[实用新型]一种个性化定制3D打印截骨导板

说明书

本实用新型公开了一种个性化定制3D打印截骨导板，包括固定板和截骨板，固定板与骨面相贴的一侧开设有固定槽，固定槽的内槽面与骨面相贴合，固定板上开设有定位孔，定位孔包括固定槽底部的竖直定位孔和固定槽侧面的倾斜定位孔，所述截骨板上预留有截骨口，截骨口的朝向与固定槽的槽口朝向相同，截骨口内安装有两片限位钢板，截骨板的外侧设置有两个与截骨板横截面相垂直的定位触手。本实用新型制作便捷、精确度高、成本低，降低了术后并发症的发生几率，提高了手术的成功率，同时延长了患者正常使用内植物的使用寿命。

技术领域

本实用新型涉及骨科手术器械技术领域，特别是指一种个性化定制3D打印截骨导板。

背景技术

“为患者专门定制膝关节成形术”是一种使用计算机去协助做手术前计划的新技术，以提供手术导引器，其作用可部分或全部取代常规器械系统。“为患者专门定制器械”(Patient Specific Instruments，PSI)的膝关节成形术，涉及以影像为基础的手术前计划，然后制作模板以契合患者骨骼结构的表面几何图形。这个模板的设计，是要把手术前计划转化成手术中的表现。这些制作机器种类繁多，从计算机数字控制(computer numeric-controlled，CNC)到更精密的快速成形(rapid prototyping，RP)技术都有，后者充当一个三维打印机，把三维的计算机辅助设计打印成实物。一个手术前的计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI)扫描，被输进一个特别的软件系统，它采用的是TKA植入物的三维数据。手术计划和虚拟手术是首先在计算机上进行，然后才用在患者身上。这包括设定大小、对齐位置、切割骨头以及确定最佳的植入位置等。有两种虚拟的模板被设计出来，并采用快速成形科技将其转化成手术导引装置。手术导引装置中汇集的信息使这些装置变成专为患者定制的装置，外科医生可将其用作为切割导引装置或切割模板。

因此，TKA是不需要常规的髓内或髓外手术导引装置的。这项革命性的技术比起常规系统具有潜在优势，因为它改善了短期复元，减少手术时间和流血及脂肪栓塞的风险，而且维持准确性。这对于关节外变形的病例尤其有用，尤其在老年患者身上。这种技术介于常规技术与类似导航机器人之类的较复杂技术之间。

但是现有的切割引导装置或切割模板在结构设计上存在严重的缺陷，首先是现有切割模板结构不合理且尺寸大，导致手术切口大，导致过量出血、感染、脂肪栓塞和骨折等概率较大。其次，现有切割模板的定位孔不合理，如临床军医杂志2016年10月第44卷第10期发表的名为“CT 结合双下肢负重位力线X线影像制作3D 打印个性化模具辅助行膝关节置换术临床研究”的文章中所公开的切割模板，其中的定位孔包括截骨口处的两个定位孔和定位触角上的两个定位孔，由于截骨口和定位触角相垂直，因此在进行定位时，四个定位孔均需要安装定位长钉，但是在截骨口进行截骨时定位触角的定位长钉会干涉截骨器械的动作，需要将定位触角上的两个定位长钉拔出，才能进行截骨操作，手术时间较长。这样的操作方法不仅繁琐，而且在定位后再拆除两个定位钢钉会增大误差，会导致术后下肢力线产生偏差，严重影响内置装置术后的使用寿命，而且还会给病人带来痛苦的遗留症。另外，由于骨科手术防过敏、无毒、无刺激的要求，现有的切割模板的材料一般均是由尼龙和树脂材料制得的，因此很容易被截骨器械切伤，当切割模板发生损伤时，定位功能将失去意义，医生只能凭借观察和感觉进行截骨操作，这严重影响了手术效果，情况严重的将会导致手术的失败。

实用新型内容

针对上述背景技术中的不足，本实用新型提出一种个性化定制3D打印截骨导板，解决了现有截骨模具结构不合理尺寸大、定位效果差及截骨精度不可控的技术问题。

本实用新型的技术方案是这样实现的：一种个性化定制D打印截骨导板，包括固定板和截骨板，固定板与骨面相贴的一侧开设有固定槽，固定槽的内槽面与骨面相贴合，固定板上开设有定位孔，定位孔包括固定槽底部的竖直定位孔和固定槽侧面的倾斜定位孔，所述截骨板上预留有截骨口，截骨口的朝向与固定槽的槽口朝向相同，所述截骨口的延长线与倾斜定位孔的延长线相离，截骨口内安装有两片限位钢板，截骨板的外侧设置有两个与截骨板的横截面相垂直的定位触手。