[实用新型]一种新型气管切开套管止血组件

说明书

一种新型气管切开套管止血组件，包括外管和与所述外管固定连接的固定翼，所述固定翼将外管分为插入气管内的长管和裸露与外部的短管，所述短管与所述固定翼相连的部位设有切口外止血气囊，所述切口外止血气囊的侧壁与第一注气管连通处设有单向注气阀。所述长管与所述固定翼相连的部位设有切口内止血气囊，所述切口内止血气囊的侧壁与第二注气管连通处设有单向注气阀。使用时可分别经第一和第二注气管注入空气使之产生气囊压力从切口内外压迫出血部位。所述第二注气管连接有气囊测压表，可根据气囊测压表来监测切口内止血气囊压力，以防止造成气管黏膜损伤。

技术领域

本实用新型涉及一种新型气管切开套管止血组件，具体涉及一种用于气管切开后对切口进行止血的新型气管切开套管，属于医疗辅助器械领域。

背景技术

体外膜肺氧合(extraeorporeal membrane oxygena tion，ECMO)是一种非常有效的心肺支持手段，在各种严重的呼吸和(或)心功能不全的治疗中具有重要作用。需要ECMO支持的患者都处于极度危重状态，其并发症及严重程度是影响其预后的重要因素。而长时间ECMO支持机械通气的危重患者需要进行气管切开手术，气管切开可提高患者的舒适性和人工气道的安全性，减少镇静剂用量，便于气道管理，但是在ECMO支持下进行有创操作后伤口不易形成血痂，所以术后切口处出血是ECMO最常见的并发症。术后出血主要是因为ECMO治疗时血液引出体外后需与管路、氧合器等大量非生理性的异物表面接触，为防止血栓形成必须采用全身肝素化的方法进行抗凝治疗，使ACT保持在200～220s。ECMO期间血小板严重消耗、肝素诱导血小板减少综合征等因素均致使血小板大幅度减少，从而导致患者频繁出血。

既往文献报道的ECMO术后气切伤口均出现不同程度的出血，尤其24h内出血较多，出血量在10～100ml/d。此时气切出血临床常用的治疗方法包括：监测患者的凝血功能，尤其需要监测血小板计数，使其维持在5×10⁹/L以上，低于该水平需输注血小板；并考虑减少肝素用量，每2～6h监测1次ACT，根据ACT调节肝素用量，使得气切24h内将ACT控制在140～160s，如出血量大于100mL/d，考虑暂停肝素使用；并局部应用止血药物云南白药或者凝血酶湿敷；出血量较多时给与人工按压手术切口或者再次外科缝合；术后48h内持续应用镇静剂，以减少患者躁动时对伤口的牵拉；吸痰时动作轻柔，术后24h内减少吸痰次数。以上治疗主要是针对全身凝血功能的监测治疗，需要的监测手段及支持治疗步骤繁多，花费较大，对患者家庭造成很大的财务压力。对于气管切开后局部的出血治疗的高效方法不多，气管切开后的局部出血主要是切口处的局部毛细血管渗血，目前给予的局部止血药物湿敷并不能快速促进血痂的形成，还容易并发感染；出血量较多时一般进行人工按压操作，大幅增加了医务人员的工作量；如再次外科缝合也会为患者增加多重痛苦。

发明内容

为弥补上述领域存在的不足，本实用新型提供一种新型气管切开套管止血组件，在普通气管切开套管的外管与固定翼相连接的部位设置止血气囊，使用时可经注气管注入空气使之产生气囊压力压迫手术切口出血部位。根据气管切开内外局部组织解剖特点及所能承受的压力不同，分别设置切口内/外气囊，在能够更好的达到止血同时使用气囊测压表来监测切口内气囊压力，防止造成气管黏膜损伤。

本实用新型通过以下技术方案实现：

一种新型气管切开套管止血组件，包括外管和与所述外管固定连接的固定翼，所述固定翼将外管分为插入气管内的长管和裸露与外部的短管，所述短管与所述固定翼相连的部位设有切口外止血气囊，所述切口外止血气囊的侧壁与第一注气管连通处设有单向注气阀。

作为优选，所述长管与所述固定翼相连的部位设有切口内止血气囊。

作为优选，所述切口内止血气囊通过连接有气囊测压表的第二注气管注气。

作为优选，所述切口内止血气囊与第二注气管相接处设有单向注气阀。