[发明专利]一种手腕部分舟骨置换假体

说明书

本发明公开了一种手腕部分舟骨置换假体，其特征在于，包括：置换部分舟骨、残余健康舟骨、防旋加压螺钉、移植假体；所述置换部分舟骨为腕骨舟骨一部分，所述移植假体与残余健康舟骨固定连接，所述防旋加压螺钉一端固定连接在移植假体上，另一端固定连接在残余健康舟骨上；该假体通过利用患者完好无损处腕骨舟骨三维CT扫描构建患者舟骨三维模型，在通过镜像该三维模型得到舟骨置换部分的三维模型。如此，直接简化舟骨骨折愈合过程，越过舟骨骨折后两段舟骨迟缓愈合、不愈合、缺血性死亡的情况，加快了腕骨舟骨折康复的速度，避免后期因舟骨折愈合障碍带来的手腕活动不方便，消除其后期隐患，保证患者术后康复质量。

技术领域

本发明属于医疗技术领域，具体涉及一种手腕部分舟骨置换假体。

背景技术

舟骨是腕关节的一块小骨头。舟骨靠近排桡侧，其状如舟，故其名。其外表不规则，背面狭长，与桡骨、头状骨、大多角骨、小多角骨等形成关节。舟骨骨折是腕部最常见的骨折。舟骨骨折后，约5-15％发展为舟骨骨不连。其主要表现是腕关节疼痛、腕关节活动受限、握力下降，严重影响日常生活和工作。舟骨骨不连改变桡腕关节、腕中关节生物力学关系，与周围关节活动不匹配，导致异常磨损，出现驼背畸形、背侧节段性不稳等，逐渐发展为舟骨骨不连进行性腕塌陷，甚至全腕关节炎。目前对于进展期的舟骨骨不连、近极坏死、进行性腕关节炎等，传统方法较为繁琐，且疗效有限。

发明内容

为了解决上述技术问题，本发明设计了一种手腕部分舟骨置换假体。将舟骨骨不连后坏死的近节，采用人工材料进行置换，即部分舟骨置换；目的是简化手术，提高疗效，改善腕关节功能；该置换假体通过利用患者完好无损处腕骨舟骨三维CT扫描构建患者舟骨三维模型，在通过镜像该三维模型得到舟骨置换部分的三维模型。以此三维模型制作等大的舟骨假体，由钴铬钼等耐磨金属制成。舟骨假体表面分为两面处理，一面为残余健康舟骨接触面，行钽或微孔钛涂层处理，以利于骨整合；一面为残余的假体表面，行打磨、抛光处理，形成光滑、耐磨的关节面。用防旋加压螺钉连接假体和残余健康舟骨，实现两者间的加压防旋固定。如此，对进展期舟骨骨不连、近节坏死或畸形等进行部分置换，防止舟骨骨不连引起的进行性腕塌陷，迅速恢复或改善腕关节活动和功能。

为了达到上述技术效果，本发明是通过以下技术方案实现的：一种手腕部分舟骨置换假体，其特征在于，包括：置换部分舟骨、残余健康舟骨、防旋加压螺钉、移植假体；

所述置换部分舟骨为腕舟骨一部分，所述移植假体与残余健康舟骨固定连接，所述防旋加压螺钉一端固定连接在移植假体上，另一端固定连接在残余健康舟骨上；

进一步的，所述残余健康舟骨与移植假体连接头端面为内凹状；

进一步的，所述移植假体结构造型与置换部分舟骨结构造型完全一致，与移植假体与残余健康舟骨连接一端端面为外凸状；

进一步的，所述移植假体上下两端面，一面是粗糙面，表面经钽或微孔钛涂层处理，与残余健康舟骨固定连接；另外一面为光滑面，模拟舟骨的关节面；

进一步的，所述移植假体与残余健康舟骨通过防旋加压螺钉固定连接；

进一步的，所述防旋螺针设有两根，两根紧贴布置，螺纹相互锁紧，实现假体与残留舟骨之间的加压和防止旋转；

本发明的另一目的在于提供一种手腕部分舟骨置换假体的使用方法：

1、从腕关节掌侧或背侧切开皮肤、皮下组织和关节囊，保护周围血管、神经、肌腱，暴露舟骨腰部和近极，切除坏死的舟骨。

2、清残余健康舟骨的骨折面，去除表面硬化组织，成凹面。

3、植入移植假体，使其与残余健康舟骨端面接合。

4、以移植假体为模板，通过预留螺钉通道，对残留健康舟骨钻孔。

5、通过钻孔从残留健康舟骨逆向穿入第一枚防旋加压螺钉，实现残留健康舟骨与部分舟骨假体之间的固定。