[发明专利]一种治疗妇科疾病的灌肠方剂及其制备方法

说明书

本发明公开了一种治疗妇科疾病的灌肠方剂，包括以下组份，按重量计，大黄5～20g，丹皮10～40g，红花5～20g，败酱草10～40g，地丁5～20g，莪术5～20g，泽兰5～20g，九香虫3～15g，三棱5～20g，川栋子5～20g，浙贝5～20g，杭菊10～40g。本发明还公开了一种治疗妇科疾病的灌肠汤剂，包括浸渍、煎煮、灭菌、转运药液、浓缩和包装的步骤。本发明提供的方剂及其制成的灌肠汤剂，能够有效起到协同作用，共同达到清热解毒、活血化瘀、行气止痛、消肿散结之效。经过灌肠给药，能够直达病灶，软化局部组织粘连，促进炎症吸收，有效改善局部血液循环。

技术领域

本发明涉及妇科疾病治疗用中医药领域，具体涉及一种治疗妇科 疾病的灌肠方剂及其制备方法。

背景技术

在众多的妇科疾病中，盆腔疼痛是比较常见的病症，约90％以上 患者需承担疼痛症状，临床慢性居多，对患者的身体影响较为严重。 从临床上来分析，妇科慢性盆腔痛会衍生出较多的并发症，对生育能 力也造成了严重的影响，甚至威胁到患者的生命健康。对于妇科慢性 盆腔痛患者，研究有效治疗方法具有很大的积极意义。

盆腔炎是指内源性或外源性病原体通过各种途径入侵机体，使女 性上生殖器及其周围组织、发生的炎症，主要包括：输卵管炎、输卵 管感染、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎和盆腔结缔组织炎等，患者临床多 有疼痛症状，易导致痛经、不孕和异位妊娠，临床分为急性盆腔炎和 慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病一般是由急性盆腔炎治疗不彻底，或患者 身体素质差导致病情迁延不愈所致，但也有部分患者属于无急性盆腔 炎病史的隐匿性感染。慢性盆腔炎患者全身症状不明显，症状较急性 盆腔炎轻，但其病程长，多有下腹部坠涨、疼痛、月经量增多且经期 延长，甚至部分患者有继发性不孕发生。研究表明，我国盆腔炎发病 率为3.9-6.1％，随着生活方式的改变，其发病率也出现增多趋势。 由于慢性盆腔炎具体病程时间长，容易复发甚至急性发作，因此科学 规范的治疗显得尤为重要。目前西医针对性的采用抗菌药物进行对症 治疗取得了一定疗效，但对患者症状消除和疼痛减轻效果不理想，对患者生活、工作造成一定影响。

中药灌肠疗法是将中药制剂通过肛门导入体内，经过结、直肠的 吸收，从而达到清热解毒利湿、凉血活血、消癥散结等目的的治疗方 法。中药灌肠的历史较悠久，临床疗效值得肯定，因其操作起来简便， 创伤性小，毒副作用甚微，病人较易接受，故被广泛应用于临床治疗 中。中药灌肠疗法针对女性特有的解剖生理特点，治疗盆腔炎性疾病 后遗症、子宫腺肌病、继发性痛经、不孕症、卵巢囊肿、促排卵及预 防妇科术后盆腔粘连等疗效确切。灌肠疗法古时称之为导法，归属于 中医外治法范畴。早在东汉时期，张机《伤寒论·辨阳明病脉证并治》 中就有记载：“阳明病，自汗出……当须自欲大便，宜蜜煎导而通之； 若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。”传统医籍中也论述了外用药疗法 的理论依据，如清代《理瀹骈文》中就有“外治之理，即内治之理， 外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”，“虽治在外，无殊治在内 也”。另外，在《备急千金要方》《证治准绳》《医宗金鉴》《世医得效 方》等书籍中都有类似记载。

直肠为子宫的邻近器官，根据直肠静脉丛壁薄，缺乏外鞘，中小 静脉没有瓣膜和静脉丛多等特点，使盆腔脏器的静脉系统像一个水网 相连的沼泽，而且子宫和直肠阴道静脉丛相吻合。中药保留灌肠由于 局部药物浓度高，有效成分充分吸收后可直接作用于靶器官，使药物 生物利用度得到充分发挥，药物可以很快在盆腔弥散，直达病变部位 子宫，所以对诸多妇科疾病的治疗有着较为突出的作用。因此，灌肠 一方面避免了胃酸、消化酶对药物的影响和药物对胃肠的刺激，50％ 左右的药物避免了肝脏首过效应，减轻了对肝脏的副作用。另一方面， 药物经吸收直接进入盆腔静脉丛，局部药物浓度更高，治疗作用增强，效果相当于静脉给药，比口服吸收快而规律，作用时间长，生物利用 度高。药物灌肠的作用部位在直肠、结肠，属中医学大肠范围，大肠 为中医六腑之一，与肺相为表里，通过经络相互连属，不论生理或病 理上，肺与大肠都有着密切关系。药物保留灌肠虽作用在大肠，但通过脏腑表里、经络连属，均通过肺而发生作用。肺者，五脏六腑之华 盖，百脉之所朝会，通过肺的宣发与肃降，药物可布达各个脏腑而达 到治疗全身疾病和症状的目的。