为校正零点专用接口，所述第一三通开关的第三接口与压力传感器的接口连通，所述压力传感器的信号输出端与监护仪的信号输入端连接。

其工作原理和过程如下：