[发明专利]一种弧形锁定板在审
申请号: | 201810090244.1 | 申请日: | 2018-01-30 |
公开(公告)号: | CN108309426A | 公开(公告)日: | 2018-07-24 |
发明(设计)人: | 金鑫 | 申请(专利权)人: | 芜湖东旭威宇医疗器械科技有限公司 |
主分类号: | A61B17/80 | 分类号: | A61B17/80 |
代理公司: | 暂无信息 | 代理人: | 暂无信息 |
地址: | 241000 安徽省芜湖*** | 国省代码: | 安徽;34 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 锁定板 骶髂关节 骨盆 固定孔 并发症 钢板 锁定 解剖学数据 钢板螺钉 加压孔槽 角度固定 神经血管 手术创伤 医疗工具 螺丝钉 扇面状 拱形 长边 后环 解剖 损伤 测量 | ||
本发明公开了一种弧形锁定板,涉及医疗工具领域,包括锁定板本体,锁定板本体上设置有固定孔,所述固定孔包括锁定孔和加压孔槽,锁定板本体呈扇面状,锁定板本体沿长边方向呈拱形,本发明的有益效果为可根据测量的骶髂关节解剖学数据设计出锁定板的弧度,锁定板的弧度和骶髂关节自然解剖弧度的走向一致,钢板易于放置;钢板螺钉的位置和角度固定,置螺丝钉时很好避免损伤重要的神经血管,从而减少并发症的发生;单钢板后环固定即可实现整个骨盆的稳定固定,避免骨盆前后环同时手术,减少手术创伤及相应的并发症。
技术领域
本发明涉及医疗工具领域,具体涉及一种弧形锁定板。
背景技术
着现代交通、建筑业的发展,骨盆骨折已成为车祸、坠落伤、塌方等意外事故中较常见的一种严重的损伤。高能量损伤引起的骨盆骨折多属于不稳定型,不稳定型骨盆骨折常涉及骶髂关节损伤。临床实践证明:手术治疗不稳定性骨盆骨折的效果明显优于保守治疗,早期解剖复位牢固内固定有利于病人康复,可降低死亡率和减少并发症。
目前骶髂关节骨折脱位的手术固定方法种类较多,包括骶骨棒、骶髂关节螺钉、外固定器以及骶髂关节前方重建钢板等等。但这些固定方法均存在一定的缺点,不能很好的满足临床的运用。
骶骨棒内固定术简单、创伤小,但只适用于单侧骶髂关节脱位,要求双侧髂后嵴完好,且不能过度加压,否则可能损伤骶神经;另外在严重骨盆创伤时,常伴随后方软组织严重挫伤,在此进行手术操作易造成软组织坏死,增加感染机会。
骶髂关节螺钉固定技术要求高,有误入椎管损伤马尾神经的危险。外固定架不能有效避免垂直方向的移位,笨重、针眼可引起感染等。经前路显露骶髂关节重建钢板内固定在置螺丝钉时易损伤L4、L5及骶神经,骶骨侧只能固定一枚螺钉,其抗应力作用差。
骶髂关节前方入路的操作虽然容易对脱位的骶髂关节进行复位,但造成骶髂关节骨折脱位的垂直剪力很强大,常需要在生物力学方面能够提供坚强可靠的固定后环的方式。而前路重建钢板内固定抗应力作用差,不能很好的固定骶髂关节,关节再次脱位的报导不少见,故常常需要同时固定耻骨联合前环手术治疗。而且重建钢板与骶髂关节不贴服,需要折弯,不具有复位作用;置钉方向完全凭术中经验,不能很好地避免神经损伤。目前尚没有前方骶髂关节固定板,实现:通过钢板复位脱位的骶髂关节,通过方向固定的钉孔避免损伤神经,通过固定骨盆后环,保证骨盆的稳定性,避免骨盆前后环同时手术。
实验中发现,骨盆前部结构对骨盆的稳定作用占40%,后部占60%。骶髂关节是骨盆后环的承载与负重的应力传导径路,应最大限度的恢复其稳定与连续性。
在耻骨联合与骶髂关节分离的骨盆标本上,单独对骶髂关节分别采用骶骨棒、前路钢板和骶髂螺钉固定,结果发现其稳定作用达到正常骨盆结构的70%~ 85%。当骶骨棒与骶髂螺钉合用时,其固定强度提高至90%;因此得出不稳定骨盆骨折单独固定后环即可达到治疗目的结论。
对垂直不稳定型骨盆骨折,固定后环同时固定前环,则骨盆稳定性高于单纯后环固定,可达完整骨盆的65%~71%。由于认为单纯固定骨盆后环仍不可靠,所以目前多数学者认为不稳定型骨盆骨折需同时固定骨盆前后环。但是前后环内固定手术必然增加手术创伤及相应的并发症,增加患者的住院费用。
骶髂关节骨折脱位是最不稳定的骨盆骨折,在垂直和水平方向上均不稳定,治疗困难,并发症多。目前主张积极切开复位内固定治疗,以降低伤残率。在固定上,研究表明不稳定骨盆骨折单独固定后环即可达到治疗目的结论,但很多学者仍认为目前的内固定单纯固定骶髂关节后环不能很好地稳定整个骨盆。
发明内容
本发明的目的在于提供一种弧形锁定板,以解决现有技术中导致的上述多项缺陷。
一种弧形锁定板,包括锁定板本体,锁定板本体上设置有固定孔,所述固定孔包括锁定孔和加压孔槽,锁定板本体呈扇面状,锁定板本体沿长边方向呈拱形。
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