[发明专利]医疗装置和方法

说明书

一种用于研磨身体内腔内的物质的医疗装置(100)包括可转动管状驱动轴(114)、连接到驱动轴(114)的治疗构件(102)和具有相对定位的最远侧端部和最近侧端部的管状构件(160)，管状构件(160)包括允许导丝通过的轴向延伸内腔。管状构件(160)定位在治疗构件(102)的内腔的远侧部分内。管状构件(160)具有从管状构件(160)的最近侧端部到管状构件(160)的最远侧端部的轴向长度。管状构件(160)的轴向长度小于治疗构件(102)的轴向长度，并且治疗构件(102)和管状构件(160)能够相对转动。

技术领域

本发明总体涉及从活体移除物质的医疗装置和方法。更具体地，本发明涉及将可转动治疗构件定位在活体内，并通过治疗构件的转动研磨活体内的物质。

背景技术

医疗装置用来从活体移除物质。举个例子，动脉粥样硬化切除术装置用来从血管移除动脉硬化。动脉粥样硬化切除术装置通常被构造成邻近待研磨的物质定位在活体内并且接着装置的治疗部分接着转动以研磨物质。此研磨过程产生的碎片接着从活体移除。研磨掉的碎片的移除可通过穿过动脉粥样硬化切除术装置的出入腔实现。

经验表明这些已知的装置和方法会造成远侧栓塞。即，一些碎片会形成障碍物或堵塞，造成周围血管流动缓慢或没有流动。在出现这种情况时，医生必须疏通周围血管，以移除形成远侧栓塞的碎片。在非常严重的情况下，会需要进行截肢术。

已经提出建议来解决有关远侧栓塞的问题。例如，一些动脉粥样硬化切除术装置设置疏通功能来通过疏通端口移除碎片。但是，发现这些解决方法不是特别令人满意。在一些情况下，出现疏通端口的堵塞，因此防止或阻止期望区域的连续疏通。

用于从活体内腔研磨物质(从血管移除的动脉硬化)的动脉粥样硬化切除术通常涉及两种不同导丝的使用。第一涂层导丝用来将动脉粥样硬化切除术装置递送到狭窄区域或治疗区域。在动脉粥样硬化切除术装置定位在期望位置之后，涂层导丝被移除，并且第二不同导丝插入动脉粥样硬化切除术装置。其中第二导丝不同于第一导丝的一种方式在于第二导丝是未涂层的。这种第二未涂层导丝在治疗部分以高速转动时在动脉粥样硬化切除术装置操作期间使用。

使用两种不同导丝的原因在于涂层的第一导丝是用于将动脉粥样硬化切除术装置引导和递送到治疗区域的优选导丝。但是此第一导丝上的涂层在治疗部分转动期间趋于变得磨损或损坏。转动治疗部分贴靠涂层导丝的磨损会造成涂层碎片，涂层碎片会造成远侧栓塞。

发明内容

根据一个方面，一种用于研磨身体内腔内的物质的医疗装置包括：可转动管状驱动轴；以及治疗构件，其连接到驱动轴，使得驱动轴的转动造成治疗构件转动，其中治疗构件的转动造成身体内腔内的物质的研磨。与可转动管状驱动轴一起转动的治疗构件具有轴向范围，并且治疗构件包括贯穿治疗构件的轴向范围延伸的轴向延伸内腔。管状构件具有相对定位的最远侧端部和最近侧端部，其中管状构件包括贯穿管状构件的轴向范围延伸的轴向延伸内腔，使得内腔通向管状构件的最远侧端部和管状构件的最近侧端部，以允许导丝通过，并且其中管状构件定位在治疗构件的内腔内。管状构件具有从管状构件的最近侧端部到管状构件的最远侧端部的轴向长度，其中管状构件的轴向长度小于治疗构件的轴向长度，并且治疗构件和管状构件能够相对转动，以便在治疗构件转动期间避免定位在管状构件的内腔内的导丝的过度损坏。