[发明专利]肱骨近端髓内钉内固定系统

说明书

本发明为一种肱骨近端髓内钉内固定系统。它主要包括肱骨髓内钉主钉、瞄准架、固定板以及不同规格的锁钉组，肱骨髓内钉主钉置于肱骨内，通过搭配瞄准架，实现固定板以及锁钉组的安装固定，从而实现肱骨的复位。本发明能够简化肱骨复位的操作，降低学习曲线，并且能够避免破坏肩袖和损伤关节面。

技术领域

本发明涉及医疗器材领域，特备是一种肱骨近端髓内钉内固定系统。

背景技术

肱骨近端骨折约占成年人所有骨折的5％，是老年人第2大常见的上肢骨折。肱骨近端骨折的发生与骨质疏松明显相关，随着社会经济的发展，人均寿命的延长，肱骨近端骨折的发生率有上升的趋势，是创伤骨科治疗的难点。通过X 射线等影像学检查，肱骨近端骨折的诊断并无困难。目前临床上常用Neer分型对肱骨近端骨折进行分型。移位较小及一些有明显手术禁忌证的患者可以采用保守治疗，对于绝大多数移位较大、不稳定的两部分及两部分以上的骨折通常采用手术治疗。肱骨近端骨折的手术治疗有多种选择，常见的手术治疗方法有克氏针固定、钢板固定、髓内钉固定、人工肱骨头置换以及反肩置换。目前，手术治疗肱骨近端骨折最常用的选择为锁定钢板和髓内钉

锁定钢板治疗移位性肱骨近端骨折效果良好，但是却有：1、偏心固定，固定力臂较大，对抗内翻应力差。2、剥离范围大，影响血供。3、螺钉难以固定到大小结节骨折。4、术后出现内翻畸形、螺钉切出及肱骨头坏死等并发症较多的缺点。髓内钉由于具有显著的刚度、轴心固定及微创操作等优势，已成为一种吸引力较高的选择。

肱骨近端髓内钉因为它的力学优势明显优于钢板螺钉内固定，近年来医生在临床治疗中越来越关注，但是面临几个难点：1、操作技术学习曲线太长对手术技术要求较大。锁定钢板常采用三角肌胸大肌间隙入路，切开直视下复位，操作较容易，而髓内钉采用闭合复位，从肩峰前外侧小切口入路，复位后再行使用内固定进行固定，操作较困难对手术技术有一定要求。2、复位困难，髓内钉闭合复位往往不能使骨折达到解剖复位。3、现有固定方式会破坏肩袖和损伤关节面。手术操作过程中由于顺行髓内钉从肱骨顶端插入的过程中有可能损伤冈上肌肌腱而影响肩袖功能，有报道指出在髓内钉固定后患者冈上肌力量受损。

发明内容

本发明的目的在于：提供一种肱骨近端髓内钉内固定系统，其目的在于在保留现有髓内钉固定优势的同时，改进了现有髓内钉的缺点。

本发明通过如下技术方案实现：一种肱骨近端髓内钉内固定系统，它包括

肱骨髓内钉主钉1，分为近端部11和远端部12；近端部11上设有若干个横锁钉孔13以及一个瞄准架固定孔14，远端部12设有若干个普通钉孔15，位于肱骨髓内钉主钉1上、横锁钉孔13和普通钉孔15的之间的区域设有功能孔 16；

瞄准架2，分为支架部21以及瞄准延伸架22；

所述支架部21呈U型，它包括由竖向杆213和横向杆212连接形成的L型支架211以及连接于竖向杆213底部的连接杆214，横向杆212上设有沿远近向贯穿的延伸架固定孔215以及竖向贯穿且与横锁钉孔13对应的近端瞄准孔216；

所述瞄准延伸架22的近端侧面设有与延伸架固定孔215对应的锁定杆221，瞄准延伸架22表面设有与普通钉孔15以及功能孔16对应的远端瞄准孔222；

固定板3，为板状结构，其内轮廓与肱骨头外轮廓解剖型贴合；固定板3 的中部设有容固定板锁定钉穿过的锁定孔31；所述固定板3上、锁定孔31的周围还设有至少一个万向孔32，用于通过万向钉；所述固定板3上、锁定孔31的周围还设有至少两个缝合孔33；

锁钉组，分为穿过横锁钉孔13的锁定钉41、穿过功能孔16、普通钉孔15 的横锁钉42以及穿过万向孔32的万向钉43。

较之前技术而言，本发明的有益效果为：