[发明专利]一种后踝解剖型带钩钢板

说明书

本发明属于医疗器械领域，涉及一种后踝解剖型带钩钢板，所述钢板根据人群体中胫骨远端解剖数据制成，呈顺时针或逆时针形态的螺旋形，厚度自近端向远端递减并与胫骨远端后方骨面解剖结构轮廓相匹配，在钢板远端设置有尖钩状的倒钩，钢板本体上分布有圆形锁定孔、克氏针孔和结合孔，配合锁定钉、克氏针和加压螺钉的使用将钢板稳定地固定在后踝骨折部位，为后踝骨折复位后的内固定提供了有效的支撑，是后踝骨折治疗领域的新突破。

技术领域

本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种后踝解剖型带钩钢板。

背景技术

后踝骨折是骨伤的常见类型。目前治疗后踝骨折的标准方法是垂直骨折线植入两枚4.0mm或4.5mm空心螺钉(威塞尔.Wiesel骨科手术学[M].上海科学技术出版社，2013)。具体而言，通过腓骨的后外侧入路直接暴露胫骨的骨折端。如果骨折块可以通过闭合复位获得比较满意的复位效果，则可以将骨折块从前向后打的拉力螺钉固定；如果采用切开复位的方式复位后踝骨块，那么拉力螺钉应从后向前打，以将整个骨折块进行固定。这种治疗方法具有以下明显的缺陷：(1)后踝骨折块较大时会产生较大的垂直方向剪切力，单纯螺钉固定不能有效地对抗剪切力量，因此对于垂直的骨折类型往往不能提供可靠的固定效果；(2)踝关节位于长骨干骺端，均为松质骨，尤其是骨质疏松病人骨量差，螺钉无法提供有效的把持力，易发生骨质切割，特别是对于较大骨块的固定效果不确切，后期内固定容易失效；(3)在固定粉碎性骨折时，空心螺钉拧入过程中易造成较小骨折块碎裂，术后易发生螺钉松动，骨折块再次移位；等。

此外，针对后踝骨折常见的治疗手段还包括采用后踝骨折钢板固定，如桡骨远端钢板、掌骨板、干骺端钢板、腓骨钢板、1/3管型钢板、专门设计的后踝钢板等等。这种固定主要针对骨折块较大的情形下，应用一块塑型良好的抗滑钢板作支撑固定。然而，现有的后踝钢板形状并非完全解剖型设计，和后踝解剖结构并不完全匹配，并且钢板较厚，容积大，置入过程中局部软组织剥离过多，损伤较大，对骨折断端周围血运的破坏较严重，并且容易造成金属内植物突出和软组织激惹。同时传统的抗滑钢板仅起到中和剪切力的作用，并不能提供更稳定的固定效果。

发明内容

本发明的目的是为了克服现有技术在治疗后踝骨折时治疗手段中的不足，提供一种后踝解剖型带钩钢板。

本发明所述钢板根据人群体中胫骨远端解剖数据制成，呈顺时针或逆时针形态的螺旋形，厚度自近端向远端递减并与胫骨远端后方骨面解剖结构轮廓相匹配，在钢板远端设置有尖钩状的倒钩，钢板本体上分布有圆形锁定孔、克氏针孔和结合孔，配合锁定钉、克氏针和加压螺钉的使用将钢板稳定地固定在后踝骨折部位，为后踝骨折复位后的内固定提供了有效的支撑，是后踝骨折治疗领域的新突破。

具体的：

本发明的后踝解剖型带钩钢板，其特征在于，所述钢板由钢板本体(1)和连接在钢板本体远端的两个倒钩(4)组成，其中所述钢板本体上分布有M个圆形锁定孔(2)，一个结合孔(3)和N个克氏针孔(5)，所述结合孔位于钢板本体的中心位置，所述M和N均为除零以外的自然数。

本发明中，所述的钢板基于人群中具有平均身高、体重的健康志愿者胫骨远端薄层CT的扫描数据，通过建模、边界选择、生成点云的方式制作而成，其形状呈螺旋形，并与胫骨后方骨面的解剖结构轮廓完全匹配。

本发明中，所述钢板本体(1)自近端从胫骨后方向远端顺时针或逆时针方向扭转，钢板形态分别与右侧和左侧胫骨远端后方骨面完全贴合。

本发明中，钢板本体(1)的近端平面与后踝最突出处平面呈11±3°夹角。

本发明中，所述倒钩(4)由连接部到自由端厚度递减，呈尖钩状，所述连接部为倒钩(4)和钢板本体(1)远端的连接部位，两个倒钩关于中心线对称，所述中心线经过钢板本体(1)的中心。

本发明中，所述钢板还包括可插入结合孔(3)中的螺钉，所述螺钉为加压螺钉、拉力螺钉或锁定螺钉。