[实用新型]一种可牵引夹闭装置

说明书

一种可牵引夹闭装置，包括夹闭钳、收紧套管、弹簧管、夹闭钳控制手柄、手柄主体、钢丝和牵引丝，所述弹簧管两端分别连接收紧套管的后端及手柄主体的前端，所述夹闭钳控制手柄通过滑动连接架设在手柄主体上，所述钢丝一端连接夹闭钳控制手柄，另一端连接伸入到收紧套管内的夹闭钳后端；其中，所述收紧套管前端两侧对称位置开设有销孔，销孔内设置有固定销，所述牵引丝前端连接固定销，后端沿弹簧管到达手柄主体。本实用新型可以实现在内镜下粘膜剥离和切除手术中，辅助把粘膜牵拉起来，扩大视野，避免剥离的粘膜耷拉下来影响进一步的剥离，一边推进剥离一边提拉，露出病变位置便于操作，也可避免切除过深，出现穿孔、出血等风险。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种可牵引夹闭装置。

背景技术

随着消化内镜技术的不断发展，消化道疾病的内镜下治疗已越来越普及。从1968年的息肉切除术到20世纪80年代的内镜粘膜切除术（EMR）和内镜下粘膜剥离术（ESD），治疗技术越来越成熟。但对于较大的平坦病变，在粘膜剥离切除过程中由于面积大质地软导致耷拉覆盖病变位置，影响手术操作的视野和手术风险，不能获得完整的病理学诊断资料，肿瘤局部残留和复发的概率较大。

ESD和EMR作为消化道病变治疗中的重要手段，却因其在粘膜剥离和切除过程中，粘膜容易耷拉影响手术操作视野，而造成病变组织残留。残留的组织需要通过染色确认位置，通过电刀反复摘除，这种方式大大的增加了手术时间，给患者带来痛苦；也是治疗病变手术中较难操作的；同时，患者对手术中多器械的使用产生的治疗成本和时间限制该手术方式的发展。

另外在EMR、ESD手术治疗中视野影响产生另一个主要并发症──穿孔出血，对手术正常进行有较大影响。术中一旦发生穿孔和大量出血，治疗过程要耗费很长的时间，穿孔较大时，不得不中止手术。

实用新型内容

为了解决背景技术中存在的技术问题，本实用新型提供了一种内镜下可牵引夹闭装置。其有益效果在于，可以实现在内镜下粘膜剥离和切除手术中，辅助把粘膜牵拉起来，扩大视野，避免剥离的粘膜耷拉下来影响进一步的剥离，一边推进剥离一边提拉，露出病变位置便于操作，也可避免切除过深，出现穿孔、出血等风险。此外，在创面处理方面，尤其在穿孔或者较大创面缝合过程中，可以通过辅助把一侧创面粘膜牵拉至对侧，通过减小创面之间距离来提高止血夹封闭创面的成功率和有效性。

为达到上述目的，本实用新型采用的技术方案如下：

一种可牵引夹闭装置，包括夹闭钳、收紧套管、弹簧管、夹闭钳控制手柄、手柄主体、钢丝和牵引丝，所述弹簧管两端分别连接收紧套管的后端及手柄主体的前端，所述夹闭钳控制手柄通过滑动连接架设在手柄主体上，所述钢丝一端连接夹闭钳控制手柄，另一端连接伸入到收紧套管内的夹闭钳后端；其中，所述收紧套管前端两侧对称位置开设有销孔，销孔内设置有固定销，所述牵引丝前端连接固定销，后端沿弹簧管到达手柄主体。通过向前或向后滑动夹闭钳控制手柄，可控制夹闭钳的开闭运动：夹闭钳控制手柄向前或向后滑动拉动钢丝，从而带动夹闭钳运动，向前运动时，夹闭钳后端逐渐伸出收紧套管，在自身弹性及固定销作用下，夹闭钳张开，向后运动时，夹闭钳后端逐渐伸入收紧套管，在收紧套管的限制下，夹闭钳闭合。

夹闭钳夹住粘膜同时可以释放夹闭钳固定在粘膜上，通过牵拉牵引丝后端控制粘膜往上翻，实现病变位置显露在手术视野下及一侧创面粘膜牵拉至对侧，便于创面的封闭。在内镜下粘膜剥离和切除手术中，能够辅助剥离和切除大面积的病变粘膜组织，避免在手术过程中，由于视线受阻，导致误切和漏切，可避免粘膜剥离和切除过深，出现穿孔、出血等风险，也可以增加较大创面缝合的成功率和有效性。

作为优选，所述夹闭钳外端内侧设置有爪或倒钩，其结构能够夹闭和固定住粘膜组织，避免组织滑脱。

作为优选，所述牵引丝的材质为塑料尼龙或者涤纶，具有一定的抗拉强度。

作为优选，所述牵引丝为单股或多股结构。