[实用新型]输液器

说明书

本实用新型公开了一种输液器，涉及医疗器械技术领域，解决现有输液器在更换药物时不便于冲管，以及不能实现脉冲式冲管的问题，采用的方案是：输液器，包括输液穿刺器，输液穿刺器连接莫非式滴管，莫非式滴管连接输液软管，输液软管上设置流量调节器；还包括冲管穿刺器，冲管穿刺器与第一三通的入口连接，第一三通的一个出口连接至莫非式滴管的入口端内、另一个出口连接冲管软管，冲管软管和输液软管均与Y型三通连接，Y型三通的出口端设置输液接头；冲管软管上还设置第二三通，第二三通连接抽注装置。输液器不仅能对莫非式滴管和输液软管进行冲管，还能方便安全地脉冲冲管。输液接头处设置取样接头，便于采取合格的血样。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种输液器，以及通过该输液器实现的取样方法和冲管方法。

背景技术

静脉输液是临床常用的给药手段之一。药物联合使用存在着配伍禁忌，医务人员基本重视几种药物混合在同一静脉输液液体里的配伍禁忌，却容易忽略两瓶或两袋药物更换时的配伍禁忌。“静脉药物配伍禁忌表”是临床工作中避免配伍禁忌的依据，但是，随着制药业的发展，新的药物不断涌现，新药物和新药物之间、新药物和已有药物之间的配伍禁忌往往没有记录，已有的“静脉药物配伍禁忌表”已不足以作为临床工作的依据，药物间的配伍禁忌就更加成为护理工作中难以把握的问题。临床研究表明，两种药物输注之间通过生理盐水或者葡萄糖注射液进行冲管，可增加输液安全，性降低配伍禁忌对静脉输液的影响。静脉输液冲管是一种简单、有效地避免配伍禁忌的方法。

静脉输液冲管的实施可分为两种，第一种是对输液软袋进行改进以实现冲管。例如公布号为CN 104905963 A，公布日为2015年9月16日的专利公开了一种输液软袋及冲管方法，该输液软袋的袋体分隔成药液袋和冲洗液袋，由冲洗液袋内的冲洗液对静脉通路进行冲洗，可在输液前和输液后进行冲管。该输液软袋及冲管方法可保证用药准确、无需锐器穿刺，保证冲管的安全，但临床中除了避免配伍禁忌的冲管，还需要进行脉冲式冲管，以避免静脉通路堵塞，显然上述输液软袋配合现有的常规输液器是不能实现的。

第二种是通过输液器实现冲管。一般地，冲管操作都是先将输液器的接头断开，再消毒另接一袋生理盐水或葡萄糖液，最后注入生理盐水或葡萄糖液，并完冲管。由于需要将输液器断开，并重新连接，既增加了护理工作量，又浪费了资源。更重要的是，由于输液器软袋接头的暴露及再次连接输液袋，存在穿刺操作，增加了病人以及护士感染风险。

对静脉输液的病人，尤其是经中心静脉输液的病人，为保证静脉通路畅通，降低堵管风险，应定时对静脉通路进行脉冲式冲管。对于中心静脉导管，尤其是经外周植入中心静脉导管，通常脉冲式冲管通常为4h/次，目前的处理方式是暴露静脉导管接头并消毒，然后连接注射器，再由预充式冲洗装置或其他冲洗装置进行冲管。由于需要断开静脉导管的接头，因而增加了病人血液感染的风险，而且脉冲式冲管仅仅对静脉导管有冲洗效果，不能用于输液器残存药液的冲洗，功能上存在只能冲导管不能冲输液器的不足。

临床中还存在联合用药的需要，例如病人需要在补液的同时输入去甲肾上腺素。现有处理方式是，在输液器与留置针的连接处连接一个或多个三通，通过三通的支管同时输注这些药物。由于三通为可断开连接，不仅操作繁琐，而且存在断开风险以及暴露风险，存在安全隐患。

静脉通路不仅用于输液，而且满足一定条件的静脉通路，比如中心静脉、经外周植入中心静脉、动静脉置管等，也用于抽取血液样本。根据临床及行业指南要求，采集血液标本时，需要断开静脉导管接口，再进行血液标本的采集。目前的取样方式是先断开静脉导管与输液器接头，然后对静脉导管进行两次消毒，再用注射器回抽一部分血液和药业混合物丢弃，最后经静脉导管抽吸血液标本。由于需要断开暴露血液以及回抽的血液不能再次注入病人体内，该取样方式存在暴露血液，增加血液感染的风险和浪费血液标本等问题。

从现实的情况来看，当前，各医院仍在大量使用不具备冲洗液袋的输液软袋，并且该状况将会持续，如何对输液器进行改进，实现便捷、安全地冲管，避免药物之间的配伍反应；同时也可脉冲式冲管，降低静脉通路堵管的风险，是当前临床护理中面对的重大问题。