[发明专利]膝关节手术辅助装置

说明书

本发明公开了一种膝关节手术辅助装置，包括标尺、上体、下体、移动杆和旋转体，上体包括杆件、安装块和上垫片，杆件下部形成柱状空间；下体包括本体和下垫片，本体一侧外壁上形成凹槽；本体中心形成贯通的空腔；凹槽和空腔之间贯通形成限位长孔；本体另一侧底部设置突出部，突出部中部有通孔；通孔和空腔之间有连通孔；标尺上端固装在安装块上；标尺上部设距离刻度，下部设张力刻度且形成长孔；旋转体安装在述突出部的通孔内，其中部有齿轮、两端为六角头；移动杆由齿条和圆柱杆组成，圆柱杆上装弹簧；移动杆从空腔底部插入，齿轮与齿条啮合；杆件从空腔顶部插入并套在圆柱杆上，标尺插入凹槽内。该装置使用方便、测量准确。

技术领域

本发明涉及膝关节手术领域，特别是涉及一种膝关节手术辅助装置。

背景技术

随着老龄化社会的来临，膝关节骨关节炎成为困扰广大中老年人的常见疾病，其所带来的疼痛、肿胀、行动困难以及护理依赖甚至残疾等问题严重影响着患者的生活质量，并会带来极大的医疗资源损耗。长期以来，对于保守治疗无效的膝关节骨关节炎，传统的治疗方法是人工全膝关节置换手术，该术式需切除并置换全部的关节软骨，从而能够消除因软骨磨损导致的疼痛，但手术创伤较大，且由于同时切除了全部交叉韧带，使人工关节无法模拟原有的模式运动，从而明显影响患者的主观感觉。对于晚期骨关节炎的老年患者，全膝关节置换是一种迫不得已却也行之有效的解决疼痛的治疗方式，但对于相当一部分膝骨关节炎早、中期的中年患者，其膝关节的退化和软骨的磨损仅仅局限于部分关节表面，全膝关节置换治疗的术后关节功能和患者满意度将大大下降，越来越难以达到患者的活动需求。

随着膝关节炎阶梯化治疗以及精准医疗理念的不断普及和深化，对退行性膝骨关节炎的治疗手段也从全膝关节置换逐步过渡到部分关节置换，即在病程早、中期，软骨磨损仅局限于单个间室时进行局部的表面置换，从而延缓甚至中止关节炎进展，又因为该术式创伤极小并保留了全部的膝关节内部韧带，术后恢复时间及关节本体感觉均大大优于全膝关节置换。该术式现已在国内外普遍开展并取得了极佳的临床效果。

目前临床应用较多的部分膝关节置换假体，无论是生物固定还是水泥固定，无论是活动平台还是固定平台，其核心步骤都是通过对病变间室的股骨和胫骨部分分别进行截骨，使膝关节在安装人工假体后能够达到全范围活动时的间隙等张力平衡。以目前国内应用较多的牛津单髁膝关节系统为例，其针对的是前内侧骨关节炎，即膝关节前内侧的全层软骨磨损，但后部仍保留有全层软骨，如图1所示，图中1为磨损的软骨，位于前部；2为残存的软骨，位于后方，在图中所示的屈曲位时，全层软骨相接触，屈曲间隙正常。截骨时，首先在屈膝位进行胫骨4内侧平台的截骨和股骨3内侧髁后方的截骨。因屈曲位时有全层软骨相互接触，故而能够维持正常关节间隙，该截骨步骤及截骨量按照标准化操作进行，截骨后形成相应的屈曲间隙，该屈曲间隙大小可通过专用的特定厚度测块测定。然后，于伸膝位以间隙测块测定伸直间隙大小，以求得屈伸间隙之间的差值，再按照此差值对股骨前部进行进一步研磨成型，进而使屈、伸间隙相等，即屈、伸时侧副韧带所受张力相同。

但是在实际操作中，关节间隙的测量往往受到诸多因素的影响而难以达到足够精确。主要是由于在测量间隙大小时，是由术者用手通过感受间隙测块受到的前后移动阻力来决定的，该阻力即由侧副韧带的紧张度决定。因屈膝位测量时由术者手握间隙测块进行前后抽拉运动(主要由术者肱二头肌控制)，而伸膝位测量时则为上下提按动作(主要由术者三角肌前束控制)，不同肌肉对受到阻力的主观感觉差异较大，且感受到的阻力大小完全由术者的个人经验所决定，没有精确量化的标准，所以术中往往需要多次研磨，反复调整进行平衡调节，使手术时间大大延长，增加了失血量及感染风险。

发明内容

针对现有技术存在的问题，基于一线手术经历和经验，发明人在本发明中提供一种能够快速、精准测量关节间隙的膝关节手术辅助装置。

为此，本发明采用以下技术方案：