[发明专利]一种用于A3型转子间骨折外科手术的股骨内固定装置

说明书

本发明涉及一种用于A3型转子间骨折外科手术的股骨内固定装置，包括主钉、头颈钉、滑动钢板和剪力缓冲组件，所述主钉设置近端交锁孔，所述头颈钉穿过所述近端交锁孔，所述近端交锁孔的进入端为腰形孔，出口端为圆形孔，所述头颈钉可在近端交锁孔呈小角度旋转，所述主钉设置有锁紧孔，所述剪力缓冲组件包括挤压块、弹性件和尾帽，所述尾帽与近端锁紧孔之间通过旋合螺纹将挤压块抵靠在头颈钉上。本发明通过髓内钉与滑动钢板耦合，在肢体负重时可以对骨折断端动态加压，降低内固定物的剪切应力；将主钉与头颈钉之间的剪切应力转化为垂直应力，避免了主钉的疲劳性断裂；当剪切应力较大时，头颈钉发生旋转，应力传递至滑动钢板，降低了内固定失败风险。

技术领域

本发明涉及医疗手术器械技术领域，具体涉及一种髋部骨折外科手术的股骨内固定装置，进一步，用于不稳定股骨转子间骨折的髓内钉－钢板系统。

背景技术

当前临床上主要通过髓内钉、动力髋(DHS)钢板和锁定加压钢板等固定股骨转子间骨折(或称粗隆间骨折)。然而不稳定型转子间骨折复位后的初始稳定性需要内固定物来维持，应用当前这些内固定器械容易引起疲劳性断裂，据统计内固定失败率在18％～55％。尤其是反斜形骨折，或A3型转子间骨折，除骨折复位固定困难外，无论如何选择内固定物，术后失败率仍然很高。

当前股骨转子间骨折临床上主要手术固定器械有：股骨近端髓内钉；动力髋钢板；锁定加压钢板。

上述内固定器材针对稳定型转子间骨折往往能获得理想的效果，但对于不稳定型骨折，尤其是A3型转子间骨折，现有内固定失败率高，主要有以下不足：

1、无法对骨折断端施行有效加压；

2、无法有效对抗剪切应力，且剪切应力力臂较长；

3、术后内固定物均存在应力集中，容易疲劳断裂；

4、缺乏有效阻止骨折断端移位的稳定机制，容易发生内固定物切割股骨头。

发明内容

本发明的目的在于提供一种用于A3型转子间骨折外科手术的股骨内固定装置，通过弹性角动力髓内钉耦合结构，实现对A3型转子间骨折的动态加压，并分担剪切应力，降低疲劳水平，从而解决上述问题。

为解决上述技术问题，本发明技术方案如下：

一种用于A3型转子间骨折外科手术的股骨内固定装置，包括主钉、头颈钉、滑动钢板和剪力缓冲组件，所述主钉的径向上贯穿设置一近端交锁孔，所述头颈钉穿过所述近端交锁孔，所述近端交锁孔的进入端为腰形孔，出口端为与圆形孔同直径的圆形孔，所述头颈钉具有与所述圆形孔相匹配的直径，且可在近端交锁孔的腰形孔内呈小角度旋转，所述滑动钢板设置在头颈钉穿过近端交锁孔的端部，所述主钉靠近近端交锁孔的一端设置有锁紧孔，所述锁紧孔沿轴向延伸与近端交锁孔连通，所述剪力缓冲组件包括挤压块、弹性件和尾帽，所述尾帽与近端锁紧孔之间设置旋合螺纹，所述挤压块设置在近端锁紧孔的远端，所述弹性件设置在尾帽与挤压块之间，通过旋合螺纹，尾帽驱动弹性件推动挤压块，使挤压块抵靠在头颈钉上，所述滑动钢板与主钉之间还设置有远端螺钉。

进一步，所述小角度为0－5°。

进一步，所述滑动钢板上设置有螺钉过孔，所述主钉上设置有全长等大的远端交锁孔，所述远端螺钉穿过螺钉过孔可微动地设置在所述远端交锁孔内。

进一步，所述弹性件为压缩弹簧或橡胶。

进一步，所述滑动钢板设置有与头颈钉轴线相垂直的工作面，所述工作面设置有与头颈钉大小相匹配的过孔。

进一步，所述头颈钉的尾部为与滑动钢板平行的斜面。

进一步，所述挤压块设置有与头颈钉钉身大小相匹配的接触面。

本发明的技术效果在于：