[发明专利]一种子宫癌变阴道管切除手术器具

说明书

本申请公开了一种子宫癌变阴道管切除手术器具，属于医疗器具技术领域，具体包括固定单元、切割单元以及同轴布置的轴管和外管；其中固定单元设置于轴管，用于手术过程中束缚固定阴道管，且阴道管被束缚固定的部位直径小于外管直径；切割单元包括刀身和轴向伸缩机构，刀身轴向连接于伸缩机构；伸缩机构连接于旋转管内侧壁，用于手术过程中通过伸缩机构将刀身推出旋转管的内端面并刺穿阴道管；独创性地将阴道管束缚固定于器具，便于切割手术完成后直接牵拉器具将离断的子宫移出体外，且束缚部位的直径小于外管直径，配合以独创的轴向圆周切割方式，刀身在切割过程中完全不突出于外管的外壁，可高效将阴道管切断的同时消除割伤周围组织的现象。

技术领域

本发明涉及医疗器具技术领域，尤其是涉及子宫癌变阴道管切除时专用的手术器具。

背景技术

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势，在妇女最常见的癌中排名第三位；根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案，采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案：

手术治疗：手术主要用于早期宫颈癌患者；常用的术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样；年轻患者卵巢正常可以保留，对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。

放射治疗：1）中晚期患者；2）全身情况不适宜手术的早期患者；3）宫颈大块病灶的术前放疗；4）手术治疗病理检查发现有高危因素的辅助治疗。

化疗：主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。

其中，全子宫切除术作为最普遍的术式，在临床治疗中占据较大比例；由于癌细胞的可种植性，就决定了该中手术要确保癌细胞不扩散、不流出；对此现有疗法主要包括：1）开放式切除术：传统靠器具撑开腹部切口，手动刀具切割阴道管壁缝合，最后将子宫从切口移出，该术式导致的创面较大，不利于患者腹部伤口的愈合；

2）阴道内缝合后通过腹腔镜穿刺器孔探入的超声刀从阴道管外周逐步剪切；该种术式需要先向阴道内放入举宫器，然后手动将阴道管通过缝合线缝合束缚于举宫器，最后通过超声刀从阴道管外壁切出小口，然后通过小口沿着阴道管周向逐步剪切，最终通过夹钳将子宫从阴道管牵引出；这种方式，虽患者创面较小，但手术费时费力，尤其在手动缝合束缚的过程中，不能保证束缚可靠，且切割方式漫长，效率极低。

为此本申请提出了一种从阴道管内壁进行环切离断阴道管的方式，与此同时考虑到传统环切方式径向伸出的刀片在切割时存在割伤周围组织的风险，本申请也将一并解决。

发明内容

本申请的目的是提供一种子宫癌变阴道管切除手术器具，独创性地将阴道管束缚固定于器具，便于切割手术完成后直接牵拉器具将离断的子宫移出体外，且束缚部位的直径小于外管直径，配合以独创的轴向圆周切割方式，刀身在切割过程中完全不突出于外管的外壁，可高效将阴道管切断的同时消除割伤周围组织的现象。

为解决现有技术中阴道管切除术式繁琐、切割过程中存在伤及周围组织的风险以及术式不连续的技术问题，本申请提供了一种子宫癌变阴道管切除手术器具，包括固定单元、切割单元以及同轴布置的轴管和外管；

固定单元，所述固定单元设置于所述轴管，用于手术过程中束缚固定所述阴道管，且所述阴道管被束缚固定的部位直径小于所述外管直径；

所述外管包括内端头管和外端旋转管，头管的内端面和轴管之间设有密封端盖；所述头管自轴管内端截止于固定单元的内端面，且通过支架固定连接于所述轴管；所述旋转管可旋转地连接于所述轴管，并将所述旋转管的内端固定连接于所述切割单元；