[发明专利]一种帕金森病患者冻结步态康复护理自我触发训练器在审

专利信息
申请号: 202111070696.1 申请日: 2021-09-13
公开(公告)号: CN113813561A 公开(公告)日: 2021-12-21
发明(设计)人: 陈卓;孟宪梅;喻惠丹;蔺俊斌;廖维靖 申请(专利权)人: 武汉大学中南医院
主分类号: A63B23/04 分类号: A63B23/04;A63B21/00;A63B21/02;A61H3/00;A61H1/02
代理公司: 成都东恒知盛知识产权代理事务所(特殊普通合伙) 51304 代理人: 何健雄
地址: 430070 湖*** 国省代码: 湖北;42
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摘要:
搜索关键词: 一种 帕金森病 患者 冻结 步态 康复 护理 自我 触发 训练器
【说明书】:

发明公开了一种帕金森病患者冻结步态康复护理自我触发训练器,涉及帕金森患者训练技术领域,自我触发训练中患者主动训练成分比重大,改善了启动过程中姿势控制和步行控制之间的连接,具体方案为:包括行走通道,行走通道包括左步行道和右步行道,左步行道和右右步行道相互接触且相对活动设置,左步行道和右步行道底部分别连接升降组件,患者在对左步行道和右步行道踩踏过程中,升降组件带动对应步行道下降,患者一侧抬脚时,抬脚对应的步行道在升降组件带动下回复上升。本发明提供的帕金森病患者冻结步态康复护理自我触发训练器能够对帕金森患者进行自我训练,逐步恢复。

技术领域

本发明涉及帕金森患者训练技术领域,更具体地说,它涉及一种帕金森病患者冻结步态康复护理自我触发训练器。

背景技术

帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是世界上第二大常见的中枢神经系统退行性疾病,其患病率正随着人口老龄化而增加。PD的病理表现是黑质多巴胺能神经元的变性、凋亡,主要的运动症状为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等,PD后期的患者多因冻结步态、姿势不稳等运动症状发生跌倒或出现生活无法自理的情况,导致生存质量严重下降。目前以药物治疗作为运动症状的主要策略,但PD临床症状异质性强,震颤、肌强直、运动迟缓等对药物响应较好,而姿势不稳、平衡功能障碍则响应较差。循证医学证实PD患者进行康复训练不仅能改善患者生活质量,还能延缓疾病进程,是PD患者自我管理的重要部分。

步态冻结主要出现于步行启动(启动犹豫)、转身、通过狭窄空间、双任务执行等情况下,在开阔空间行走减轻或消失。一旦出现冻结,由于双足的位置落后于身体重心,患者经常会不自主地采取慌张步态(小碎步)代偿,增加了跌倒风险。研究发现,PD患者在步态启动之前,往往伴随着一系列预期姿势调整(Anticipatory Postural Adjustment,APA)过程,其主要包括肌肉激活之后的地面反作用力的变化,将压力中心向后移动并朝向初始摆动腿,以及推动身体重心向前、向单支撑腿移动。与健康人群相比,PD患者中内外侧(M-L)、前后侧(A-P)地面反作用力的力矩和足压中心的变化的持续时间更长,振幅更小,APA启动到迈步启动的间隔时间更长。一项临床研究表明,PD患者的姿势与运动之间的正常连接受到一定干扰,如果治疗师提供适当的辅助刺激(双手置于患者骨盆处进行侧向移动),可通过侧向重心转移来改善。另外,患者在步态评定与训练过程中会特别注意步态,而冻结步态是一种偶发性体征,许多评定与训练未具备触发冻结步态的环境,患者可能出现假阴性的情况,所以需要一定触发技巧,如增加认知难度(在进行数学计算情况下),增加压力(在时间倒数压力下)。

因此,常规的平衡功能训练往往需要家属及康复治疗师的人工辅助,增加了医务人员的负担,训练趣味性亦不足,患者依从性不佳。

发明内容

为解决上述技术问题,本发明提供一种帕金森病患者冻结步态康复护理自我触发训练器,在此种训练中,刺激是由受试者本身而不是由康复治疗师提供的。自我触发训练中患者主动训练成分比重大,改善了启动过程中姿势控制和步行控制之间的连接。

本发明的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的:

一种帕金森病患者冻结步态康复护理自我触发训练器,包括行走通道,行走通道包括左步行道和右步行道,左步行道和右右步行道相互接触且相对活动设置,左步行道和右步行道底部分别连接升降组件,患者在对左步行道和右步行道踩踏过程中,升降组件带动对应步行道下降,患者一侧抬脚时,抬脚对应的步行道在升降组件带动下回复上升。

在上述方案中,左步行道和右步行道合称为步行道,左右为相对词,为解释方便,指代患者的左脚和右脚行走的一侧;患者在踏上行走道路后,随着患者踏入一侧步行道,其对应的升降组件带动左步行道下降,下降刺激促进了支撑腿的侧向重心转移,然后实现迈步气动。上述方案可以实现患者的自我训练,减少患者的依赖性,进而提高训练的效果,同时训练过程中的重心转移,能够很好提高训练过程中的趣味性。

作为一种优选方案,升降组件为若干弹簧,弹簧分别与所在侧的左步行道和右步行道固定连接。

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