[实用新型]一种CRRT体外低温抗凝系统有效

专利信息
申请号: 201920089718.0 申请日: 2019-01-18
公开(公告)号: CN209662312U 公开(公告)日: 2019-11-22
发明(设计)人: 虞文魁;许莹;陈鸣;尤勇;钱雅君 申请(专利权)人: 南京鼓楼医院
主分类号: A61M1/36 分类号: A61M1/36
代理公司: 11212 北京轻创知识产权代理有限公司 代理人: 谈杰<国际申请>=<国际公布>=<进入国
地址: 210000 江*** 国省代码: 江苏;32
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摘要:
搜索关键词: 血液 血液净化 本实用新型 降温控制 抗凝系统 升温控制 抗凝 医疗技术领域 抗凝作用 人体体温 物理方式 控制器 净化 体外
【说明书】:

实用新型属于医疗技术领域,尤其涉及一种CRRT体外低温抗凝系统以及利用该低温抗凝系统对血液进行净化的方法,包括CRRT血液净化仪(1)、控制器(2)、降温控制单元(3)、升温控制单元(4)和管路(10);在血液进入血液净化仪(1)前先通过降温控制单元(3)对血液进行降温,实现低温抗凝作用;血液经过血液净化仪(1)净化后再输回人体前经过升温控制单元(4)将血液温度升回人体体温温度。本实用新型采用物理方式实现血液抗凝,具有副作用小,操作方便,抗凝时间长等优点。

技术领域

本实用新型属于医疗技术领域,尤其涉及一种CRRT体外低温抗凝系统。

背景技术

近年来,血液净化技术在临床上广泛用于各类危重病人的抢救治疗,是重要的器官支持手段之一。血液净化是把患者的血液引至体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,以净化血液达到治疗疾病的目的。自1977年Kramer等首先提出连续性动静脉血液滤过 (CAVH)并应用于临床以来,随着技术的不断发展,经过20多年的临床实践,人们将由CAVH 派生出的一系列治疗模式统称为连续性肾脏替代治疗(continuous renalreplacement therapy, CRRT),目前CRRT系指各种可以连续缓慢清除水和溶质的治疗方法。CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy,连续肾脏替代疗法)的主要目标是清除体内过多水分、代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。该疗法主要用于各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰,以及多脏器功能障碍综合征,急性呼吸窘迫综合征,挤压综合征,急性坏死性胰腺炎,慢性心衰,肝性脑病,药物及毒物中毒等的救治。由于其临床应用已远远超出传统的肾脏病范畴,近年主张应之称为持续性血液净化(continuous bloodpurification,CBP)更合适。

血液净化过程中,为保证血液净化治疗的顺利进行,抗凝治疗是关键因素之一。目前常见的抗凝方式包括肝素抗凝法、低分子肝素抗凝法、无肝素抗凝、局部枸橼酸抗凝法;另外少见的抗凝方法包括前列腺素抗凝、甲磺奈莫司他抗凝、肝素钠抗凝及水蛭素抗凝法。理想的抗凝应能够做到抗凝充分、不影响或可改善滤器膜的生物相容性、作用时间短、抗凝作用局限在滤器内、长期使用无副作用等。到目前为止尚无一种抗凝剂可以完全满足上述要求。为此,我们寻找新的、有效的抗凝方式。

研究表明,机体中心温度下降2℃就能明显损害凝血功能,使病人出血倾向增加。我们在前期的研究中发现,将正常的血浆标准,在不同温度条件下检测(37℃、35℃、32℃、30℃、 28℃),平均凝血酶原时间及部分激活凝血酶原时间都是随着温度降低而延长;证明在抑制凝血因子水平正常情况下,低温抑制了凝血级联反应,导致凝血功能障碍。本实用新型正是利用低温物理抗凝的特性而设计的。

实用新型内容

本实用新型通过以下技术方案实现:血液经过股动脉引出后通过管道经过降温控制单元使血液迅速降至第一温度值,起到低温抗凝作用;随后血液进入CRRT血液净化仪,经过所述CRRT血液净化仪净化后的血液通过升温控制单元后恢复凝血功能;其中,在所述降温控制单元的下游管道处设置第一温度传感器,在所述升温控制单元的下游管道处设置有第二温度传感器,所述第一温度传感器和所述第二温度传感器分别与控制器连接;所述控制器读取所述第一温度传感器和所述第二温度传感器采集的血液温度数据并控制所述降温控制单元和升温控制单元的运转,从而使得血液流过所述降温控制单元后达到第一温度值、流过升温控制单元后达到第二温度值;其中,所述降温控制单元包括压缩机、蒸发器、膨胀阀、冷凝器和管路;所述压缩机、蒸发器、膨胀阀、冷凝器由管路依次连接;所述升温控制单元采用电加热丝对血液进行加温。

进一步的,所述第一温度值为28-35度,所述第二温度值为36-37度;

进一步的,所述第一温度值为32度。

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