[实用新型]一种便于定位的骨科钢板

说明书

本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种便于定位的骨科钢板，包括锁骨和定位板，所述锁骨的外表面套接有固定套，所述固定套的外表面设置有豁口，所述固定套靠近豁口的一侧设置有连接臂。该便于定位的骨科钢板，通过固定套、连接臂和喙突钩用镍‑钛记忆合金的材料制成，有利于根据每个病患的骨骼形状和大小进行定制，避免了通用型固定钢板吻合效果不好的问题，实现了吻合性能好的目的；通过设置定位板和在定位板上面开设定位孔，有利于钢板和骨骼的定位，实现了便于定位的目的；通过设置螺丝钉、第一防滑纹、第二防滑纹和防滑套，避免了钢板移动而引起的恢复缓慢或二次手术，实现了固定方便和防止移位的目的。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体为一种便于定位的骨科钢板。

背景技术

肩锁关节是肩胛带部4个关节之一，它的稳定性主要由肩锁韧带和喙锁韧带维持，而喙锁韧带又由锥状韧带和斜方韧带组成，它们在肩锁关节的垂直稳定方面有着非常重要的生物力学作用，临床上喙锁韧带的断裂通常会导致肩锁关节脱位，治疗不当会导致肩锁关节疼痛和异常活动，甚至可能影响整个肩部和上肢的力量及运动的灵活性。

临床上对于肩锁关节脱位的外科治疗方法多达60余种，不同的修复和内固定方法具有各自的优缺点。目前国内外针对肩锁关节脱位的治疗其主要固定方式有克氏针张力带固定，具有操作简单和费用低的优点，但其破坏了肩锁关节面和限制了关节微动，常引起肩锁关节的僵硬和疼痛，并且容易出现克氏针脱出及针道感染。喙锁间钢丝或钛缆固定，采用钢丝或钛缆固定喙突与锁骨，同时修复肩锁韧带，以达到肩锁关节稳定，其缺点是锁骨在钢丝的作用下有向前移位的倾向，且钢丝断裂是常见的并发症。喙锁螺钉即螺钉固定法，是于喙锁间用加压螺钉固定喙锁间隙，同期修复肩锁韧带，其缺点是螺钉会阻碍肩胛骨与锁骨的同步旋转运动，术后常见螺钉松动或断裂。锁骨钩钢板固定法是目前临床最为常用的固定方式，是通过穿过肩峰下和锁骨远端的钢板固定形成杠杆作用，对锁骨产生持续而稳定的压力，纠正肩锁关节脱位，操作简单，无需修复喙锁韧带，其最显著的缺点在于锁骨钩钢板的够短插入肩峰下，使肩峰下间隙内容积增加，在肩关节外展及上举时，冈上肌腱在肩峰下方与锁骨钩发生碰撞、摩擦，产生异物感和疼痛，严重影响肩关节早期的功能锻炼。Endobutton即带袢钢板固定能够生理重建斜方韧带及锥状韧带，并且不干扰肩峰下间隙，患者术后能够早期活动良好的功能，但此类手术方法操作复杂，创伤较大，并且术中需要行喙突上钻孔，有损伤锁骨下动静脉及臂丛神经的风险。其余还有喙锁韧带修复重建技术主要包括邻近韧带移位、自体或异体肌腱移植和人工材料重建等，但手术操作及其复杂、创伤大、费用高，并且韧带重建后期解剖复位往往难以维持，易引起创伤性关节炎。

目前人们对肩锁关节脱位手术方式的设计可概括为两个方面：1、喙锁固定，通过重建喙锁韧带，恢复喙突与锁骨间正常间距，促进喙锁韧带愈合而纠正肩锁关节脱位，前述的Bosworth螺钉固定、喙锁韧带重建、喙锁间钛缆固定以及Endobutton固定均属于此类固定类型。2、肩锁固定，通过在锁骨远端与肩峰形成稳定、持久的压力，为喙锁韧带及肩锁韧带的修复提供一个无张力、稳定的良好愈合环境，如前所述的锁骨钩钢板固定、克氏针张力带固定。

形状记忆合金是一种经历合适的热力过程后能够恢复到原来形状的材料，其记忆原理是将在高温下处理成一定形状的金属急冷下来(即母相态形状)，在低温相状态(马氏体相)下经塑性变形成另外一种形状，然后再加热至一定温度，通过马氏体逆相变恢复到低温塑性前的母相态形状。目前最具有医用开发前景的只有镍钛记忆合金，临床试验已经证实它不仅具有优异的记忆效应和超弹性性能，良好的力学性能和高阻尼特性，而且还具有良好的生物相容性，出色的耐蚀耐磨性，高度抗疲劳性，低的生物退行性变，并且弹性模量与人骨头相近，是一种难得的具有生物功能的金属材料。在医学界此种合金引起了广大学者的关注和兴趣。近几年来，在国内外掀起了镍钛合金临床推广应用的高潮，并呈现出强劲的势头。现镍钛记忆合金材料已经广泛运用于骨科，如镍钛形状记忆合金抓髌器、椎体钉、椎间融合器、自锁式髓内钉等等，均展示了良好的治疗效果。但应用镍钛记忆合金材料制作肩锁关节脱位内固定装置还未见报道。

实用新型内容