[发明专利]一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器

说明书

本发明公开了一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，涉及医疗器械技术领域，包括导针、定位装置和扩张装置，所述导针的一端为导针头，所述导针上能够安装所述定位装置或所述扩张装置；所述定位装置包括把手，所述把手能够拆卸安装于所述导针远离所述导针头的一端；所述扩张装置包括滑动扩张头、推杆和手柄，所述滑动扩张头和所述手柄通过所述推杆连接，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄为中空结构，所述导针能够穿过所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄能够沿所述导针滑动。本发明能够简单且高效地实现残留ACL韧带最大程度的包绕移植物，避免髁间窝撞击，从而减少术后的并发症，提高患者的预后。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器。

背景技术

前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)损伤是一种常见的运动损伤。ACL损伤造成的膝关节不稳不仅影响患者日常生活和运动，而且进一步影响关节内的其他结构。因此，为恢复膝关节的稳定性，对损伤的ACL进行重建已达成共识。传统的ACL重建手术，为了术中清晰显露ACL股骨及胫骨止点的足印区，通常会将ACL残端进行清扫。

近年来，国内外学者对ACL韧带重建的研究重点不仅聚焦于重建术后生物力学功能恢复方面，也关注ACL的生物学愈合和本体感觉的恢复对膝关节运动功能的影响。目前研究表明，ACL韧带周围存在控制膝关节本体感觉的机械感受器，大部分位于胫骨止点附近的滑膜内膜结构中，具有感知关节位置觉和平衡觉的作用，参与神经反射，通过刺激肌肉协调收缩保持膝关节的稳定性，因此保留ACL韧带残端有利于机械感受器张入移植物，使其重新获得神经支配，恢复本体感觉功能。ACL血供主要来于膝中动脉分支，远端部分依靠穿过髌下脂肪垫的膝下动脉，最终形成滑膜组织血管丛包绕着韧带组织，因此保留ACL韧带残端周围软组织血管丛可以为移植肌提供一个重要的血供来源，继而促进移植物的再血管化的过程。目前的研究表明ACL重建术后会出现骨隧道内口的扩大溶解现象，这是由于关节滑液对重建韧带腱骨愈合有负面影响，最终造成移植物的松弛，而保留ACL韧带残端可以起到对隧道内口的封堵作用，阻止关节液进入骨隧道，而且足够长的残端可能会建立股骨-胫骨的新的连接，从而增加移植物整体的抗拉断强度，因此保留ACL韧带残端有助于预防移植物的再松弛。

目前，ACL断裂患者术中保留韧带残端已逐渐被临床医生认可，理想的保残重建当然是残留韧带完全包绕移植物，且不引起髁间窝的撞击、独眼畸形而导致伸直受限，然而临床上常会因残端的存在而导致视野不清，出现定位不准，较难达到残留韧带包绕移植物的情况，甚至可能会出现残端前移过多而引起前方撞击。

因此，亟待提供一种新型的技术或者装置，以解决现有技术中所存在的上述问题。

发明内容

本发明的目的是提供一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，以解决上述现有技术存在的问题，能够简单且高效地实现残留ACL韧带最大程度的包绕移植物，避免髁间窝撞击，从而减少术后的并发症，提高患者的预后。

为实现上述目的，本发明提供了如下方案：

本发明提供一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，包括导针、定位装置和扩张装置，所述导针的一端为导针头，所述导针上能够安装所述定位装置或所述扩张装置；所述定位装置包括把手，所述把手能够拆卸安装于所述导针远离所述导针头的一端；所述扩张装置包括滑动扩张头、推杆和手柄，所述滑动扩张头和所述手柄通过所述推杆连接，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄为中空结构，所述导针能够穿过所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄能够沿所述导针滑动。

优选的，所述导针头远离所述导针的一端为尖端。

优选的，所述尖端为锐角结构。

优选的，所述滑动扩张头的整体为椭圆形结构。

优选的，所述滑动扩张头的长轴与所述导针的长轴同轴设置。