[发明专利]在优化期间用于OAR和靶目标的调谐方法和介质有效

专利信息
申请号: 201880050583.5 申请日: 2018-07-31
公开(公告)号: CN111050848B 公开(公告)日: 2023-03-14
发明(设计)人: K·A·布兹杜泽克 申请(专利权)人: 皇家飞利浦有限公司
主分类号: A61N5/10 分类号: A61N5/10
代理公司: 永新专利商标代理有限公司 72002 代理人: 孟杰雄
地址: 荷兰艾*** 国省代码: 暂无信息
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摘要:
搜索关键词: 优化 期间 用于 oar 目标 调谐 方法 介质
【说明书】:

在辐射处置规划中,执行多个优化循环。在每个优化循环中,计算由规划图像(42)表示的患者中的剂量分布(60),所述规划图像具有在规划图像中定义的感兴趣区域(ROI)。根据目标函数的目标函数值(OFV)目标(52)来确定目标函数(50)的权重(64)。通过调节计划参数以相对于复合目标函数(62)优化所计算的剂量分布来产生优化剂量分布。至少一个优化循环可以包括更新(70)至少一个OFV目标以至少用在下一执行的优化循环中。至少一个优化循环可以包括基于靶ROI的覆盖率的度量与靶ROI的期望覆盖率的比较来更新量化与靶ROI的靶剂量的顺应性的目标函数。

技术领域

以下总体上涉及辐射治疗技术、逆调制辐射治疗规划技术、调制电弧辐射治疗技术等。

背景技术

强度调制辐射治疗(IMRT)是用于恶性肿瘤的靶向处置的已知技术。IMRT技术包括常规IMRT以及变体,例如强度调制质子治疗(IMPT)、体积调制电弧治疗(VMAT)、强度调制电弧治疗(IMAT)等。在辐射处置规划中,使用透射计算机断层扫描(CT)或其他成像模态来采集规划图像。剂量师使靶(例如,要被辐照的癌性肿瘤)和要避免的一个或多个危及器官(OAR)轮廓对齐,以(至少在一定程度上)避免接收大辐射剂量。各种目标被公式化。对于肿瘤或OAR,一些典型的目标包括最小剂量(Min Dose)、最大剂量(Max Dose)、至给定体积的最小剂量(Min DVH)和/或至给定体积的最大剂量(Max DVH)的某种组合。DVH目标规定:不超过ROI体积的x%可以超过指定的最小(或最大)剂量限制。作为一个示例,Min DVH目标可以指定不超过ROI体积的30%可以超过某个最小剂量。对于靶,均匀剂量目标是另一个常见目标。可以采用额外目标或其他目标,例如最大等效均匀剂量目标或正常组织并发症概率(NTCP)类型的目标。除了该目标之外,可以对优化施加一个或多个硬约束。

目标被公式化成对应目标函数。在常规公式化中,每个目标函数量化不顺应对应目标的程度。因此,如果对于靶的所有体积元素或目标适用于的OAR的所有体积元素满足对应目标,则目标函数值(OFV)恰好为零。另一方面,如果对于靶或OAR的特定体积元素分数未满足目标,则OFV将大于零,幅度指示未满足目标的程度。在具有30%体积规格的说明性MinDVH中,目标函数将随着超过30%的体积元素超过指定的最小剂量的程度而量化不顺应性。如果少于总ROI体积的30%超过指定的最小剂量,则目标函数将返回零值(完全顺应)。

目标函数被组合以形成复合目标函数。额外输入包括定义靶和OAR的规划图像和轮廓,表示被规划以递送辐射处置的辐射递送设备的辐射递送设备模型,以及参数化的辐射处置规划,其参数可以表达为(一个或多个)辐射源和/或它们在患者周围的移动的物理上可实现的参数,或者为随后转换成物理上可实现的参数的“虚拟”参数。例如,用于IMRT的物理上可实现的参数可以包括在控制点处的多叶准直器(MLC)设置,以及在IMRT技术(例如VMAT、IMAT或辐射射束源在患者周围移动的其他辐射处置技术)中沿弧的波束移动速度,等等。“虚拟”参数如果被采用,则例如可以包括代表辐射射束的小面积分段的“子射束”的权重。

利用提供的这些输入,剂量优化被执行以调节辐射处置计划的参数,从而相对于复合目标函数优化所递送的放射剂量分布。得到的辐射处置计划被转换为物理上可实现的参数(在剂量优化期间使用虚拟参数(例如子射束)的情况下),并存储在非瞬态存储介质中,以供以后执行辐射处置时使用。

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