[发明专利]业务处理方法、装置、设备及存储介质

说明书

本申请实施例提供一种业务处理方法、装置、设备及存储介质，所述业务处理方法包括：接收来自业务终端的案件报文；基于预设校验规则，对所述案件报文进行校验，得到第一校验结果；当所述第一校验结果为校验通过时，收取对应于所述案件报文的案件进行核算处理；将完成核算处理的案件回传至所述业务终端。本申请实现了提升理赔工作效率。

技术领域

本申请涉及计算机技术领域，具体而言，涉及一种业务处理方法、装置、设备及存储介质。

背景技术

TPA(Third Party Administrator，第三方管理)是医疗保健行业内，向健康保险公司、或者经营医疗保险特别是医疗费用保险的保险公司提供第三方管理服务的公司，其业务包括提供新契约与保全服务、处理理赔、提供客户服务、医疗服务机构网络、安排医疗费用结算服务等。

目前每次理赔时，保险公司需要把批量的纸质票据提供给TPA方，TPA方理算完成后，把纸质票据还给报销公司，同时把理赔理算结果提供给保险公司。由于涉及到纸质票据的交接，导致目前的TPA服务理算流程周期长，业务处理效率低下，严重影响理赔时效。

发明内容

本申请实施例的目的在于提供一种业务处理方法、装置、设备及存储介质，用以实现提升理赔工作效率。

本申请实施例第一方面提供了一种业务处理方法，包括：接收来自业务终端的案件报文；基于预设校验规则，对所述案件报文进行校验，得到第一校验结果；当所述第一校验结果为校验通过时，收取对应于所述案件报文的案件进行核算处理；将完成核算处理的案件回传至所述业务终端。

于一实施例中，所述基于预设校验规则，对所述案件报文进行校验，得到第一校验结果，包括：基于预设报文格式，判断所述案件报文是否完整；当所述案件报文完整时，于所述案件报文中解析得到案件编号；判断历史收取记录中是否存在所述案件编号；当历史收取记录中不存在所述案件编号时，判断预设保单数据库中是否存在对应于所述案件报文的保单信息；当预设保单数据库中存在对应于所述案件报文的保单信息时，校验通过。

于一实施例中，所述将完成核算处理的案件回传至所述业务终端，包括：查找完成核算处理的案件标记为待回传案件；对所述待回传案件进行加锁；判断历史回传记录中是否存在所述待回传案件的成功回传记录；当历史回传记录中不存在所述待回传案件的成功回传记录时，根据预设接口文档，将所述待回传案件发送至所述业务终端。

于一实施例中，在所述将完成核算处理的案件回传至所述业务终端之后，还包括：接收所述业务终端反馈的回执信息；基于所述回执信息，更新案件状态。

于一实施例中，所述基于所述回执信息，更新案件状态，包括：基于所述业务终端反馈的导入失败回执信息，对导入失败的案件进行修改，并将修改后的案件再次发送至所述业务终端，更新案件回传次数。

于一实施例中，所述基于所述回执信息，更新案件状态，还包括：基于所述业务终端反馈的审核不通过回执信息，对审核不通过的案件重新进行核算处理，并将重新核算后的案件再次发送至所述业务终端，更新案件回传次数。

于一实施例中，所述基于所述回执信息，更新案件状态，还包括：基于所述业务终端反馈的审核通过回执信息，判断审核通过的案件是否满足预设结案条件；当审核通过的案件满足预设结案条件时，将所述审核通过的案件更新为结案状态。

本申请实施例第二方面提供了一种业务处理装置，包括：第一接收模块，用于接收来自业务终端的案件报文；校验模块，用于基于预设校验规则，对所述案件报文进行校验，得到第一校验结果；收取模块，用于当所述第一校验结果为校验通过时，收取对应于所述案件报文的案件进行核算处理；回传模块，用于将完成核算处理的案件回传至所述业务终端。