[发明专利]一种建立腹腔镜完全腹膜外疝修补术工作空间的装置

说明书

本发明公开了一种建立腹腔镜完全腹膜外疝修补术工作空间的方法，其包括如下步骤：步骤S1、用手握住撑开棒的手柄使撑开棒进入腹膜前间隙，初步建立工作空间；步骤S2、置入腔镜后在腔镜直视下用分离勺逐步分离腹横筋膜深层与腹膜；步骤S3、取出分离勺，用腹壁提拉勾提拉腹壁固定于体外，建立稳定的腹腔镜工作空间。本发明所述的方法能够稳定的建立腹膜前间隙工作空间，缩短了手术时间，提高了手术安全性，提高患者痊愈率，且所述方法简单易行，操作稳定，适用于临床应用推广。

技术领域

本发明涉及医疗领域，特别地，本发明涉及一种建立腹腔镜完全腹膜外疝修补术工作空间的方法及装置。

背景技术

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”，腹股沟疝是普外科常见病、多发病。随着快速康复及微创手术理念的不断更新，腹腔镜腹股沟疝修补术应用越来越广，患者创伤更少并能更快恢复到日常工作中。而腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)已成为成人腹股沟疝治疗的标准术式之一。成功建立腹膜前间隙是此手术成败的关键。

腹膜前间隙空间建立可采用球囊分离器扩大腹膜前间隙，但费用较贵。目前国内常用手指分离或镜推法建立腹膜前间隙，但此两种方法有较高的技术要求，易造成腹膜外出血、腹膜破裂致手术失败。手指分离空间有限，手术者常转至镜推法继续建立工作空间，此种方法镜头是沿着腹直肌后鞘向前推进的，所进入的层次是在腹横筋膜深层的前方。但是腹膜前间隙继续分离需要剪开腹横筋膜深层才能到达真正的腹膜前间隙工作空间，存在一定局限性。

发明内容

基于此，本发明在于克服现有技术的缺陷，提供一种建立腹腔镜完全腹膜外疝修补术工作空间的方法及装置，通过撑开棒、分离勺、腹壁提拉勾建立稳定的腹膜前间隙工作空间，缩短了手术时间，提高了手术安全性，提高患者痊愈率，且所述方法简单易行，操作稳定，适用于临床应用推广。

其技术方案如下：

一种建立腹腔镜完全腹膜外疝修补术工作空间的方法，包括如下步骤：

步骤S1、用手握住撑开棒的手柄使撑开棒进入腹膜前间隙，初步建立工作空间；

步骤S2、置入腔镜后在腔镜直视下用分离勺逐步分离腹横筋膜深层与腹膜；

步骤S3、取出分离勺，用腹壁提拉勾提拉腹壁固定于体外，建立稳定的腹腔镜工作空间；

其中，所述腹壁提拉勾包括：用于与腹壁接触的弯钩、其一端与弯钩的末端接连的弧形连接杆，设置于弧形连接杆的另一端的若干凸起；

所述弯钩包括弯钩段和过渡段，过渡段与弧形连接杆连接；弯钩段的末端与过渡段连接，弯钩段的起始端向内弯曲，过渡段使弯钩与弧形连接杆圆滑过渡连接；

所述弧形连接杆包括第一圆弧段和第二圆弧段，第一圆弧段的端部与第二圆弧段的端部连接，且第一圆弧段和第二圆弧段成锐角设置。