[发明专利]用于远场双极消融的装置

说明书

本公开内容描述了通过消融中空身体器官中的组织来治疗其中的病症的装置和方法。将至少一组双极电极在中空身体器官中展开，以接触器官内壁。在展开位置，将每个正电极定位在基本上与每个负电极相对的位置处。正负电极的组织接触面积基本上相同，并且电极彼此间隔开每个电极的宽度的至少10倍的距离。由此，电极所产生的损伤彼此基本上相同并且还与用单极电极产生的损伤相似。使用电极产生消融图案，该消融图案可以将中空身体器官的区域电隔离，由此治疗(一种或多种)病症。

交叉引用

本申请要求于2016年6月6日提交的美国临时申请号62/346,095的权益，该申请通过引用并入本文。

本申请的主题涉及以下共同未决的专利申请的主题：于2016年6月10日提交的PCT申请号PCT/IB2016/000953和于2016年6月10日提交的美国专利申请号15/179,623，上述二者要求于2015年6月11日提交的美国临时专利申请号62/174,296的优先权，这些申请通过引用并入本文。

本申请的主题还涉及以下共同未决的专利申请的主题：于2014年11月25日提交的PCT申请号PCT/IB2014/003083，该PCT申请号PCT/IB2014/003083要求于2014年10月21日提交的美国专利申请号14/519,933的权益，该美国专利申请号14/519,933是于2013年4月19日提交的PCT申请序列号PCT/IB2013/001203的继续申请，而该PCT申请序列号PCT/IB2013/001203要求于2012年4月22日提交的美国临时申请号61/636,686和于2012年5月20日提交的61/649,334的权益，并且PCT申请号PCT/IB2014/003083还要求于2013年11月26日提交的美国临时申请号61/908,748和于2014年3月31提交的61/972,441的权益，这些申请通过引用并入本文；以及于2015年1月22日提交的美国专利申请号14/602,493，该美国专利申请号14/602,493是美国专利申请号14/519,933的继续申请，这些申请通过引用并入本文。

背景技术

本公开内容涉及用于医学治疗，特别是诸如通过用射频(RF)能量消融组织的系统、装置和方法。

在身体器官内的RF消融先前已广泛描述并且是本领域所熟知的。当需要大表面积的细长或广泛损伤的情况下，利用RF能量的两种主要技术是单极消融和双极消融。

在单极消融中，治疗电极放置在产生损伤的位置，并且电流通过组织流到分散电极。与治疗电极相比，分散电极具有大表面积，因此在该分散电极上的电流密度足够低以防止形成任何损伤。这种分散电极或“患者”或“接地”电极通常放置在患者皮肤上的诸如大腿或侧腹的位置。

采用单极消融的内部器官消融应用的示例包括用于心房颤动的肺静脉分离和诸如肝脏等软组织中的肿瘤消融。

该技术的问题包括分散电极与皮肤之间的接触是次优的情况，在这种情况下，电流密度增加并且可能形成皮肤损伤，在一些情况下涉及严重烧伤和损伤。更糟糕的是，接地电极的完全断开可能会导致电流流过不同的路径，这可能会危及重要器官。单极消融的另一个缺点是损伤在电极边缘处更明显的趋势(“边缘效应”)。通过使用相对较短的电极可以使这种效应最小化，但是这需要更多的电线。

在双极消融中，两个电极都被认为是“治疗”电极并且通常尺寸和电性质大致相同并且彼此非常靠近，通常相距小于1cm。电流通过组织在两个电极之间流动；并且，由于电极相同且接近，其间的组织较为均匀地消融。在这种配置中，为了实现线性的损伤，需要具有两条单独的电线的两个相邻电极(“铁路”状配置)。

采用双极消融的内部器官消融应用的示例包括使用可从爱尔兰都柏林的Medtronic PLC获得的Barrx装置进行食道消融。