[发明专利]带有过滤器的血泵

说明书

血管内血泵(1)包括泵部分(2)和叶轮，泵部分(2)具有带有血液流入口(3)的近侧部分(5)和带有血液流出口(4)的远侧部分(6)，叶轮用于使血液流入血液流入口(3)并流向血液流出口(4)。血泵(1)还包括至少一个过滤器(10)，过滤器(10)连接到泵部分(2)的近侧部分(5)并且相对于血液流入口(3)布置，以便在血液进入血液流入口(3)之前过滤血液。过滤器(10)可以包括由形状记忆材料制成的可展开的网状结构。

背景技术

本发明涉及一种用于维持患者血管中的血液流动的血泵，特别涉及一种用于经由皮肤插入患者血管中的血管内血泵。本发明特别涉及一种右心室血泵，其用于支撑从腔静脉穿过右心室进入肺动脉的血液流动。

血管内血泵借助于导管插入患者的诸如主动脉或腔静脉的血管并穿过心脏瓣膜，并且其也可以称为导管泵。血泵通常包括带有血液流入口和血液流出口的泵部分。为了使血液从血液流入口流到血液流出口，通常叶轮或转子围绕旋转轴线可旋转地支撑在泵壳体内以输送血液。血泵可以由包括在血泵中邻近泵部分的电动机驱动，或者，可以可替换地由患者体外的电动机驱动，在这种情况下，电动机通过延伸穿过导管的柔性驱动轴连接到叶轮。

右心室血泵借助于导管穿过下腔静脉或上腔静脉、穿过患者心脏的右心室插入肺动脉中。通常，血泵的血液流入口置于右心房、腔静脉或右心室内部，而泵部分延伸穿过三尖瓣、右心室和肺动脉瓣进入肺动脉。

出现的任何血凝块或血栓都可能从腔静脉输送到肺动脉，然而这不会对患者造成严重伤害，因为血栓仅在肺循环中结束。更重要的是，血凝块倾向于堵塞血泵，因此可能导致血泵故障，这种情况必须避免。可以置于腔静脉中的过滤器是已知的，诸如随机镍钛诺线的球体(balls of randomNitinol wires)。然而，在血泵治疗之外还要处理这样的过滤器会很麻烦，例如它们的插入、特别是移除将需要附加接入点。任何接入点都有出血和感染的高风险。血泵和过滤器之间的正确对准对于性能是必需的，并且需要通过借助于回声或X射线的可视化装置来确认。

发明内容

本发明的目的是提供一种血泵，其降低了设备故障的风险或降低了增加由血凝块导致的堵塞而引起的溶血的风险。

根据本发明的这一目的通过具有独立权利要求1的特征的血泵实现。本发明的优选实施方式和进一步改进方式在从属权利要求中详述。

在一个实施方式中，血泵包括至少一个过滤器。过滤器与泵部分的近侧部分相关联或连接并且相对于血液流入口布置，以便在血液进入血液流入口之前过滤血液。血泵与至少一个过滤器的组合防止血凝块进入血泵或粘附到泵的流入开口。这可以防止由血凝块导致的堵塞而引起的血泵故障。血泵的自由端通常称为远端，而导管从近端延伸。在本实施方式中，血液因此沿从近端到远端的方向流动。

优选地，过滤器包括网状结构，特别是规则的网状结构。网状结构可以包括由支柱限定和分离的多个孔。孔可以具有任何尺寸和形状，诸如圆形、圈、细长形、长方形或多边形。规则的结构包括相同和/或重复尺寸的结构，所述尺寸诸如大小、形状或距离。设置规则的网状结构使得可以提供具有预定过滤器特性的过滤器，例如，过滤器可以保留预定尺寸的血凝块，而较小的血凝块可以通过过滤器，这与随机形状的过滤器相比可能是有利的。过滤器的孔可以具有约20μm至约240μm的平均尺寸，优选为约40μm至约120μm。

在一个实施方式中，过滤器从压缩形态可展开到扩张形态。具体地，过滤器可以至少沿径向方向是可展开的，以在血泵的操作期间邻接抵靠将布置有过滤器的血管的内壁。过滤器可以以压缩形态(例如在导引鞘内)插入血管中。在扩张时，过滤器可以邻接抵靠内血管壁以封闭血管并且避免未过滤的血液绕过过滤器。如果可展开装置可以压缩或折叠，则它还可以便于移除。

过滤器的至少一部分或整个过滤器可以包括形状记忆材料或可以由形状记忆材料制成，诸如形状记忆合金，优选为镍钛诺。也可以使用塑料形状记忆材料。当过滤器旨在呈现扩张特性时，形状记忆材料是优选的。在被压缩之后，过滤器例如在温度的影响下返回到它的扩张形态。