[发明专利]插入物保持装置，缝合线保持装置及用于将缝合线连接到用于插入骨骼中的插入物的方法

说明书

本发明涉及插入物保持装置(100)，该插入物保持装置包括：被构造成可释放地保持用于插入到骨骼中的插入物(300)的保持结构(110)；用于接收第一缝合线(400)的至少一个第一凹部(120)；以及用于接收环状第二缝合线(500)的至少一个第二凹部(130)；并且涉及缝合线保持装置(200)，该缝合线保持装置包括第一凹部(210)和保持结构(220)，该第一凹部和保持结构被构造使得：当插入物(300)由保持结构(110)保持时，第一缝合线(400)可以被放置在第二缝合线(500)和插入物(300)周围，从而将第二缝合线(500)连接到插入物(300)。本发明还涉及用于将缝合线(500)连接到用于插入到骨骼中的插入物(300)的配件套件和方法。

本发明涉及用于将缝合线连接到用于插入到骨骼中的插入物的插入物保持装置和缝合线保持装置，涉及包括插入物保持装置和缝合线保持装置的配件套件，以及涉及用于将缝合线连接到用于插入到骨骼中的插入物的方法。特别地，缝合线和插入物可以被包括在用于人或动物关节的韧带修复的植入物中，更特别地可以被包括在用于人或动物膝盖的前交叉韧带修复的植入物中。

根据现有技术(即WO 2016/113142 A1)已知的是包括连接到至少一个骨引导元件(OCE)的柔性移植物(例如来自患者腿筋的自体移植物)的用于韧带修复的植入物。另外，在现有技术中已经描述了所谓的骨骼-肌腱-骨骼(BTB)移植物。

在这样的植入物中，柔性移植物替代了撕裂的或损坏的韧带(例如前交叉韧带，ACL)，并且骨引导元件或骨骼移植物被插入到相关联骨骼(诸如在ACL修复情况下为胫骨和/或股骨)的钻孔中。其中，插入物的目的是将植入物固定在骨骼中并促进骨骼细胞向内生长以使植入物的长期稳定性增大。

另外，通常使用所谓的皮质固定装置(CFD)将植入物附接到在相关联骨骼的钻孔的外侧来对柔性移植物施加足够的张力，以用于代替天然韧带的功能。典型的CFD包括待被定位在钻孔外侧的板构件，其中，延伸穿过骨骼隧道的缝合线将板构件连接到骨引导元件或骨骼移植物。

在临床实践中，将缝合线附接到用于插入到骨骼中的插入物(诸如OCE或骨骼移植物)，特别是将插入物连接到CFD或柔性移植物，对于外科医生而言是具挑战性的，特别是因为要操纵小部件。然而，将插入物正确地定位在植入物中对于获得良好的生物学性能是非常重要的。

因此，本发明的目的是提供有助于将缝合线附接到用于插入到骨骼中的插入物的手段。

该目的是通过下述权利要求的主题来实现的：与插入物保持装置有关的独立权利要求1；与缝合线保持装置的独立权利要求9；与配件套件有关的独立权利要求12；以及与用于将缝合线连接到用于插入到骨骼中的插入物的方法有关的独立权利要求13。

本发明的实施方式在从属权利要求2至8、10至11和14至15中被描述，并且在下文中被描述。

本发明的第一方面涉及用于将缝合线连接到用于插入到骨骼中的插入物的插入物保持装置，该插入物保持装置包括：被构造成可释放地保持用于插入到骨骼中的插入物的保持结构；用于接收第一缝合线的至少一个第一凹部；以及用于接收环状第二缝合线的至少一个第二凹部，其中，至少一个第一凹部和至少一个第二凹部被构造成使得：当插入物由保持结构保持时，第一缝合线可以被放置在第二缝合线和插入物周围，从而将第二缝合线连接到插入物。

特别地，至少一个第一凹部被构造成使得当插入物由保持结构保持时第一缝合线可以被布置在插入物周围。

借助于保持结构以及第一和第二凹部，插入物以及第一和第二缝合线被预先布置，使得外科医生可以通过将第一缝合线放置在插入物和第二缝合线周围并且例如将第一缝合线打结而容易地将第二缝合线附接到插入物。

在本说明书的上下文中，术语“插入物”描述了适合于被插入到人或动物的骨骼中的任何部件，特别是包括骨引导和/或骨诱导材料的部件。这包括：骨骼移植物，诸如异种移植物和同种异体移植物，换言之天然骨骼材料；以及人造的骨引导和/或骨诱导材料，诸如例如磷酸三钙(TCP)。