[发明专利]一种小管腔吻合器

说明书

本发明公开了一种小管腔吻合器及其使用方法，以期解决动脉血管及人体小管腔吻合的技术问题，其结构包括：固定套筒、活动套筒和锁扣；固定套筒的一端设置有筒肩；固定套筒的另一端设置有吻合连接端；活动套筒套接在固定套筒的筒壁上，并设置有挂针，活动套筒具有沿固定套筒长度方向滑动的运动自由度；活动套筒的长度满足靠近筒肩的一端与筒肩贴合时，吻合连接端相对于活动套筒另一端的端面外露；锁扣由弹性材料制成，外形为环状并设置有锁合部，锁扣的内孔形状与吻合连接端的外形相适配；其特征在于，固定套筒的筒壁面向内腔方向至少设置有一处凹陷部，活动套筒筒腔的外形与固定套筒外壁的外形相适配。本发明能够提高手术成功率，使手术更为安全。

技术领域

本发明涉及血管及人体小管腔吻合技术领域，具体涉及一种小管腔吻合器。

背景技术

人体管腔吻合技术是把人体断裂成两根的管腔连接成一根的手术技术。血管缝线吻合法是利用缝线对血管的断端进行对接缝合的一种血管吻合方法，是当前公认的血管吻合标准方法，也是日前临床上最常用的血管吻合方法；对于血管缝线吻合法来说，虽然是血管吻合的“金”标准，但其也存在如下缺陷：1.缝针对血管内膜造成损害；2.缝线暴露于管腔内干扰正常血流；3.吻合口内翻等，增加了血管栓塞的风险。4.操作繁琐，手术时间长；5.对医生的技能要求较高，不经过培训很难在短期内熟练地掌握。6.手术质量容易受医生心理、生理波动的影响；7.血管是弹性、柔软、可伸缩人体组织，手工缝合很难对其定位，缝针很难精确缝合。所以在术中，容易出现缝合不紧密，缝合过深或过浅、缝合过紧或过松等问题导致血管漏；在术后，缝针及线的影响容易导致血管血栓；最终引起手术的失败。对于血管机械钉环吻合法，通常采用图1所示的硬件结构，采用2只塑料小环，每只小环上6根小针及6个小孔均匀相间，吻合时一侧血管断端穿过小孔，外翻90度并固定在6根小针上；另一端血管同样操作，再将两针环的针、孔相互嵌入对合。吻合后的效果通常为图2所示。血管机械钉环吻合法的应用虽然明显简化了手术操作，缩短了手术时间，但其也有如下缺点：如图1所示，两个塑料环的内径必须要求一致，所以不能吻合管径有差异的血管。而在实际手术中，很多血管有明显差异。在将血管壁挂在小针上时，每个血管都需六次大距离的拉扯血管，导致手术难度大，医生操作不方便，并且容易引起血管的撕裂。此外，上述结构的机械钉环在吻合动脉血管时，由于动脉壁厚且韧，没有足够弹性，无法拉扯大的距离，从而导致动脉管壁无法挂到挂针上，手术失败。专利号CN107802308A公开了一种血管吻合器及其使用方法，针对目前的缝线吻合法和机械钉环吻合法的不足在结构上作出大幅改进，彻底解决机械钉环吻合法中无法吻合管径有差异的血管的问题；优化血管吻合手术的操作；促进血管吻合手术的标准化。但临床使用中发现，上述血管吻合器虽可方便的吻合静脉血管，却无法方便的吻合动脉血管。经资料查证：因为动脉血管壁厚且韧，且没有足够的弹性来进行翻转及挂到挂针上，故现有技术中的机械钉环吻合器的最佳应用场合仍仅局限在静脉吻合。此外，很多小管腔也有着和动脉血管壁一样的状态，所以也没法很好的进行管壁翻转，从而导致小管腔吻合无法完成。具体的，人体小管腔是指人体内直径小于10mm、形状类似管道的一种人体组织。除人体血管外，还有八种主要的小管腔组织：胆管、肝管、胰腺管、支气管、肾小管、输尿管、输精管、输卵管。这些小管腔都有着和动脉几乎一样的管壁结构，这些小管腔在破损的情况下也都需要重新连接吻合，但现有小管腔吻合器械无法满足上述小管腔吻合时的操作所需，特别是在挂接及翻转小管腔腔壁操作时存在诸多的不便，致使医生在吻合操作时被迫采用手工缝合。手工缝合的操作过程费时费力，且操作难度较大，对医生的操作技艺亦要求过高，因此手术成功率难以稳定在较高的数值且因人而异。

此外，现有技术中的血管吻合器在手术操作中都需要用镊子夹持固定后，再进行相应操作。导致医生使用时感到操作不方便灵活。

因此，提供一种小管腔吻合器，以解决人体小管腔的器械吻合问题，降低吻合人体小管腔时产生的损伤，并更进一步增加吻合手术的操作便利性，就成为本领域技术人员亟待解决的问题。

发明内容

本发明的目的是提供一种小管腔吻合器，以期解决动脉血管及人体小管腔如何快速、高成功率吻合的技术问题。