[发明专利]一种以医保支付为核心的药品统一编码规则、管理方法及编码识别器

权利要求书

1.一种以医保支付为核心的药品统一编码规则、管理方法，其特征在于，包括以下步骤，

步骤一，企业信息认证：药品生产企业提交有效资质，由药品交易平台进行关键资质认证，符合资质要求的药品生产企业获得唯一性的8位企业编码，并可通过平台维护企业信息和药品信息；

步骤二，药品信息维护：药品生产企业通过药品交易平台维护企业信息和药品信息，并对维护的信息提供必要的资质支撑；

步骤三，挂网信息调整：药品交易平台根据药品生产企业提供的药品信息进行认证，确认是否符合规范要求，对通过认证的药品调整挂网信息；

步骤四，药品编码生成：药品交易平台针对录入的药品信息，利用数据匹配工具对各个层级字段与数据库表中该层级字段所对应的编码进行自动匹配，将同一药品的各层级所对应的的编码按照层级顺序排列后获得该药品编码；

步骤五，药品编码审核：医保管理部门对挂网产品的具体药品信息、药品编码进行核对、审核；

步骤六，药品编码推送：通过审核的药品编码信息，由药品交易平台通过系统推送,自动更新各级用户所用药品交易平台并在存储信息中添加主码，药品生产企业将通过审核的编码生成条形码，印制在产品包装盒上；

步骤七，药品价格调整：药品编码调整后，药品交易平台系统根据医保业务属性编码自动更新药品的最高销售限价和医保支付结算价；

步骤八，药品信息查询：监管部门、医院、生产企业等药品交易平台使用单位可根据特定的药品编码在数据库中查询，与数据库中药品编码对照表内的信息进行匹配、提取后，获得该药品的药品信息，药店、消费者可使用编码识别器扫描识别药品编码后，在编码识别器上获得该药品的药品信息。

2.根据权利要求1所述的一种以医保支付为核心的药品统一编码规则、管理方法，其特征在于，在步骤四中，根据四通用三分类原则，通过药品通用名、通用剂型、通用规格、通用包装形成12位药品四通用编码，用以指代药品自身的通用信息，即药品本质码；根据生产企业所在地、生产企业、履约情况形成8位药品生产企业编码；通过医保支付分组规则等形成可定制的医保业务属性编码，即业务码；12位药品四通用编码加上8位药品生产企业编码加上定制化的药品医保业务属性编码，形成每种药品的独立身份信息。

3.根据权利要求1所述的一种以医保支付为核心的药品统一编码规则、管理方法，其特征在于，在步骤七中，可设置各个医保业务属性码对应的计算公式，系统会自动提醒该规则涉及多少药品的价格调整，包括最高销售限价、医保支付结算价并弹出调整列表，复核无误后自动修改药品的最高销售限价和医保支付结算价。

4.根据权利要求1所述的一种以医保支付为核心的编码识别器，其特征在于，

一种手持式无线编码识别器，包括识别器本体和控制系统，识别器本体4上设有扫描头2和手柄5，扫描头的前端设有扫描口6，扫描头上方内嵌显示屏1，手柄前方安装有控制按钮7，后方安装有蜂鸣器3，内部安装有Wifi，控制系统包括编码基础数据库,可定期连线药品交易平台更新数据库数据，并在扫描到药品编码后自动由数据库中调出编码对应信息并在显示屏上显示。

5.根据权利要求2所述的一种以医保支付为核心的药品统一编码规则、管理方法，其特征在于，

所述的生产企业编码为8位，其中第1位代表药品产地：G：国产；J：进口；F：分装；第2-3位代表生产企业所在地区，在中国以外国家或地区的，采取两位字母的所在地国际域名缩写，生产企业所在地在中国(含香港、澳门、台湾)的，采取两位数字代表。例如：Ad代表安道尔共和国，44代表中国广东省，71代表中国台湾。第4-7位为生产企业编码，取值范围为0001-9999。第8位为履约情况码：1：不诚信企业；2：履约良好；3：履约满分。8位药品生产企业编码位列药品编码的第21-28位。

所述的医保编码为4位，根据医保属性、OTC属性、功能属性、药物属性形成。

所述的医保支付业务属性编码为4位，根据医保支付分组规则，包括竞争属性、质量认证、低价药属性、基药属性形成。业务码可以根据业务主管部门的要求进行增减设置，每种药品的业务属性发生变更时，如由非医保药变更为医保药，业务编码也发生变化。