[实用新型]一种多囊微孔气管导管

说明书

本实用新型提供了一种多囊微孔气管导管，包括外层薄膜微孔型的单腔及双腔结构，其包括主管，所述主管靠近尖端一侧的设有注气囊，所述主管一侧设有双层薄膜，所述双层薄膜与所述主管之间设有注药口，所述注药口连接注药囊。本实用新型解决全身麻醉患者清醒拔管期间，与气管拔管相关的不良反应，主要剧烈心血管反应以及不良呼吸事件，增加围术期安全性；解决重症患者长期行有创呼吸治疗时引起的“不耐受”反应，主要有包括剧烈高血压、心律失常、氧耗增加、分解代谢旺盛、自主拔管等，改善医疗质量；气管插管状态下，提供一个能将目标药物注射至上段气管及咽部的良好通道。

技术领域

本实用新型涉及是临床麻醉以及重症监护患者呼吸治疗技术领域，具体是一种多囊微孔气管导管。

背景技术

气管内插管是临床麻醉以及重症监护患者呼吸治疗最常用的临床技术之一，但气管插管存在一系列并发症，尤其在麻醉苏醒以及ICU持续呼吸治疗期间，其中大部分与导管对气管的直接刺激有关。咳嗽反射是人体气道自我保护的重要反射，目的是将气道异物排出，有重要的生理意义。但在气管内插管治疗时，导管的刺激会激起强烈的交感神经兴奋，从而导致一系列并发症。最常见的并发症为血压升高、心动过速、心律失常。血压和心率的升高是短暂的，强烈的，可变但不可预测，对先前存在的高血压、心肌功能不全或脑血管疾病的患者更危险，可诱发心肌缺血、急性心衰、颅内出血等致命并发症。严重血压升高与围术期脑出血以及脑水肿相关，美国麻醉医师协会一项回顾性研究，在11214开颅手术中，有86例(0.77％) 术后发生颅内出血。在术后12h内发生颅内出血患者，其中62％出血前发生高血压。而在神经外科病人中，围术期高血压的发生率超过90％。另外，由于心血管的强烈反应，可增加心肌缺血的风险。除心血管反应外，拔管期间还存在喉支气管痉挛、咬管、剧烈呛咳、躁动、呕吐、屏气、肺水肿等[6]。剧烈呛咳可导致伤口撕裂、颅内压升高等，烦躁可增加坠床的发生率以及医务人员受伤机会。

为了减少拔管期间的并发症，多种方法被尝试，主要为拔管前静脉给予镇静镇痛药(右美托咪定、阿片类)、α-或β-肾上腺受体阻滞剂、利多卡因等，这些方法不仅作用单一，且增加其他的并发症，比如拔管时间延长、心动过缓、低血压、呼吸抑制、舌根后坠、误吸、拔管后意识不清、再次插管等。

目前ICU长期呼吸治疗患者，大多处于轻度镇静、甚至清醒状态。亦有发生上述并发症的风险，并且往往持续时间较长，长期且强烈的应激，增加心脏负担及缺血风险、增加耗氧量、分解代谢，加重病情。

实用新型内容

为了解决上述现有技术的不足，本实用新型提供了一种多囊微孔气管导管，通过对气管插管后咽部及插管部分气管粘膜进行局部浸润，以减少导管对气道的直接刺激，从而减少导管相关的心血管、呼吸系统及其他系统的恶性事件。

为了达到上述目的，本实用新型采用的技术方案为：

一种多囊微孔气管导管，包括外层薄膜微孔型的单腔管及双腔管，单腔气管导管结构包括主管，所述主管靠近尖端一侧的设有气囊，所述主管一侧设有双层薄膜，所述双层薄膜与所述主管之间设有注药口，所述注药口连接注药囊，所述主管另一侧连接气囊，所述主管靠近接口端的一侧设有前端标记，所述主管中段有一个虚拟的M点，双腔气管结构还设有侧管，所述侧管设有注药囊，所述侧管设有所述M点，所述气囊位于所述主管、侧管外侧，且所述侧管还设有侧气囊。

对本实用新型进一步的描述，它还包括多管多孔型的单腔结构及双腔结构，所述主管设有所述注药囊及所述气囊，所述主管、侧管设有一条小管且与所述气囊连接，所述M点处，与注药囊连接注药管分叉成若干个管道，每个管道设有若干出药口。

对本实用新型进一步的描述，它还包括N管N孔型，所述主管设有注药管，所述注药管与所述注药囊连接，所述注药管表面设有若干出药孔，所述侧管设有所述注药管，且所述侧管还设有所述侧气囊。