[发明专利]在骨软骨表面上制造孔的设备和套件

说明书

一种用于在软骨和骨软骨表面上制造具有受控深度和不同直径的孔的设备和套件，包括：扩孔器构件(2)，其具有用于从所述软骨和骨软骨表面(A)移除组织的切割头(3)，所述构件(2)是可移动的，从而接近软骨和骨软骨表面(A)，以用于将头(3)布置在所述组织处；用于引导扩孔器构件(2)的引导装置(4)，该引导装置(4)可牢固地与软骨或骨软骨表面(A)相关联，所述扩孔器构件(2)可沿着所述引导装置(4)滑动；以及用于控制孔的深度的机械装置(5)，其介于扩孔器构件(2)和引导装置(4)之间，以用于限定在朝向所述软骨和骨软骨表面(A)的相应移动中扩孔器构件(2)的端部止挡装置。

技术领域

本发明涉及一种用于在软骨和骨软骨表面上以受控深度和不同直径制造孔的设备和套件。

特别地，本发明涉及一种能够为用于软骨和骨软骨组织的再生的软骨和骨软骨替代物(比如，例如同一申请人的专利申请WO2006092718中描述的软骨和骨软骨替代物)制造孔的设备。

本发明还涉及一种用于制备受损软骨或骨软骨区域以产生所述孔的套件。

背景技术

众所周知，用于软骨和骨软骨组织再生的软骨和骨软骨替代物应用于治疗以软骨或骨软骨组织缺失(全部或部分)的区域为特征的病变，或者应用于软骨组织和/或软骨下骨组织的新形成。

根据病理或损伤原因，这些软骨或骨软骨病变可以以不同的形式、大小和深度出现，因此手术技术根据这些参数和要施加的替代物而变化。

在继续进行软骨和骨软骨替代物的植入之前，通过关节切开术或微型关节切开术暴露病变区域以移除受损组织是合适的。为了保证更好的机械稳定性和软骨或骨软骨替代物与周围组织的更好整合，并因此保证更好的手术效果，合适的是，为软骨或骨软骨替代物的植入制备合适的凹陷部(housing)，例如具有垂直于病变本身的底部的侧壁并且具有平坦的底部的凹陷部。

因此，为了继续施加软骨或骨软骨替代物，病变应该被适当地成形和制备，从而限定合适的凹陷部位(housing site)。

为此，基于病变的大小且根据要植入的相应软骨或骨软骨替代物的大小，对应于病变制备具有预定形状、宽度和深度的孔。

为了制造孔，通常使用手动激活的装备，比如，例如适于将病变扩大到确定尺寸的扩孔器构件(reamer member)。

这种装备包括切割头，该切割头适于从病变周围的区域移除软骨或骨软骨组织，从而限定孔。特别地，切割头具有沿表面延伸的边缘，该边缘刮擦表面本身以从表面移除表面组织。边缘的移动由操作者手动执行，操作者通过作用在相应的抓握构件上，将头挤压到表面上，且同时旋转头，以移除软骨或骨软骨组织。

通常，头由容纳主体支撑，该容纳主体在挤压和旋转动作期间被手动保持，以将头正确定位在待钻孔区域处。

因此，孔的尺寸由切割头和边缘的尺寸决定。因此，根据期望的宽度，选择具有合适尺寸的头的设备。

此外，通过用户在垂直于表面的平面延伸部的方向上推动头的挤压动作来调节孔的深度。

因此，孔深度的控制由操作者手动执行，操作者看到一旦达到确定的深度就停止刮削动作。

然而，这种控制会受到由操作者在手动挤压评估中的较大的误差的影响。在这种情况下，值得注意的是，相对于所设想的孔来说，过深或过浅的孔可能延长手术过程，并对手术的临床结果产生负面影响。

因此，为了便于控制深度，设想了光学测量系统，其通常布置在容纳主体上，并且包括在操作者组织移除动作期间对操作者可见的数字参考。

然而，这样的系统不保证深度的精确测量，因为在钻孔动作期间不可以显示数字参考。在这种情况下，操作者必须定期地停止头的挤压和旋转动作，以通过上述数字参考检查达到的深度。