[发明专利]用于能量管理的导管电极

说明书

用于增强能量递送和组织标测的效率和功效的方法、系统和设备。一种系统包括具有多个电极的治疗元件、和能量发生器，所述能量发生器被配置为以各种模式将电能脉冲递送至所述电极。例如，电极可以被布置成紧密间隔的对。所述能量发生器可以将标测能量单独地递送至每对中的每个电极以标测组织并且可以将消融能量一起递送至每对中的电极，使得每对像单个电极那样被处理，以递送消融能量，比如相邻对之间的双极消融能量。一种系统包括至少一个凹形电极，所述凹形电极的构型将能量集中并驱使所述能量更深地进入组织中。一种系统包括有源电极之间的中性电极，所述能量发生器选择性地耦合所述中性电极以改变消融模式。

技术领域

本发明涉及用于增强消融能量递送和组织标测的效率和功效的方法、系统和设备。具体地，本发明涉及改进的电极、电极构型和能量递送模式。

背景技术

心律失常是心脏的正常节律被打断的情况。某些类型的心律失常(包括室性心动过速和心房纤颤)可以通过消融(例如，射频(RF)消融、脉冲RF消融、脉冲电场消融、冷冻消融等)来治疗。消融手术的成功主要取决于在所述手术过程中产生的(多处)损伤的质量和充分性。例如，损伤必须足够深以破坏致心律失常组织或充分干扰或隔离心肌组织内的异常电传导。进一步地，可能期望的是，(多处)损伤是连续的，因此在更大的面积上产生均匀的消融模式，而不是单独的较小损伤。多电极阵列有助于在基本上连续的组织部分上进行能量递送。在一些情况下，可以在这种阵列中的两个或更多个电极之间递送能量以产生连续损伤(通常称为双极消融或双极方式)。

通常，可以通过消融设备的电极从与心脏组织的接触中记录心内电描记图标测信号，这可能使设备的治疗区域的设计复杂化。例如，所述电极必须彼此足够靠近，以便从组织记录高质量的标测信号，并且可以区分局部激活和远场去极化。然而，所需的标测间隔太小对于双极消融技术而言是不理想的。

发明内容

本发明有利地提供了用于增强消融能量递送和组织去极化以及电压标测的效率和功效的方法、系统和设备。在一个实施例中，一种用于递送消融能量的系统可以包括：医疗设备，所述医疗设备被配置为消融和标测组织，所述医疗设备包括具有多个电极的治疗元件，所述电极被布置成多个第一电极和第二电极对，每个电极对中的所述第一电极与所述第二电极分开第一距离，每个电极对分开的第二距离大于所述第一距离；以及能量发生器，所述能量发生器与所述治疗元件通信，所述能量发生器被配置为：将所述多个电极中的每一个电极电连接至所述能量发生器；将所述多个电极对中的每个电极对中的所述第一电极和所述第二电极彼此电连接，使得每隔一个电极对具有相同的极性；以及将消融能量传输至所述多个电极，使得能量在电极对之间递送。

在这个实施例的一个方面，所述第一距离可以在约1.0mm与约2.0mm之间。在这个实施例的一个方面，所述第二距离可以在约2.0mm与6.0mm之间。

在这个实施例的一个方面，所述系统可以进一步包括标测心内电描记图(EGM)信号记录系统和导航系统，当所述能量发生器不传输消融能量时，所述能量发生器进一步被配置为：将所述多个电极对中的每个电极对中的所述第一电极和所述第二电极彼此电断开；将所述多个电极中的每一个电极连接至所述EGM信号记录系统和所述导航系统；以及在允许所述信号记录系统记录来自所述电极对中的每一个电极对的心内电描记图信号时将导航能量传输至所述多个电极中的每一个电极和从所述多个电极中的每一个电极接收导航能量中的至少一种操作；以及当使用基于电势的导航系统时，通过所述多个电极中的每一个电极传输和接收导航能量中的至少一种操作，同时允许所述标测信号记录系统记录来自所述多个电极中的每一个电极的心内电描记图信号。

在这个实施例的一个方面，所述系统可以进一步包括心脏信号记录系统以及定位和导航系统，当所述能量发生器不传输消融能量时，所述能量发生器进一步被配置为：将所述多个电极对中的每个电极对中的所述第一电极和所述第二电极彼此电断开；将所述多个电极中的每一个电极连接至所述心脏信号记录系统以及所述定位和导航系统；将心脏电活动测量结果传输至所述心脏信号记录系统；并且向或从所述多个电极中的每一个电极传输定位和导航信号。