[发明专利]一种硬膜外麻醉穿刺辅助测试负压消失装置

说明书

本发明公开了一种硬膜外麻醉穿刺辅助测试负压消失装置，包括有玻璃套筒和测压机构，玻璃套筒内固接密封块，密封块左侧固接穿刺针，穿刺针左端贯穿玻璃套筒并与玻璃套筒滑动连接，密封块右侧设连通孔；测压机构设在玻璃套筒的右端，包括支路管道、活塞、滑杆、弹簧、凸环、环形支架和滑动变阻器。本发明解决了在实际使用过程中由于硬膜外针针尾与接口接触后，还需要使接口内的薄膜破裂，增加了操作难度，给使用带来不便的问题；结构简单、操作方便，通过活塞带动滑动变阻器划片滑动从而改变电路电阻值，通过检测电流变化从而对应为相应的压力值，从而便于医生实时掌握负压压力值并直观看到负压是否消失，作出准确的判断。

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种硬膜外麻醉穿刺辅助测试负压消失装置。

背景技术

硬膜外麻醉（也称为硬膜外阻滞）是一种广泛应用于临床的麻醉技术之一，因其具有对心血管、呼吸和胃肠道功能影响小、镇痛效果确切、肌松良好和经济、实用的特点，一直在临床麻醉和疼痛治疗中具有无可替代的作用。硬膜外阻滞的范围包括：颈部、胸、腹部、腰底、会阴、下肢及足部的手术麻醉、术后镇痛、分娩镇痛、疼痛治疗，目前还复合全身麻醉用于胸、腹部大手术等。

硬膜外麻醉穿刺目前普遍采用盲探性操作（非明视性的创伤性操作），并且主要依靠主观感觉和经验判断穿刺针的定位，因此主要采用阻力消失法、悬滴法或玻管法来判断穿刺针在硬膜外腔的定位；但是，阻力消失法是依据硬膜外穿刺针穿透黄韧带，针口进入硬膜外腔时，出现注射器阻力骤然降低、消失，注射器内液体顺畅地注入硬膜外腔，而注射器内的小气泡不被压缩，提示硬膜外穿刺针已进入硬膜外腔。悬滴法和玻管法则是硬膜外穿刺针进入硬膜外腔时可出现负压现象：当针尖进入硬膜外腔时，接在针蒂上的一滴水或玻管内液体可被吸入，并可观查到玻管内液面随呼吸而波动，但悬滴法和波管法也可有假负压现象，如穿刺针进入椎旁间隙或小关节腔内，均可能出现负压现象，且负压在不同节段硬膜外腔并不相同，硬膜外间隙负压出现率以颈部及胸部硬膜外间隙最高，约为98%，腰部次之为88.3%，骶管不出现负压，并且硬膜外间隙的负压受某些因素的影响，如咳嗽、屏气、妊娠等都会使硬膜外间隙负压变小、消失；故不论采取哪种方法均为间接非特异方法，主要依靠主观感觉和经验，部分黄韧带薄或在中线上的融合不良，穿刺针穿破黄韧带的感觉可不明显，单凭手感来判断硬膜外腔就可能误穿硬脊膜，故上述现行方法的可靠性仅能达到70%~80%左右。

盲探方法无客观麻醉指征导致的硬膜外穿刺置管出血等导致的麻醉并发症，至今仍为麻醉并发症及麻醉事故的主要来源。

为解决上述问题，目前常用的测试方法包括三种，分别是（1）气泡法；（2）液滴法；（3）打空气法；但是上述的测试方法对于初学者存在上手困难，难以快速掌握的问题，为此人们提出一种穿刺辅助测试负压消失装置，如中国专利CN204500980U所公开的一种新型硬膜外麻醉穿刺辅助测试负压消失装置，包括外壳、定平线、通用接口及装配液，虽然该装置操作简单，极易上手；可以减少操作的步骤；可直接配入穿刺套件中或者单独制作；用于供临床医生使用，非常方便，但是在实际使用过程中，由于硬膜外针针尾与接口接触后，还需使接口内的薄膜破裂，增加了操作难度，给使用带来不便。

发明内容

本发明目的在于克服现有技术不足，提供一种硬膜外麻醉穿刺辅助测试负压消失装置，使盲探性操作环节可视并指证化。

为达到上述目的，本发明采用的技术方案如下：

一种硬膜外麻醉穿刺辅助测试负压消失装置，包括有玻璃套筒和测压机构，所述玻璃套筒内壁固连接有密封块，所述密封块的左侧固接穿刺针，所述穿刺针的左端贯穿玻璃套筒并与玻璃套筒滑动连接，所述密封块的右侧开设有连通孔；