[实用新型]多功能膀胱肾盂取石镜

说明书

本实用新型提供一种多功能膀胱肾盂取石镜，属于结石、前列腺治疗器械技术领域。该取石镜包括操作手件和镜桥。操作手件包括镜鞘、镜体、取石钳夹组件、取石钳夹通道管、碎石通道管、内窥成像组件、光纤成像通道管、进水通道管和内芯；二侧钳夹构成环状，前缘设有阻挡攀；进水通道管腔呈肾状椭圆形；碎石通道管碎石光纤出口端部上缘垫置三角型垫片，下缘开设缺口；内芯一端为子弹头状半椭圆形。镜桥包括镜桥管，管壁上设有与之连通的进水管，镜桥管内设有光纤成像通道管和碎石通道管，能直视下将膀胱肾盂取石镜插入膀胱和直接进行碎石操作。本实用新型更适用治疗大体积结石。也可用于前列腺激光剜除、膀胱肿瘤激光汽化切除、尿道狭窄切开等手术。

技术领域

本实用新型涉及一种治疗体内结石、前列腺的器械，具体涉及一种多功能膀胱肾盂取石镜。

背景技术

体内结石，如膀胱肾盂结石，是一种常见的疾病。临床上多采用腔内微创技术进行膀胱、肾盂结石的碎石治疗。前列腺增生也是一种常见病。膀胱结石通常是前列腺增生的并发症，一般需要同时进行治疗。

目前，现有膀胱碎石镜采用机械力学原理，通过碎石钳咬合力的机械挤压将结石粉碎。但是由于操作时很难将结石粉碎，结石粉碎后也很难将碎石取净，并且在粉碎结石的过程中容易损伤膀胱、尿道黏膜。同时，目前的膀胱碎石镜也不具有固定结石、提供碎石通道、冲吸碎石、摄取碎石和连续冲洗的功能，故临床上已很少使用。

现有的各种输尿管镜和肾镜在用于治疗膀胱结石和肾盂结石时，可为气压弹道碎石技术或激光碎石技术粉碎结石提供操作通道，但是结石粉碎后却缺乏有效方法将碎石取净，术中也不能连续冲洗。

现有的各种膀胱、输尿管异物钳主要用于摄取异物，也可用于术中取石。但是由于膀胱、输尿管异物钳设计结构上的缺陷，作用单一，只能摄取体积较小的异物和碎石。不能用于术中固定结石，不能进行碎石操作，不能冲吸碎石，因此在腔内微创碎石手术中使用有限。

采用现有的碎石技术治疗膀胱、肾盂结石时，术中无法固定结石，结石容易在膀胱、肾盂内滑动，给碎石操作带来困难，碎石后又缺乏有效手段将碎石及时取出。这些问题严重影响了腔内微创手术治疗膀胱、肾盂结石的疗效。因此临床上需要一种用于腔内微创碎石术中能将膀胱、肾盂结石固定后再进行碎石，结石粉碎后又能冲吸碎石，摄取碎石的手术器械。

膀胱肾盂取石镜为临床医生提供了一种集合检查诊断、固定结石、冲吸碎石、摄取碎石和连续冲洗等功能为一体的多功能微创内镜，具有十分重要的临床应用价值。但是存在下述缺陷：1、在膀胱尿道出血时视野不清晰。分析原因是由于进水量过小所致。2、在治疗5cm以上的大体积结石时取石钳容易损坏，操作困难。分析原因是大体积结石压缩膀胱空间，膀胱腔变小，取石钳硬性置入膀胱后容易损坏。同时大体积结石固定在膀胱内，不易移动或滚动，碎石时不需要取石钳固定。这时取石钳的存在即容易损坏取石钳又影响碎石操作。3、术中有时碎石光纤总是在结石表面滑过，无法碎石。分析原因是碎石光纤角度过于平行，无法下弯碎石。

经尿道前列腺激光剜除术是一种新型有效、具有推广前景的前列腺增生手术。目前主要借用电切镜，在电切镜上配置一个特殊设置固定激光光纤后作为手术操作平台。术中先通过电极通道用激光光纤切割前列腺增生组织。但是切除的增生组织因体积过大无法取出，还需进一步用组织粉碎器进行切割粉碎。粉碎器用负压吸附的方式摄取、固定增生组织，然后用刀具对组织进行粉碎。最后再用负压将组织碎片吸出体外。

因此，在实施经尿道前列腺激光剜除术时需要一台带有特殊装置的电切镜、一台带有负压吸引和切割功能的组织粉碎器。手术最重要的并发症为粉碎器操作不当时可能会将正常的膀胱组织吸附，导致人体器官的意外损伤。

经尿道膀胱肿瘤激光汽化切除术是临床常见的手术，主要采用电切镜实施。

尿道狭窄切开术也是一种常用的手术，主要采用尿道内切开镜完成。

发明内容