[实用新型]男性患者留置导尿管腹部固定装置

说明书

本实用新型公开一种男性患者留置导尿管腹部固定装置，包括思乐扣结构的固定夹和柔性皮肤粘贴，其特征在于，柔性皮肤粘贴的黏贴面积至少为40cm²,黏贴面上设有均匀分布的透气孔，思乐扣的固定夹中配有一段导尿管的夹持护套管，夹持护套管端部为弧形弯头，弧形弯头指向导尿袋；本实用新型解决了现有思乐扣结构固定夹相比存在的柔性皮肤粘贴面积较大，导尿过程中黏贴时间较长，粘贴面的皮肤容易过敏或感染等一系列问题，其结构简单，操作方便，宜于推广应用。

技术领域

本实用新型涉及一种医用固定装置，尤其是一种针对男性患者用导尿管的腹部固定装置，属于医用护理应用中的辅助用品。

背景技术

危重患者留置导尿是临床上最常用的护理操作之一，研究发现，留置导尿管过程中常出现尿路感染、尿道损伤等多种并发症。尿路感染（UTI）是最常见的医院获得性感染之一，占医院感染的40%。而导尿管相关性尿路感染（CAUTI）在尿路感染（UTI）中所占比重达到了70%-80%。CAUTI不但延长患者住院时间，增加住院费用，还造成医疗资源浪费，是目前亟待解决的问题。

此外，尿道机械性损伤亦是留置导尿常见并发症，会导致尿道粘膜破损、血尿、膀胱痉挛、漏尿等症状，给患者带来疼痛的不适体验，导尿管的固定是预防留置导尿并发症的重要措施，国内外研究均表明，对留置导尿管进行有效的固定能减少如机械性尿路损伤、尿路感染等众多并发症。

临床上现有的导尿管固定方法有：1）传统别针固定法，即使用别针和橡皮筋将导尿管固定在床单或床沿，该方法虽然简便，但导尿管容易受到外力牵拉导致滑动甚至脱出尿道，增加患者心理负担及疼痛不适，很大程度上限制了患者的活动；另外，别针开口端可能打开进而穿破床单、气垫，甚至损伤患者皮肤。2）大腿内侧固定法，即采用胶布、贴膜等粘贴装置将导尿管固定于患者的大腿内侧，该方法要求导尿管要预留一定长度，避免因病人腿部屈伸造成牵拉损伤，卧床患者，而将导尿管固定于大腿内侧会使导管压在大腿上或大腿下，长时间会导致皮肤压痕，且引起引流不畅；此外，患者左右翻身时导尿管固定于下方大腿内侧，尿袋应固定于同侧的床沿，这就要求护理人员在每次翻身时都要改变导尿管固定位置和尿袋位置，增加了护士工作量，也增加了尿液返流的机会，增加感染的机会。

2012年欧洲泌尿外科学会发布指南推荐男性病人使用腹部固定法，男性病人因为生理结构的原因，尿道比女性长且存在耻骨下弯和耻骨前弯两个生理弯曲，当插导尿管时，在弯曲处容易压迫尿道，造成粘膜缺血坏死；若导尿管远端固定于耻骨联合平面以下，会出现往返滑动现象，且因重力作用下坠，加重对尿道弯曲处的损伤，即所谓的“弓弦效应”。 国内外研究者比较了多种固定方法后指出，腹部固定法能降低细菌逆行感染率和提高病人舒适度，通过循证和德尔菲法构建的导尿管维护策略中指出：男性病人应固定于腹部。目前国内使用的固定装置基本分为透明胶布、加压胶布、别针、袜套、多用途导管固定装置等，尚无专门用于男性患者腹部固定留置导尿管的固定装置，因此，设计一款专门用于男性患者留置导尿管腹部固定装置是本领域有待解决的问题。

实用新型内容

本实用新型的目的在于，针对目前推广实施男性病人使用腹部固定法存在的器材缺失，提供一种针对男性的导尿管的腹部固定装置。本实用新型的目的是这样实现的：

一种男性患者留置导尿管腹部固定装置，包括思乐扣结构的固定夹和柔性皮肤粘贴，其特征在于，柔性皮肤粘贴的黏贴面积至少为40cm²,黏贴面上设有均匀分布的透气孔，思乐扣的固定夹中配有一段导尿管的夹持护套管，夹持护套管端部为弧形弯头，弧形弯头指向导尿袋。

在本实用新型中，所述夹持护套管的内径大于导尿管的外径，其一侧为导尿管嵌入缝，嵌入缝的缝隙小于导尿管的外径。