[实用新型]一种逆行气管插管辅助组件

说明书

本实用新型公开了一种逆行气管插管辅助组件，其包括管芯和用于容纳管芯的外鞘，其中管芯为中空结构，通孔供导丝穿过，前端可塑形从而形成翘起的探条；外鞘为管状体，前端开设有一个轴向开口槽，且前端可塑形呈翘起状态，用于引导气管导管经过声门进入气管中。本实用新型能够提高逆行气管插管术的成功率。

技术领域

本实用新型属于医疗器械领域，涉及一种逆行气管插管辅助组件。

背景技术

逆行气管插管是指利用穿刺针对患者做环甲膜穿刺，然后将导引钢丝(简称导丝)经穿刺针向患者头侧插入呼吸道内，使导丝逆行通过声门抵达口腔或鼻咽腔，再用小钩或钳子将导丝从口或鼻孔牵出。然后将气管导管套在导丝外面，借此沿导丝将气管导管经过声门插入气管内。由于逆行气管插管技术不需要采用喉镜暴露声门和常规气管插管所需体位，因此对于头颈部创伤、颞颌关节强直、牙关紧闭或其他困难气道极为适用。

常用的逆行气管插管有三种：1、导引钢丝经穿刺针沿呼吸道逆行，通过声门从口或鼻孔牵出后，导引钢丝直接穿过气管导管中，引导气管导管沿呼吸道顺行，经过声门进入气管。2、导引钢丝先逆行穿过二级引导管，二级引导管外再套入气管导管，由导引钢丝引导二级引导管、进而引导气管导管顺行进行气管插管。3、导引钢丝沿呼吸道逆行，穿过气管导管前端的Murphy孔或改良气管导管的导引孔(在气管导管斜口尖端、Murphy孔前穿一直径0.8mm导引孔)，引导气管导管沿呼吸道顺行，经过声门进入气管。

常规的逆行气管插管经环甲膜穿刺时，气管导管或二级引导管顺着导丝进入气管会顶到气管壁，由于穿刺点距离声门较近，引导钢丝只能引导一小部分气管导管越过声门，气管导管与气管之间形成一定的夹角，不利于继续前进；而且在拔除导引钢丝时很可能会意外地将气管导管脱出声门，降低了气管插管成功率。

实用新型内容

为了解决现有的逆行气管插管术的成功率有限、不利于气管导管顺行越过声门进入气管的问题，本设计人结合临床实践，提供了一种逆行气管插管辅助组件，替代导引钢丝或者二级引导管对于气管导管的直接引导。具体而言，本实用新型包含如下技术方案。

一种逆行气管插管辅助组件，其特征在于，包括管芯和用于容纳管芯的外鞘，其中管芯为中空结构，其轴向通孔供导丝(导引钢丝)穿过，头部圆钝，例如是大体呈半球形的锥体头，前端可塑形从而形成翘起的弹性探条(gum elastic bougie)；外鞘为管状体，供管芯在其内伸缩滑动，前端开设有一个轴向开口槽，且前端可塑形呈翘起状态，如同管芯前端那样，从而与管芯前端保持形状一致，用于引导气管导管经过声门进入患者气管中。

管芯可以穿过外鞘组成引导管。

上述开口槽的宽度应当小于管芯的外径，防止管芯脱出，但大于导丝的直径从而容许导丝进出开口槽。

优选地，当外鞘前端呈翘起状态时，所述开口槽位于弧形内侧。开口槽的设置可以使得当管芯从外鞘中退出或者回抽时，从管芯头部伸出的导丝可以进入该开口槽，随着外鞘的前进过程，声门和穿刺点相对于外鞘前端往头端移动，因此增加了外鞘进入气管的长度，这样当导丝从管芯和外鞘中抽出后，由于有足够长的外鞘前端位于气管中，可以更好地引导气管导管进入气管。

在一种优选方案中，上述管芯的头部是大体呈半球形的锥体头。

优选地，上述管芯质地柔软、可塑形，例如其材质可以为具有树脂涂层的编织涤纶或者聚乙烯。

在一种优选方案中，上述外鞘同样质地柔软、可塑形，其材质可以为具有树脂涂层的编织涤纶或者聚乙烯，可以与管芯的材质相同或者不同。

优选地，上述外鞘可以带有刻度，以便用于估计外鞘或者逆行气管插管辅助组件进入气管的深度。

可选地，上述管芯也带有刻度，以便用于估计管芯或者逆行气管插管辅助组件进入气管的深度。