[实用新型]反a形鼻胆引流管

说明书

本实用新型提供一种反a形鼻胆引流管。本实用新型具体为单通道管，包括依次相连的鼻胆引流管头部、引流部、弯曲部和引出部，所述引流部包括若干胆汁引流孔，反a形鼻胆引流管置入人体后，所述鼻胆引流管头部伸入右肝管内，所述胆汁引流孔靠近十二指肠的一次管壁，所述胆汁引流孔包括中间孔和与中间孔相连的、设置于中间孔左、右侧的三角形孔，所述弯曲部设有多组弯曲转角，从而形成反a形，所述引出部伸出于人体后与引流袋相连。本实用新型在导丝引导下容易经十二指肠乳头置入到肝内胆管，具有较好的防滑作用，拔出容易且对十二指肠乳头刺激小。

技术领域

本实用新型涉及一种微创医疗技术及手术器械，尤其涉及一种反a形鼻胆引流管。

背景技术

内镜鼻胆管引流是ERCP操作中的一种常规技术，具有引流胆汁、降低胆管压力的作用，一般用于预防术后急性胆管炎及急性胰腺炎等并发症，通过鼻胆引流管造影可判断有无结石残留，此外还能观察胆汁性状，判断肝功能恢复程度，使用抗生素及止血药物经过鼻胆引流管冲洗，促进感染的恢复，预防和治疗术后迟发性胆道出血。

目前使用的鼻胆管包括单猪尾和襻式两种鼻胆引流管，单猪尾鼻胆引流管头端呈襻后具有良好的防移位作用，但是一般应用于肝内外胆管显著扩张的患者，如肝内外胆管无扩张，鼻胆引流管头端不仅不能呈襻，形成的弧形管容易压迫胆管壁导致术后疼痛，胆管溃疡、出血等并发症。襻式鼻胆引流管头端直线形、体部有两个60°角，具有良好的防移位效果，但是临床应用发现襻式鼻胆管存在以下缺陷：①鼻胆管襻一般位于幽门处，导致鼻胆管容易压迫十二指肠胰管开口而诱发急性胰腺炎；②襻式鼻胆管头端呈直线形，鼻胆引流管直接带导丝插管进入胆管难度较大，更换乳头切开刀插管延长了操作时间；③胆总管与十二指肠呈锐角，而襻式鼻胆引流头端呈直线形，引流管拔出时，直线行的头部在通过十二指肠乳头时容易导致胆总管成角，引流管头端容易划伤胆管壁及十二指肠乳头，导致出血、急性胆管炎和胰腺炎等并发症的发生。

实用新型内容

根据上述提出的技术问题，而提供一种反a形鼻胆引流管。本实用新型采用的技术手段如下：

一种反a形鼻胆引流管，具体为单通道管，包括依次相连的鼻胆引流管头部、引流部、弯曲部和引出部，所述引流部包括若干胆汁引流孔，

反a形鼻胆引流管置入人体后，所述鼻胆引流管头部伸入右肝管内，所述胆汁引流孔靠近十二指肠的一次管壁，所述胆汁引流孔包括中间孔和与中间孔相连的、设置于中间孔左、右侧的三角形孔，所述弯曲部设有多组弯曲转角，从而形成反a形，所述引出部伸出于人体后与引流袋相连。

进一步地，所述三角形孔为等腰三角形，所述中间孔上、下部分以两侧三角形孔顶点连线为轴，对称设置，上中间孔、下中间孔之间的距离即为三角形孔的底边长度，

反a形鼻胆引流管置入人体或是脱离人体的过程中，所述胆汁引流孔经过十二指肠一次管壁时，上中间孔、下中间孔之间的距离逐渐减小，进入肝总管后，上中间孔、下中间孔之间的距离逐渐增大至复位。

进一步地，所述胆汁引流孔为5～7个，且均匀布设在靠近鼻胆引流管头部的引流部处。

进一步地，所述弯曲部各弯曲转角分别符合十二指肠乳头、幽门、胃大弯的拐角。

进一步地，所述鼻胆引流管头部具有圆弧，长1-2cm，所述鼻胆引流管头部与引流部之间的夹角为140-150°，所述引流部长11-13cm。

进一步地，所述弯曲部包括第一管段和第二管段，所述引流部的尾端与第一管段相连，所述第一管段与第二管段相连，所述第二管段的尾端与引出部的头端相连，所述引流部与第一管段之间的夹角为40-60°，所述第一管段长5-7cm，所述第一管段与第二管段之间的夹角为80-90°，所述第二管段长7-9cm，所述第二管段与引出部之间的夹角为100-130°。

进一步地，所述引出部为直线型，长200-220cm。