[实用新型]一种消化内镜用结扎器及闭合装置

说明书

本实用新型提供了一种消化内镜用结扎器和闭合装置，该结扎器用于配合闭合装置使用，该闭合装置包括鞘管、贯穿鞘管两端的内芯线、用于改变内芯线与鞘管的相对位置和相对角度的体外操作组件；结扎器包括安装部、主体线、滑动卡套，主体线的定位端连接在安装部上或滑动卡上，使所述主体线对折成环，该滑动卡套用于改变所述环的闭合位置，滑动卡套的内壁设置有棘齿，主体线的上排列有与所述棘齿配合棘齿槽，使滑动卡套可沿所述环的外壁单向滑动。手术时，滑动卡套在鞘管的推动下滑动并收紧所述环。本实用新型的消化内镜用结扎器和闭合装置，结扎器的环套在基底部位时，滑动卡套不会反向滑移，环不易从病灶上松脱，有利于病灶部位更可靠的闭合。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械，尤其涉及一种消化内镜用结扎器及闭合装置。

背景技术

消化道肿瘤中，胃癌、大肠癌在我国病发率列肿瘤病发率的第二、第四位，部分早期胃癌、大肠癌在早期治疗时可以通过内镜治疗，具有创面小等优点。

至今，较成熟的内镜手术技术有内镜粘膜切除术(Endoscopic mucosalresection，EMR)、内镜粘膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection，ESD)、粘膜下隧道切除术(Submucosal tunneling endoscopic resection，STER)，这几种切除术虽然较为成熟，但几种切除术仅限于消化道壁的浅层，即粘膜层和粘膜下浅层的病变切除，而无法处理起源于固有基层的粘膜下较深层的病变，因此，今年来，全层切除术(Endoscopicfull-thickness resection，EFTR)近年来已成为全球内镜外科的研究热点。

EFTR有两种主要的手术方式：

一种是暴露法，即先切除病变，再闭合切口。暴露法虽然也能够达到全层切除的目的，但缺点巨大，一方面是难以确保内镜视野，操作中因胃肠壁缺损漏气，胃肠壁腔崩塌，不能确保内镜操作视野，操作难度极大，另一方面是肿瘤有移植腹腔的风险，且术后感染、瘘等并发症较多。

另一种是非暴露法，即先闭合切口，再切除病变。目前的非暴露法全层切除术中，只有德国Ovesco基于OTSC(Over The Scope Clip)系统研发的全层切除装置(Full-thickness resection device，FTRD)是纯内镜全层切除术，但此装置仅适用于尺寸在2.5cm以下的病变。而在浅层病变切除时，目前有也一种闭合装置，即奥林巴斯的结扎环，其采用尼龙材料制成，其能够实现浅层病变闭合，但不适用于全层切除术中的闭合病变，且其在闭合较大病变的病灶时，很容易松脱。

发明内容

本实用新型的主要目的在于提供一种消化内镜用结扎器及闭合装置，以适用于全层切除术，实现病灶部位的可靠闭合。

为实现上述目的及其他相关目的，本实用新型技术方案如下：

一种消化内镜用结扎器，其用于配合闭合装置使用，所述闭合装置包括鞘管、贯穿鞘管两端的内芯线、用于改变内芯线与鞘管的相对位置和相对角度的体外操作组件；

所述结扎器包括：

安装部，所述安装部上设置有松脱结构，所述松脱结构用于使整个结扎器可松脱的连接在内芯线上用于伸入人体内的一端；

主体线，所述主体线具有两定位端，两所述定位端均一体连接在所述安装部上，使所述主体线对折成环；

及滑动卡套，所述滑动卡套用于改变所述环的闭合位置，所述安装部及两所述定位端均贯穿所述滑动卡套，所述滑动卡套的外径大于鞘管的内径；

其中，所述滑动卡套的内壁设置有棘齿，所述主体线上排列有与所述棘齿配合棘齿槽，使所述滑动卡套可沿所述环的外壁单向滑动，手术时，所述滑动卡套在所述鞘管的推动下滑动并收紧所述环。

或所述结扎器包括：