[发明专利]一种用于内侧髌股韧带重建术中髌骨隧道的定位方法

说明书

本发明实施例公开了一种用于内侧髌股韧带重建术中髌骨隧道的定位方法，包括在内侧髌股韧带重建术中，通过带有间距刻度标识的辅助器械测量髌骨上极和下极的间距数值，根据测得的髌骨上、下极间距数值，计算确定髌骨内侧缘中上1/3点，并对髌骨内侧缘中上1/3点的位置进行标记，根据标记位置，通过带有角度刻度标识的辅助器械，以髌骨内侧缘中上1/3点确定髌骨隧道入口，并根据拟定的髌骨赤道夹角，利用定位器于髌骨表面确定髌骨隧道出口，确认髌骨隧道方向及出入口位置后，通过钻头并配合辅助器械完成髌骨隧道的建立。本发明可以在术中对髌骨骨道进行精准定位，不仅可以经微创切口定位髌骨隧道，而且避免了骨道偏移等问题。

技术领域

本发明实施例涉及医疗辅助器械技术领域，具体涉及一种用于内侧髌股韧带重建术中髌骨隧道的定位方法。

背景技术

目前临床缺乏有效的髌骨隧道定位方法或装置，在一些肥胖患者或损伤急性期，由于膝关节周围软组织肿胀，导致术中难以通过微创切口定位髌骨内侧缘中上1/3，使得髌骨隧道的精确定位更加困难。有研究发现由于术中髌骨隧道定位偏前、角度过大，致使术后髌骨骨折发生率增加，迫使部分学者为求降低术后髌骨骨折的发生率，采用了直径更小的斜型骨道，但为了达到术中精准定位髌骨隧道不得不扩大切口，造成更大的手术创伤，增加了术后感染等并发症的出现。

发明内容

为此，本发明实施例提供一种用于内侧髌股韧带重建术中髌骨隧道的定位方法，以解决现有技术中髌骨隧道定位困难的问题。

为了实现上述目的，本发明实施例提供如下技术方案：

根据本发明实施例的第一方面，一种用于内侧髌股韧带重建术中髌骨隧道的定位方法，包括：

S1、在内侧髌股韧带重建术前，通过影像学资料测得患者髌骨的上、下极间距，并利用mimics 3D软件建模，拟定理想的髌骨隧道长度、入口及出口位置、以及髌骨赤道夹角数据；

S2、确定各项数据后，在内侧髌股韧带重建术中，通过带有间距刻度标识的辅助器械测量髌骨上极和下极的间距数值；

S3、根据测得的髌骨上、下极间距数值，计算并确定髌骨内侧缘中上1/3点，并对髌骨内侧缘中上1/3点的位置进行标记；

S4、根据步骤S3中的标记位置，通过带有角度刻度标识的辅助器械，经微创切口定位髌骨内侧缘中上1/3点为隧道入口，利用定位器于髌骨表面确定髌骨隧道出口，并根据拟定的髌骨赤道夹角确定实际髌骨隧道方向；

S5、确认髌骨隧道方向及出入口位置后，根据拟定的髌骨隧道长度及方向，通过钻头并配合辅助器械完成髌骨隧道的建立。

进一步地，所述辅助器械包括髌骨稳定机构，所述髌骨稳定机构包括横梁、第一稳定杆以及第二稳定杆，在横梁上设有间距刻度标识，所述第一稳定杆和第二稳定杆均垂直横梁设置，且第一稳定杆的顶端一体成型在横梁的一端上，第二稳定杆的顶端于横梁的另一端，滑动连接在横梁的杆体上，使髌骨稳定机构构成“冂”型结构。

进一步地，所述辅助器械还包括髌骨隧道导向机构，所述髌骨隧道导向机构包括第一滑块、弧形滑轨、定位针以及空心套管，所述第一滑块于第一稳定杆和第二稳定杆之间滑动连接在横梁的杆体上，所述弧形滑轨与髌骨稳定机构呈异面垂直设置，且弧形滑轨的顶端沿竖直方向滑动连接在第一滑块上，所述定位针于横梁的下方固定在弧形滑轨的顶端，且定位针垂直横梁设置，所述空心套管于弧形滑轨的底端滑动连接在弧形滑轨的轨体上，使定位针的底端和弧形滑轨的中心点均位于空心套管的中心轴线上，其中，所述弧形滑轨上设有角度刻度标识。

进一步地，所述辅助器械上，第二稳定杆的顶端一体成型有第二滑块，所述第二滑块上具有供横梁配合穿过的第二滑孔，在第二滑块的外侧设有第二旋钮，并在第二滑块的块壁上开设有连通第二滑孔的第二螺纹孔，使第二旋钮螺旋连接在第二螺纹孔内。