[发明专利]影像结构化报告自动获取临床信息的系统及其方法

说明书

本发明提供了一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统，包括数据需求模块，用于确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所需的临床数据和患者ID发送给数据接口模块；数据接口模块，用于基于所需的临床数据和患者ID，从临床信息模块中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有临床数据，发送给数据显示模块；数据显示模块，用于根据报告医生的需求以及临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上。本发明还公开了一种影像结构化报告自动获取临床信息的方法。本发明解决了现有技术中存在的报告医生需要在临床系统和结构化报告系统之间切换而导致的撰写报告效率低的问题。

技术领域

本发明涉及医疗信息领域，更具体地，涉及一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统及其方法。

背景技术

一个完善的医院信息系统，通常会有很多个子系统，比如说HIS(医院信息管理系统)、EMR(电子病历系统)、LIS(检验系统)、PACS(医学影像系统)、病理系统等，病人在医院一次或者多次就诊时，每个系统的医嘱信息、用药信息、检查结果和诊断信息都汇总与HIS/EMR系统中，最终服务于临床医生。

报告医生在撰写结构化报告系统时，需要参考临床诊断、检验结果、病理检查结果、历史检查报告等信息。这些信息都以文本的形式存储于HIS/EMR系统中，报告医生在撰写结构化报告时，不仅要查看这些信息，还需要把必要的信息分析之后写入结构化报告系统中。

目前，有些医院的解决方案则是需要进入临床系统，报告医生在撰写报告时两个系统之间来回切换，并且临床系统展现的模式是针对临床医生的，并不适合报告医生查看的习惯，这样，会对诊断造成部分困难，也影响诊断结果的准确性，同时，有些临床数据无法分析和复制，影响了报告医生的撰写效率。

发明内容

有鉴于此，本发明的主要目的在于提供一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统及其方法，能够解决现有技术中存在的报告医生需要在临床系统和结构化报告系统之间切换而导致的撰写报告效率低的问题。

为达到上述目的，本发明的技术方案是这样实现的：

一方面，本发明提供了一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统，包括临床信息模块、数据需求模块、数据接口模块和数据显示模块，其中，临床信息模块，与数据接口模块相连，用于存储所有患者的临床数据；数据需求模块，与数据接口模块相连，用于确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所需的临床数据和患者ID发送给数据接口模块；数据接口模块，分别与临床信息模块、数据需求模块和数据显示模块相连，用于基于所需的临床数据和患者ID，从临床信息模块中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有临床数据，并发送给数据显示模块；数据显示模块，与数据接口模块相连，用于根据报告医生的需求以及临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上。

优选地，该系统还包括临床数据查询模块，与数据显示模块相连，用于当报告医生选择临床数据的类型时，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块。

优选地，当临床数据为结构化数据时，数据显示模块还包括数据链接单元，用于将临床数据直接显示到单病种影像结构化报告模板的相应控件中。

优选地，当临床数据为非结构化数据时，数据显示模块还包括界面显示单元：用于将临床数据以临床信息的界面形式显示在单病种影像结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看。