[发明专利]内窥镜装置

说明书

内窥镜装置(1)具备前端部(6)、立起台收容部(80)、贯穿插入通道(52)、摄像单元(90)、立起台(30)、导丝抵接部(60)、第1引导部(31)、以及第2引导部(32)，针对监视器(16)中的图像(G)的边缘(116)，第1引导部(31)以导丝(70)与第1边缘(116a)交叉而映入到图像(G)中的方式将导丝(70)引导到第1位置(61)，第2引导部(32)以导丝(70)与第2边缘(116b)交叉而映入到图像(G)中的方式将导丝(70)引导到第2位置(62)。

技术领域

本发明涉及一种内窥镜装置，该内窥镜装置具有设置在插入部的前端部内且能够伴随着转动而自由地立起、倒置的立起台。

背景技术

近年来，使用具备所谓的侧视型内窥镜的内窥镜装置对位于消化管系统及胰胆管系统等的疾患部分进行处置，该侧视型内窥镜在内窥镜的插入部中的长度轴方向的前端侧(以下仅称为前端侧)的前端部的侧面设置有摄像单元。

作为使用了该侧视型内窥镜的胰胆管系等的处置，除了通过内窥镜对胆管或胰管进行造影的诊断处置之外，还举出利用球囊或把持处置器具对存在于胆总管等的胆结石进行回收的治疗的处置等。

此外，在胰管、胆管或肝管等的内窥镜处置时，由于胰管、胆管或肝管等是非常细的管，因此，难以将内窥镜插入部的前端部直接插入到这些管中。

因此，通常，将侧视型内窥镜插入部的前端部插入至十二指肠乳头附近，从此处开始在X射线透视下，使贯穿插入到插入部内的处置器具贯穿插入用通道中的导丝从形成于插入部的前端部的侧面的侧面开口突出而向上述的管插入，对该导丝进行引导，将导管等处置器具向胰管、胆管或肝管选择性地插入。

根据该方法，一旦向管较细的胰管、胆管或肝管插入了导丝，则能够以任意次数经由导丝将处置器具相对于上述的管插入拔出。

另外，在从侧面开口部向上述的管插入导丝或处置器具时，通过如下方式进行插入：在与前端部的侧面开口部连通的立起台收容部，将已知的能够通过转动而自由地立起、倒置的立起台立起，其中，该立起台设置于与该处置器具贯穿插入用通道的长度轴方向的前端(以下，仅称为前端)的开口面对的位置。

然而，在从胰管、胆管或肝管通过处置器具贯穿插入用通道拔出处置器具时，由于该处置器具与导丝的紧密接触，有时会将该导丝和处置器具一起未意图地拔出。

如上所述，胰管、胆管或肝管等是非常细的管，因此，不仅仅是处置器具，导丝向这些管的插入也是困难的作业，因此，通过处置器具贯穿插入用通道将导丝多次向胰管、胆管或肝管等插入对手术医生来说非常繁琐并且费力。

因此，在手术医生拔出处置器具时为了不连导丝一起拔出，在拔出处置器具时，助手必须进行通过把持导丝来维持导丝相对于上述管的插入的作业，该作业对手术医生及助手来说非常繁琐。

鉴于这样的问题，众所周知有如下技术：在从胰管、胆管或肝管拔出处置器具时，在从上述的管拔出处置器具之后，使立起台进一步立起，由此，使导丝夹持在立起台与导丝抵接部之间而固定导丝的位置，其中，该导丝抵接部设置在构成前端部的前端硬质部中的处置器具贯穿插入用通道的前端开口上。

具体而言，在日本特开2018-171255号公报中公开了如下的结构：在引导立起台的导丝或处置器具的引导面，在俯视该引导面的状态下的大致中央部，形成有剖面大致V字状的槽，在导丝卡定于该槽的状态即导丝卡定于引导面的中央部的状态下将立起台立起，由此，使导丝在导丝抵接部的第1位置的面与立起台的槽之间被按压地偏离并对导丝进行夹持固定(以下，将在第1位置处进行的导丝的固定称为中心锁定)。