[发明专利]用于晶状体囊的修复和张紧的设备

说明书

在本文中提供了用于在白内障手术之后修复天然晶状体囊的设备。该设备使用基本上环形的刚性和柔性组件来接触白内障手术之后的囊的后表面和前表面以修复囊形状。还提供了用于在白内障手术之后使囊张紧的设备。弹性环状主体成形为以夹状构造固定撕囊的边缘。备选地，与囊修复设备的刚性和柔性组件类似，弹性环状主体形成为具有从主体垂下的下组件和从下组件延伸的柔性环形主体。

相关申请的交叉引用

本国际申请根据35 U.S.C.§120要求2017年3月1日提交的待审非临时申请美国序列号15/446,121的优先权的权益，其通过引用整体结合于此。

发明背景

发明领域

本发明涉及眼科领域和用于对眼睛进行手术的手术设备的领域。更具体地，本发明涉及这样的设备，所述设备用于人晶状体囊的功能性和解剖学修复(reconstruction)和用于需要晶状体的替换和对准的任何手术的人工晶状体(intraocular lens)的精确放置。

相关领域描述

人工晶状体是具有与意欲替换的天然晶状体基本上相同的光学能力的塑料晶状体。通常，在白内障手术期间，眼科外科医生将白内障损伤的天然晶状体移除并且用人造的人工晶状体进行替换。通常存在三种类型的人工晶状体，包括折射晶状体、衍射晶状体和折射-衍射晶状体。折射晶状体通过折射将光向光轴上的焦点聚集，而衍射晶状体产生在每个衍射级的光轴上形成一个焦点的衍射图。折射-衍射晶状体结合了两种类型的特征。然而，这些纯折射的双焦点或多焦点晶状体具有一些明显的缺点。首先，它们的有效性很大程度上取决于瞳孔的尺寸和共轴性(centration)。第二，由于它们具有多个焦点，因此所得的对比度降低。特别是在远距离视觉中，这可能引起光晕的形成，并且光亮度降低(参见，例如，美国专利号8,636,796 B2)。

此外，在植入人工晶状体的白内障手术之后，后囊浑浊(posterior capsuleopacification，PCO或后发性白内障(after cataract))仍然是常见的问题。后囊浑浊通常由囊内白内障摘除术(ICCE)到囊外白内障摘除术(ECCE)的转变引起，其中晶状体后囊在手术期间保持完整。患有后囊浑浊的患者遭受视敏度降低、对比敏感度受损和眩光失能。临床上，后囊浑浊的成员被鉴别为再生性成员和纤维化成员，并且再生性后囊浑浊成员比纤维化成员常见得多。

再生性后囊浑浊由残留的来自晶状体赤道部的晶状体上皮细胞(LEC)(所谓的E-细胞)引起，所述细胞向后囊和人工晶状体之间的空间中迁移并且增殖并且形成晶状体材料层和埃尔施尼希珠(Elschnig pearl)。相比之下，纤维化后囊浑浊由来自前囊的LEC引起，所述LEC经历向成肌纤维细胞的转化并且进入后囊，从而使囊变白和起皱。这可以导致人工晶状体的偏心(decentration)并且阻碍周边视网膜的成像。Findl等人(J CataractRefract Surg 2003；29(1):106-11)公开了当它们影响视轴周围的中心区域时，两种后囊浑浊成员导致视觉功能降低。YAG激光囊切开术(capsulotomy)中使用的YAG或Nd激光最常用于治疗后囊浑浊。然而，如在Georgalas等人(Ther Clin Risk Manag.2009；5:133–137)中公开的，激光囊切开术可以导致其他并发症，如视网膜脱落或眼内压升高。

欧洲专利号507292 B1描述了用于在白内障摘除术之后使囊袋形状保持为基本上圆形并且抑制诸如变质上皮细胞侵入至后囊袋的问题的“抑制设备”的需求，并且进一步涉及其中可以通过在人工晶状体内周中形成槽而使人工晶状体保持良好状态的抑制设备。他描述了在不涉及环的外部的实际直径的情况下有效抑制囊皱缩的设备的稳定圆形形状。