[发明专利]一种胫骨基座、解剖型膝关节假体及模具

说明书

本发明公开了一种胫骨基座、解剖型膝关节假体及模具，其中胫骨基座包括胫骨托盘、以及沿胫骨托盘的下表面向下延伸的伸长杆，在偏离胫骨托盘的前边缘中线的其中一侧、且位于前边缘的下沿边上具有第一点部和第二点部，所述的前边缘上具有连接第一点部和第二点部且纵向向上凸起的第一弧线部，所述的胫骨托盘的下表面上具有连接第一点部和第二点部且横向向下表面中间部位凸起的第二弧线部，所述的前边缘上形成由第一弧线部和第二弧线部为轮廓所围成且向胫骨托盘内侧凹陷的弧面缺口结构。本发明通过在胫骨基座上设置有弧面缺口结构，能够保留前外侧韧带胫骨止点，从而保留ALL。

技术领域

本发明属于可植入骨关节的人工产品技术领域，具体涉及一种胫骨基座、解剖型膝关节假体及模具。

背景技术

1879年，法国的Segond医生基于Segond骨折提出一种假说：人膝关节存在一条“珍贵、耐磨、纤维状的韧带”。该假说经历长达一个世纪的困惑，直到2013年，比利时鲁汶大学医院Steven对41个膝关节进行解剖研究，40个(97％)膝关节中发现了Segond的假设韧带，该韧带连接股骨与前外侧胫骨，位于膝关节前外侧，被定义为前外侧韧带(anterolateralligamentALL)。

如图1所示，PN：腓总神经；PCL：后交叉韧带；ACL：前交叉韧带；LM：外侧半月板；MM：内侧半月板；MCL：内侧副韧带)；LCL：外侧副韧带；LFE：股骨外上髁；ALL股骨起点位于外侧副韧带(lateral collateral ligamentLCL)股骨附着点股骨外上髁(lateral femoralepicondyleLFE)并紧邻之。

ALL胫骨止点位于胫骨前肌结节(Gerdy结节)和腓骨头前缘的中点位置，解剖学见ALL胫骨止点存在胫骨骨突，我们称之为胫骨前外侧韧带结节(ALL结节)。

Kennedy MI(2015)的生物力学研究显示：ALL平均最大负载175N(95％置信区间，139-211N)，ALL的刚度为20N/毫米(95％CI,16-25N/毫米)。鉴于ALL的独立组织结构和解剖学位置，ALL可能对膝关节的轴移稳定与胫骨的旋转稳定性有生物力学意义。

目前人工膝关节置换术保留股骨外上髁，不影响ALL的股骨起点，但是，胫骨截骨工具与胫骨假体均行前外侧韧带胫骨止点截骨，不保留胫骨前外侧韧带结节(ALL结节)，相当于ALL切除。

发明内容

本发明的目的在于：针对现有的胫骨假体中在进行人工膝关节置换手术时，必须要切除ALL的问题，提供一种胫骨基座、解剖型膝关节假体及模具，能够保留前外侧韧带胫骨止点，从而保留ALL。

为了实现上述目的，本发明采用的技术方案为：

一种胫骨基座，所述胫骨基座包括胫骨托盘、以及沿胫骨托盘的下表面向下延伸的伸长杆，在偏离胫骨托盘的前边缘中线的其中一侧、且位于前边缘的下沿边上具有第一点部和第二点部，所述的前边缘上具有连接第一点部和第二点部且纵向向上凸起的第一弧线部，所述的胫骨托盘的下表面上具有连接第一点部和第二点部且横向向下表面中间部位凸起的第二弧线部，所述的前边缘上形成由第一弧线部和第二弧线部为轮廓所围成且向胫骨托盘内侧凹陷的弧面缺口结构。

优选地，以经过第一点部和第二点部的胫骨托盘的横截面中心为圆点、且弧面缺口结构所在象限区域，经过第一点部、圆点的射线与纵坐标轴的夹角为34°-38°、经过第二点部、圆点的射线与横坐标轴的夹角为16-20°。

优选地，连接第一点部和第二点部形成直线部，第二弧线部的弧顶与直线部的距离f1为胫骨托盘的宽度b/10，第一弧线部的弧顶与直线部的距离f2为f1+1mm。

优选地，所述的第二弧线部的弧顶点与所述的直线部的垂足位于直线部的中点，所述的第一弧线部的弧顶点与所述的直线部的垂足位于直线部的中点。