[发明专利]一种基于疾病复杂程度的动态医疗工作量化的方法

说明书

本发明公开了一种基于疾病复杂程度的动态医疗工作量化的方法，包括：步骤1，构建医院信息管理系统，所述医院信息管理系统用于记录针对于不同疾病的医疗工作量及医疗设备损耗信息；步骤2，根据所述的医疗工作量及医疗设备损耗信息设置不同的区间，并将相同区间内的疾病分为同一工作量化组；步骤3，对于不同区间的组分配不同的工作量值，并设置不同的动态调整频率；步骤4，针对于疾病分入的组与当前由步骤4设置所述不同的动态调整速率抽象所有外院相同病例的工作量及医疗设备损耗信息进行统计，根据切比雪夫大数定律计算计算出当前疾病复杂度的期望值；步骤5，对于任一疾病在每次调整复杂度时，对于该疾病相关联的医生推送疾病调整报告。

技术领域

本发明涉及计算机数据量化领域，尤其涉及一种基于疾病复杂程度的动态医疗工作量化的方法及装置。

背景技术

疾病复杂程度评价在临床实践中有重要意义，无论在分级诊疗，还是医院临床能力评价、医疗质量控制、病人风险防范、绩效评价方面都需要分析疾病复杂程度。但是如何量化计算疾病复杂程度，用于医院管理，仍没有合适的办法。

RBRVS是以医师的人力资源消耗为基础，以相对价值为尺度，通过测量各医疗服务项目的医师人力资源耗用成本来制定每项医疗服务行为耗费资源的相对价值，以决定给付医师费用。该方法通过比较医师服务中投入的各类资源要素、成本高低来计算每次服务的相对价值，打破了过去仅仅以劳动时间来衡量医生工作量的传统做法，将劳动时间和劳动强度结合来评估医生的工作量，探索出了一种能够更加完善、更加合理的衡量医生“价值”而不是“价格”的标准参照体系。RBRVS通过对工作量、执业成本、机会成本这三个要素的测量，建立RBRVS数学模型为：

RVU＝(TW)×(1+RPC)×(1+AST) (0)

在公式(0)中，RVU为相对价值单位；TW为工作总量，即工作量；RPC为相对业务成本系数，即执业成本；AST为分期偿还医师所受专业培训的专业成本系数；其中，工作量还细分为劳动时间、脑力劳动、技能技巧和风险压力四个维度，执业成本还细分为器械类和非器械类。

使用RBRVS的点值评价手术相关科室的疾病复杂程度是一种量化办法。。它较精确地评价了每个由医生完成的项目的技术难度、医生需要付出的直接劳动时间(工作强度)和技术风险，并给出一个静态的分值，即RBRVS点数。RBRVS点数没有量纲。它与每个地区、国家的医疗服务项目价格没有关系，可以在不同的国家和地区使用。依据每个病人手术项目的平均点值，可以量化评价每家医院的手术难度。但是，非手术科室没有手术项目，使用这个办法不能量化评价疾病的复杂程度。

使用DRGs的病例混合指数(CMI)是另一种评价疾病复杂程度的办法。DRGs也是一种支付手段，其衍生的CMI经常被用于评价医院和医生的绩效水平。DRGs针对是急性病住院病人的病案首页进行计算的，也就是说，门诊病人、急诊病人、重症监护病房(ICU)住院的病人都没有病案首页，是没有办法评价的。另外，这种评价方式是基于每一位急性病病人在医院的所有诊断、治疗手段的总费用计算的，费用较高的项目通常具有较高的CMI值。医疗服务项目的费用水平通常由医院所在地区的医疗服务定价水平决定。定价通常还涉及到资本投入的价值和医院运营成本补偿等因素。因此，使用权DRGs没有办法评价医院所有病人的疾病复杂程度。

国内这方面的研究和应用是CD型率，是依据病人的年龄、基本生命体征、疾病诊断和处置等因素，按轻、重、缓、急分成A、B、C、D四种类型。它作为评价疾病复杂程度的方法之一，是一种介于定性评价和定量评价之间的疾病复杂程度评价方法。

然而，对于相同的疾病随着医疗过程的进行，同类病例的增多对于同一疾病而言，其处理的复杂度是在动态发生变化的，因此，基于疾病复杂程度计算工作量的方法也应该是动态变化的，对此，现有技术中并无具体解决方案。

发明内容

本发明旨在至少解决现有技术中存在的技术问题。为此，本发明公开了一种基于疾病复杂程度的动态医疗工作量化的方法，所述方法包括如下步骤：